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文档简介

1、血常规检查正常值(1)红细胞计数(RBC)(单位:1012/L) 男,(2)男:(3) 男:(4)男:(4) 男:(6) 男:(7) 男:(8) 男:(9)女,新生儿。红细胞压积 (HCT) ( 单位: %)40-50%,女:平均红细胞体积80-100FL,女:红细胞分布宽度36-45%,新生儿: 36-50%。 (MCV) ( 单位: fL) 80-100 FL ,新生儿: (单位: %)97-109 FL 。10-16% ,女: 10-16% 新生儿: 10-18%。血红蛋白浓度 (HGB) ( 单位: g/L) :120-160 g/L ,女 110-150 g/L ,新生儿 170-2

2、00 g/L 。 平均红细胞血红蛋白含量 (MCH) ( 单位: pg)26-38 pg,女 26-38 pg,新生儿 26-38pg。平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC) ( 单位: g/L)300-360 g/L ,女 300-360 g/L ,新生儿 300-360 g/L 。 白细胞计数(WBC)(单位:109/L)4-10 X 109/L,女:4-10 X 109/L,新生儿。单核细胞计数(MONO)(单位:109/L)男:,女:,新生儿。(10) 单核细胞比例 (MONO%) ( 单位: %) 男: 3-10%,女: 3-10%,新生儿 3-10%。(11) 中性粒细胞计数(NEU

3、T)(单位:109/L) 男:,女:,新生儿。(12) 中性粒细胞比例 (NEUT%) (单位: %) 男: 50-70%,女: 50-70% ,新生儿 50-70%。(13) 淋巴细胞计数(LY)(单位:109/L) 男:,女:,新生儿。(14) 男:(15) 男: (16) 男: (17) 男: (18) 男:淋巴细胞比值(LY%)(单位:%)17-50% ,女: 17-50% ,新生儿 17-50% 。血小板计数(PLT)(单位:10人9儿)100-300 X 109/L,女:100-300 X 109/L,新生儿 100-300 X 10人9儿。 血小板体积分布宽度 (PDW) ( 单

4、位: %)10-18%,女: 10-18% ,新生儿 10-18%。 平均血小板体积 (MPV) ( 单位: fL)7-13 fL ,女: 7-13 fL ,新生儿 7-13 fL 。 大型血小板比例 (P-LCR) ( 单位: %) 10-50%,女: 10-50%,新生儿 10-50%。 血小板压积 (PCT)(19)男:,女:,新生儿。临床意义(1) 红细胞计数 (RBC) ( 单位:10八12儿)大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水, 的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区出血。(2) 红细胞压积 (HCT) ( 单位:%)补液大于正常值,真

5、性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤, 的参考值;小于正常值,贫血,出血。(3) 平均红细胞体积 (MCV) ( 单位: fL)大于正常值,营养不良性巨幼红细胞性贫血、 酒精性肝硬化、 胰外功能不全、 获得性溶 血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;小于正常值,小细胞低色素贫血、全身 性溶血性贫血。(4) 红细胞分布宽度 (单位: %)大于正常值, 用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察, 小细胞低色素性贫血的鉴别诊断, 贫 血的分类;小于正常值,比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。(5) 血红蛋白浓度 (HGB) ( 单位: g/L)大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱

6、水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。(6) 平均红细胞血红蛋白含量 (MCH) ( 单位: pg)大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。(7) 平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC) ( 单位: g/L)大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。(8) 白细胞计数(WBC)(单位:10八9儿)药物或放射线所致及某些血液病等; 小于正常值, 白细胞减少症, 放射线,药物,化学

7、毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病大于正常值,常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病 毒性传染病及严重败血症、 脾功能亢进,造血功能障碍, 毒感染,副伤寒。(9) 单核细胞计数(MONO)(单位:10八9儿)大于正常值,见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急 性传染病恢复期等;小于正常值,无重要临床意义。(10) 单核细胞比例 (MONO%) ( 单位: %)大于正常值,见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急 性传染病恢复期等;小于正常值,无重要临床意义。(11) 中性粒细胞计数(NEUT)(单位:10八9儿)X

8、线和放射线照射、抗癌药物大于正常值,见于急性化脓性细菌感染、 粒细胞白血病、 急性出血、严重组织损伤或血 细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小于正常值,见于伤寒、 副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、 治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。%)(12) 中性粒细胞比例 (NEUT%)( 单位:急性出血、严重组织损伤或血大于正常值,见于急性化脓性细菌感染、 粒细胞白血病、 细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小于正常值,见于伤寒、 副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、 X 线和放射线照射、抗癌药物 治疗、自身免疫性疾

9、病和脾功能亢进等。病毒感染, 急性传染性淋巴细胞增多症, X 射线照射后。(13) 淋巴细胞计数(LY)(单位:10八9儿)大于正常值, 百日咳, 传染性单核细胞增多症,淋巴细胞性白血病;小于正常值,免疫缺陷、长期化疗、(14) 淋巴细胞比值 (LY%) ( 单位:%)大于正常值, 百日咳, 传染性单核细胞增多症,病毒感染, 急性传染性淋巴细胞增多症,X 射线照射后。淋巴细胞性白血病;小于正常值,免疫缺陷、长期化疗、(15) 血小板计数(PLT)(单位:10八9儿)播散性红斑狼疮,药物 血小板生成减少,再生障碍性大于正常值,原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症 状性

