中药热奄包吴茱萸炒粗盐

1、中药热奄包吴茱萸炒粗盐1. 治疗颈型颈椎病(1) 背景：吴茱萸穴敷大椎穴，可以通络止痛，温经助阳，缓解肌 肉紧张，吴茱萸的外用，扩大了吴茱萸的应用范围，吴茱萸加粗盐热 敷大椎穴结合针刺疗法，具有很强的疏通经络，活血化瘀，止痛的效 果。(2) 方法：吴茱萸炒粗盐热敷疗法：取吴茱萸500g加粗盐500g,混 合在一起，搅拌均匀后装入双层布袋，袋口用布绳封口，用微波炉 550C(或中高火)加热4min,加热后将热敷包放置在大椎穴，同时在 大椎穴部位垫一治疗巾隔热， 避免直接接触皮肤引起烫伤， 护士双手 拿热敷包在大椎穴部位来回滚动,至皮肤发热、发红,每次治疗时间 约30min,每天1次，每5d更换1

2、次吴茱萸热敷袋，10d为1个疗程。12. 治疗腹痛腹胀、癃闭、便秘、阳脱证、痛风、胃痛、脐腹痛、下腹 部冷痛、腰痛等寒证( 1 )背景：中医认为,吴茱萸味辛、苦而热,归肝、脾、胃、肾经, 有疏肝下气、散寒止痛、燥湿降逆之效,用于脘腹胀痛、呕吐吞酸、 五更泄泻等。本草衔义谓吴茱萸下气最速。 本草备要谓其利大 肠壅气,李东垣也说 ： “浊阴不降,厥气上逆,甚而胀满,非茱萸不 可治也。”别录及药性论谓之“大热” ,堪称气味俱厚,不论 是皮肤吸收还是对穴位、经络的刺激都很明显。粗盐有强筋健骨、软 坚散结的作用，炒热外敷可透过皮肤直达经络，体现“外治之理即内 治之理，外治之药即内治之药”。两者合用有疏通

3、脏腑经脉，温通气 血，扶正祛邪等，充分发挥药效。2外台秘要方：病后胁胀：天行 病后，两胁胀满，熬盐熨之（救急方：脱阳虚证：四肢厥冷，不省 人事，或小腹紧痛，冷汗气喘。炒盐熨脐下气海，取暖。圣济总录： 治小便不通，脐下急痛，胀闷欲绝，盐熨方：盐（二升），上一味， 铛中炒令极热，布帛裹熨脐下，以小便通快为度。仁斋直指方论（附 补遗）：治霍乱吐泻，心腹作痛。炒盐二碗，纸包纱护，顿其胸前并 腹肚上，截以熨斗，火熨，气透则苏，续又以炒盐熨其背，则十分无 事。普济方（卷358至卷480）：治诸淋及大便五六日不通。心腹 烦满。用海盐不拘多少。烧盐熨小腹即通。于脐中以手摩良久即通。 大人用之亦得。一方青颗盐。

4、 溪秘传简验方：偏头风久不愈者。 晴明时将发分开，用麝香五分、皂角末一钱。薄纸裹，置患处，以布 包炒热盐熨之，冷即易，数次效。仲景伤寒补亡论：脐下冷结。或 关阳去者。大小便不通。服药虽多。不见效。炒盐熨脐下。须臾即通。简明医彀：妇人小腹为冲任之脉，血之海。忽感严凝之寒，客于 脉络则气血留滞，激搏而痛；得温暖则气血和通而痛止。内服温散之 药，外炒盐熨，或烧热物熨之。脉多沉紧。如临经时腹痛，调经门捡 方治。秘传证治要诀及类方：冷秘。宜炒盐熨其小腹。外科备要： 凡手足或身上忽然一块肿痛，或走移他处，其色焮红，不起圆晕，参 差凸起，按之滚热者，服羌活、独活、防风、秦艽、桂枝、川芎、五 加皮、威灵仙，姜

