术后用药 指南

1、先锋霉素V，别名头孢唑啉，半合成的第一代头孢菌素，规格：头孢唑啉钠粉针剂：0.5g、1.0g适用：对革兰阳性菌的作用较强，预防外科术后感染，肾功能损害者仍可使用本品。用量：成人常用剂量：静脉缓慢推注、静脉滴注或肌内注射，一次0.51g，一日24次，严重感染可增加至一日6g，分24次静脉给予。本品用于预防外科手术后感染时，一般为术前0.51小时肌注或静脉给药1g，手术时间超过6小时者术中加用0.51g，术后每68小时0.51g，至手术后24小时止。不良反应和注意：1.青霉素过敏和过敏体质者慎用。2.肌注偶可引起局部疼痛，静注少数病人可引起静脉炎。3. 应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可

2、出现双硫仑样反应，故在应用本品期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。4. 由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药头孢曲松钠：三代头孢菌素：头孢曲松、头孢拉定，二代头孢菌素：头孢氨苄，四代头孢菌素：头孢比务（应该是头孢吡肟）规格： 1.0g适用：对革兰阳性菌的作用较强，预防外科术后感染，肾功能损害者仍可使用本品。用量：成人常用量 肌内或静脉滴注，每24小时12g或每12小时0.51g。最高剂量一日4g。疗程714日。不良反应和注意：1. 青霉素过敏和过敏体质者慎用，应皮试。2. 由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药3. 应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现双硫仑样反

3、应，故在应用本品期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。克林霉素：为林可霉素的衍生物规格：克林霉素磷酸酯注射液：2ml：0.3g适用：本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病，厌氧菌有一定的作用。用量：一日0.6-1.2g，可分2次不良反应和注意：1. 本品引起伪膜性肠炎2. 过敏反应3.维生素C：本品浓度大，不宜静脉推注或肌内注射，避免发生血栓或溶血反应规格： 2.5ml:1g适用：维生素C注射液，1.用于防治坏血病。2.慢性铁中毒的治疗：使铁排出加速。3.特发性高铁血红蛋白症的治疗。3. 手术后等，与胶原蛋白合成相关，促进伤口愈合，缺乏伤口愈合不良。用量：静脉注射，一次0.51

4、.0g(0.5支1 支），或遵医嘱。临用时宜用5%或10% 葡萄糖注射液稀释后滴注。不良反应和注意：1.长期应用每日2-3g可引起停药后坏血病。2.长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。3.快速静脉注射可引起头晕、晕厥。4. 本品与氨茶碱、博来霉素、头孢唑林、头孢匹林、结合雌激素、右旋糖 酐、多沙普仑、红霉素、甲氧西林、青霉素G、维生素K、法华林、重碳酸钠配伍禁忌,单独使用。地塞米松注射液：属于肾上腺皮质激素类药规格：每支2毫克适用：抗炎治疗，治疗过敏性疾病。用量：静脉注射一般 2-20mg。肌注：一次 1-8mg ，一日一次。不良反应和注意：1. 对本品及肾上腺皮质激素

5、类药物有过敏史患者禁用。2.高血压、青光眼、胃与十二指肠溃疡等患者一般不宜使用3. 本品较大剂量易引起糖尿病，降低口服降糖药作用奥硝唑：硝基咪唑类药物，用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。规格：注射：100ml，0.25g；100ml 0.5g等适用：抗炎治疗，治疗过敏性疾病。用量： 注射：0.5-1.0g 每12小时，每瓶滴注时间不少于30分钟。口服：每次0.5克，每日二次。不良反应和注意：1.妊娠早期(妊娠前三个月)和哺乳期妇女慎用。2.肾功能不全慎用。洛索洛芬：非甾体类消炎镇痛药，具有显著的镇痛、抗炎症及解热作用，尤其镇痛作用很强。适用：手术后、外伤后及拔牙后的镇痛和消炎。用量：成人 1 次口服洛索洛芬钠60 mg ， 1 日 3 次。出现症状时可