10、血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的 脾静脉血栓形成,运动后;小于正常值,原发性血小板减少性紫癜, 过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多, 贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。%)(16) 血小板体积分布宽度 (PDW) ( 单位:大于正常值,血小板体积大小悬殊不均衡。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红 细胞性贫血、 慢性粒细胞白血病、 脾切除、 巨大血小板综合征、 血栓性疾病等; 小于正常值, 提示血小板减少。(17) 平均血小板体积(MPV) ( 单位: fL)大于正常值,骨髓纤维化、除、慢粒、巨大血小板综合症

11、、 小于正常值,脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。 脾切镰刀细胞性贫血等。 可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症;(18) 大型血小板比例 (P-LCR) ( 单位:%)大于正常值,需要配合其他检查才能判断;小于正常值,需要配合其他检查才能判断。(19) 血小板压积 (PCT)大于正常值,血小板在血液中含的比例高;小于正常值,血小板在血液中含的比例低。注意事项检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接 影响检验结果。(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食 12 小时,以免影响检测结果。(3) 抽

12、血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5 分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以 当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫, 可能会因未完全止血, 而使血液渗至皮下造成青淤。 因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓 解后再进行体检。(4) 若局部出现淤血, 24 小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。通常采用肘部静脉、 手背静脉、内踝静脉或股

13、静脉。肘)的首选采血部位。此处一般血管较明显,疼痛感较轻 ,操作其次选择股静脉。检查过程静脉采血多采用位于体表的浅静脉, 前静脉是绝大多数人 (婴幼儿除外 方便易行。小儿可采颈外静脉血液。方法:(1) 备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手 臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约 4-6cm 处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉 充盈显露。(2) 常规消毒皮肤,待干。(3) 在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上 与皮肤成 15 度 -30 度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后 将针头略放平,稍前行固定

14、不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压 穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。(4) 卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放 有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固; 如系干燥试管,不应摇动 ;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养 瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。般在 5ml 左右。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,尿常规检查正常值1、尿液颜色 ,正常范围:淡黄色。,正常范围:清 (尿 pH 值 ) (尿 pH 值 )2、尿透明度3、尿酸

15、碱度4、尿酸碱度5、红细胞正常范围:男: 倍视野 );颗粒管型 ,正常范围:无 ;透明管型,正常范围:无或偶见,正常范围:一般为酸性,正常范围:一般为酸性0,女: 0-2(高倍视野 );白细胞正常范围:男:0-3,女: 0-5( 高6、蛋白 ,正常范围:阴性 ;糖 ,正常范围:阴性 ;酮体 ,正常范围:阴性 以下(定性);8 毫克%(定量);胆红素 ,正常范围:阴性 ;尿胆元 ,1: 20临床意义异常结果:1、尿液颜色 ,红色为血尿:急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核乳白色 丝虫病、泌尿道化脓性感染。深黄色或红茶样:黄疸。2、尿透明度 ,混浊:有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。3、尿酸碱度

16、(尿 pH 值 ) ,了解尿液的酸碱度,对诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线 索。4、尿比重 ,在病理状态时,尿比重的增减主要根据肾脏的浓缩功能而定。 性肾炎,尿崩症。( 乳糜尿 )、血比重低见于慢5、显微镜检查:红细胞,增多:泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、泌 尿系统肿瘤。白细胞 :增多:泌尿系统感染、结核。 颗粒管型 ,持续多量出现于急、慢 性肾炎。 透明管型, 肾炎、肾盂肾炎、发热性疾病有时少量出现。6、化学检查:蛋白 ,阳性:肾炎、慢性肾炎 ;泌尿系统感染、高热、肾结核。 糖尿病。酮体 ,阳性:过度饥饿,严重糖尿病。 尿胆元 ,大于正常见于肝炎, 起的黄疸及溶血性黄疸

17、。 胆红素 ,阳性:阻塞性黄疸。 需要检查的人群: 病患者。糖 ,阳性: 肝癌等引 泌尿系统疾大便常规般性状正常为黄色软便。 颜色异常有以下几种情况:1. 黑色或柏油样: 见于上消化道出血, 如溃疡病出血、 食道静脉曲张破裂、 消化道肿瘤等。 如服铁剂、铋剂或进食动物血及肝脏后粪便也可呈黑色。2.3.4.白陶土色:见于胆道完全梗阻时或服钡餐造影后。 果酱色:见于阿米巴痢疾或肠套叠时。 红色:见于下消化道出血,如痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌、放射性结肠炎等,或服用番茄、红辣椒、扑蛲灵、酚酞、保泰松、利福平、阿司匹林后。5. .绿色:因肠管蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致,多见于婴幼儿急性腹 泻及空肠弯曲菌肠炎。米泔样便:常见于重症霍乱、副霍乱患者。6. 细条样便:常见于直肠癌。性状异常有以下几种情况:1.稀粥样便:见于服用缓泻剂后。2. 水样便:见于急性肠炎、食物中毒等。婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便;霍乱、副霍乱可见米 泔水样便;出血性小肠炎可见赤豆汤样便。3. 黏液便:见于结肠过敏症或慢性结肠炎。4. 黏液脓血便:见于急、慢性痢疾。1.发现红细

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