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文档简介
1、郑州市管城中医院脉管炎科专家电话网站地址: 晚期脉管炎症状患者方某康复出院-管城中医院脉管炎专科方某,男,29岁,湖北武汉人,以“双足发凉、间歇性跛行2年,右足溃烂半年”为主诉入院入院时情况:2年前患者无明显诱因出现右足拇趾发凉、皮色发白,未做特殊治疗,2009年11月,右足小趾端溃烂,在当地以“甲沟炎”诊治,溃口愈合,双下肢出现间歇性跛行,后曾多次在“湖北协和医院”以“脉管炎”诊治,口服汤药、西洛他唑片、波立维片等,效果不佳,溃烂、疼痛日渐加重,遂来我院就诊。专科检查:双下肢汗毛稀疏脱落,右小腿肌肉萎缩,双足皮色暗红,以右足为甚,右足拇趾趾端溃烂,结黑痂,拇趾肿
2、胀明显,溃疡面边界不清晰,周边皮肤鲜红,第4趾内侧面溃烂结痂,边界清晰,皮色可,双足抬高后皮肤颜色苍白,下垂后皮肤颜色潮红,双足足背动脉、胫后动脉搏动未触及。(可参看方某入院时照片)入院诊断:血栓闭塞性脉管炎(第三期一级)中医诊断:脱疽 证型:血脉淤阻型治疗过程:入院后完善相关检查,请专家会诊后,制定了以下治疗方案1、中药汤剂煎服,根据患者的具体症状和体征,通过中医的辨证施之,给以活血化瘀类药物应用,即通脉汤加减;2、给以我院特色制剂:通血口服液、通血康胶囊、通血丸等中成药口
3、服;3、对症治疗:给以消炎、扩张血管类药物对症支持治疗;4、给以中药外敷,即消疽散外敷,以促进患肢侧支血管的建立;5、中药换药,给以中医换药、清创,创面外涂我院的制剂润肤生肌膏,以促进上皮组织的爬行;6、给以我院的特色治疗:股动脉注射,通过局部的注射,以更有效地扩张患肢血管,促进血液循环。经过1个月的治疗:患者右足疼痛明显减轻,夜间睡眠可,右足拇趾已消肿,创面分界线清晰,可见少许新鲜肉芽生长,足背及五趾皮肤颜色较入院时明显改善,但仍发暗,皮温尚可。(可参看方某治疗中照片)经过3个月的治疗:患者右足创面已完全愈合,无疼痛,创面脱痂后见皮肤光亮、红润,夜间睡眠好,双足皮肤颜色、温度正常,双下肢及双足有出汗,行走1公里无不适症状(可参看方某治愈时照片)。又在我院康复治疗1个月后带药回家巩固治疗。地址:郑州市管城区商都路七里河桥头郑州市管城中医院脉管炎科专家门诊电话:0371-662226
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