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文档简介
1、疼痛精准诊治疼痛精准诊治 疼痛科疼痛科 什么是疼痛?什么是疼痛? 新定义:新定义: 感觉神经系统损感觉神经系统损伤或异常刺激导伤或异常刺激导致的大脑不愉快致的大脑不愉快主观感觉和情感主观感觉和情感经历。经历。 1995年,美国疼痛学会主席年,美国疼痛学会主席James Campbell提提出将疼痛列为第五大生命体征,与血压、体温、出将疼痛列为第五大生命体征,与血压、体温、呼吸、脉搏一起,是生命体征的重要指标。呼吸、脉搏一起,是生命体征的重要指标。 2001年亚太地区疼痛论坛提出年亚太地区疼痛论坛提出“消除疼痛是患消除疼痛是患者的基本权利者的基本权利”。 2007年,中国卫生部宣布成立一级临床学
2、科年,中国卫生部宣布成立一级临床学科:“疼痛科疼痛科”。 为什么要设立疼痛科?为什么要设立疼痛科? 很多慢性疼痛(如:颈肩腰腿痛)得不到很多慢性疼痛(如:颈肩腰腿痛)得不到有效的治疗!反复发作!有效的治疗!反复发作! 很多病理神经痛(三叉神经痛、带状疱疹很多病理神经痛(三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、癌痛)没有科室处理。后神经痛、癌痛)没有科室处理。慢性疼痛疾病常见诊断:慢性疼痛疾病常见诊断: 颈椎病、肩周炎、肩袖颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、腰椎间盘突出症、腰损伤、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损、肌筋椎管狭窄、腰肌劳损、肌筋膜炎、肱骨外膜炎、肱骨外/内上髁炎、腱内上髁炎、腱鞘炎、骨膝关节炎、
3、跟痛症鞘炎、骨膝关节炎、跟痛症等等。等等。胸廓出口综合征、第三腰椎胸廓出口综合征、第三腰椎横突综合征、腕管综合征等横突综合征、腕管综合征等等等人类面对疼痛人类面对疼痛的举措:的举措:止痛止痛治痛治痛避痛避痛疼痛的真相:疼痛的真相:疼痛在哪里?疼痛在哪里?该怎么处理?该怎么处理?疼痛的真相:疼痛的真相:局部与整体局部与整体 上与下上与下 左与右左与右 前与后前与后 因与果因与果疼痛的真相:疼痛的真相:局部与整体局部与整体 上与下上与下 左与右左与右 前与后前与后 因与果因与果方向比距离更重要!方向比距离更重要!绝大多数的慢性疼痛,绝大多数的慢性疼痛,疼痛部位都不是问题所在。疼痛部位都不是问题所在
4、。慢性疼痛的来源慢性疼痛的来源结构性、运动性因素引发的慢性疼结构性、运动性因素引发的慢性疼痛占总因素的痛占总因素的80%以上!以上!治疗手段:治疗手段: 无评估,不治疗!无评估,不治疗!1.精准的评估精准的评估2.精确的诊断精确的诊断3.有效的治疗有效的治疗疼痛治疗发展历程疼痛治疗发展历程=人的进化历程人的进化历程让身体再进化一次!让身体再进化一次!20122012年年1111月月2020日疼痛科成立开诊!日疼痛科成立开诊!发展历程发展历程过去:痛点阻滞过去:痛点阻滞、理疗。、理疗。现在:精确评估现在:精确评估、医健结合、运、医健结合、运动康复。动康复。疼痛科主要设备疼痛科主要设备点式直线偏振光疼痛治疗仪点式直线偏振光疼痛治疗仪卡特智能型臭氧治
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