5、葱引。在下部加牛膝、苡仁；在手背者加姜黄。外 用绢包热盐熨之。入门曰：冷极唇青，厥逆无脉，阴囊缩者，急 用葱熨法、吴茱萸熨法，并艾灸脐中气海、关元各三五十壮，而手足 不温者死。杂病源流犀烛治寒病方二十一：吴茱萸熨法又吴 茱萸二升炒热，分二包互熨。钟小生等认为：用吴茱萸外熨腹部，可 疏通脏腑经脉，暖肾温脾，下气降逆，疏导肠腑气机，而达到促进肠 蠕动， 加快胃肠功能恢复的目的。 3安丽影等认为： 中药热奄包在治 疗老年便秘患者中疗效佳， 此方法由护士操作、 简便易行、经济实惠、 使用范围广泛、 患者无痛苦。 4蔡茜虹等研究认为： 配合吴茱萸加生 粗盐炒热后外敷 ,辛温暖脾胃 ,散寒止痛,正如缪希雍

6、本草经疏所 说“凡脾胃之气 ,喜温而恶寒 ,寒则中气不能运化 ,或为冷实不消 ,或为 腹内绞痛,或寒痰停积 ,以致气逆发咳 ,五脏不利。吴茱萸辛温暖脾胃 而散寒邪,则中自温, 气自下,而诸症悉除。”炒热后能增强其温运散寒 止痛之功,生食盐使热力持久 , 现代药理研究认为吴茱萸有调整胃肠 功能的作用。5（2）可能机制: 吴茱萸热熨腹部可疏通脏腑经脉 ,暖肾温脾, 下气降 逆,疏导肠腑气机 ,能增强胃肠动力、促进蠕动 ,有利于胃肠蠕动功能 恢复及胃肠道积气排出；同时可改善消化道血液循环。粗盐热熨腹 部可活血化淤 ,加速血液循环 ,加强局部抵抗力 ; 使局部皮肤温度升 高、肌肉放松、 皮肤毛细血管扩

7、张 , 进而改善局部以至全身血液循环。（3）方法：取中药吴茱萸250g,加粗盐250g,充分混合，装入自制 小布袋内，扎紧袋口，置于家用式微波炉中，用高温加热 23min,取出待温度适宜后置于患者神阙穴 （脐部及周围 ） 。患者取仰卧位， 每 次热敷2030min, 2次/d。每疗程35d3. 注意事项：用药期间，告知患者不可长时间热敷某一部位，以免 灼伤皮肤。观察局部皮肤情况，出现潮红、肿痛、水泡、瘙痒、刺 痛等烫伤、过敏情况时立即停用。：切治疗过程中患者出现不适时及 时中止治疗；老年人、糖尿病患者、皮肤感觉不良者温度不宜超过 50C;再次加热药物时，以中火加热3min为宜，药物、粗盐连续使

8、 用3d后更新。吴茱萸温度适中，一般加热至 5060C为宜，更 以患者能耐受的最高温度最好, 防止烫伤。 吴茱萸温度降低后需要 及时加热,以保证在 30min 治疗时间内吴茱萸保持适宜温度。 84. 临床优势 ： 中药热奄包在治疗老年便秘患者中疗效佳,此方法由护 士操作、简便易行、经济实惠、使用范围广泛、患者无痛苦。 9 参考文献：1 周群英,刘玉蓉,谢桂梅等 .吴茱萸加粗盐热敷大椎穴配合针刺治疗颈型颈 椎病的疗效观察J.护理实践与研究，2013, 10（22）:121 122.2 濮大秀 .关于中医脐疗机理的探讨 J. 中医药研究, 1 994,02： 8-9. 3钟小生， 陈志强， 何军明等 .吴茱萸热熨改善肝硬化门静脉高压患者术后胃 肠功能临床研究 J. 新中医， 2011， 43（5）：60-61.4 安丽影 . 中药热奄包在治疗老年便秘患者中的应用 J. 护理实践与研究， 2011， 1 1 （7）： 1 54- 1 55.5 蔡茜虹，陈培琼 . 中医药治疗肠易激综合征的临床观察 J. 实用医学杂志， 2002， 1 8（8）： 898-899.6 陈惠萍.吴茱萸加粗盐热敷缓解大肠癌根治术后腹胀 50例效果观察J .齐 鲁护理杂志， 2011， 17（29）:121 1227 谭萍 , 马碧泉.吴茱萸联合粗盐热熨腹部对结直肠癌