老年卧床患者褥疮的预防和护理管理措施分析

1、老年卧床患者褥疮的预防和护理管理措施分析摘要：目的 探讨和分析老年卧床患者褥疮的护理和 预防措施。方法 选取了我院2014年1月2016年1月收治 的 120 例老年卧床患者作为本次研究对象，平均的分成了甲 组和乙组， 每组各 60 例患者。 甲组老年患者进行常规护理， 乙组老年患者采用褥疮的预防护理，护理后对甲乙两组老年 患者褥疮的发生率和护理满意度进行比较。结果 甲组的褥 疮发生率比乙组低，且护理满意度高于乙组，差异存在统计 学意义（ P关键词：老年卧床患者；褥疮；预防护理 褥疮又叫压疮，是身体局部位置在长期受压导致血液循 环受阻，引起表皮和皮下组织因缺血、缺氧而出现坏疽、溃 疡等症状 1

2、-2 。许多长期卧床的患者出现褥疮的机率都比较 高，尤其是老年人。这主要是因为老年人皮肤的生理以及免 疫和血液循环作用减弱，在受压和轻微的移动摩擦中都很容 易形成褥疮， 部位一般为尾骶骨、 内外踝以及脊柱等处 3-4。 通过对老年的卧床患者进行褥疮的预防护理可以明显降低 褥疮的发生率， 提高了患者卧床的舒适度。 我院特选取了 120 例老年卧床患者对褥疮的预防护理效果进行了研究。1 资料与方法1.1 一般资料 从我院选取 2014 年 1 月2016年 1 月收治的 120 例长期卧床的老年人患者平均的分成甲组（n=60 ）和乙组（n=60）。甲组男32例，女28例；年龄为6078岁， 平均年

3、龄为（ 67.65±3.52）岁。乙组男 31 例，女 29 例；年 龄为 6279 岁，平均年龄为（ 67.68±3.56）岁。甲乙两组 老年患者的基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。1.2 方法 乙组患者采取普通的护理措施，即进行正常的 用药护理、饮食护理以及健康教育护理和运动护理等基础护 理。甲组则在乙组的基础上增加了褥疮的预防护理，具体的 措施如下：成立预防护理小组，护士长作为组长，普通护 士作为组员，组长需要对小组成员的护理工作进行监督和指 导。建立褥疮预防护理日志，对日常护理事项和护理情况进 行记录，实行责任制度，每个小组成员负责对应的患者，实

4、行谁护理谁负责，进行交班和接班时要做好记录5 。患者长期保持一个卧床姿势很容易发生褥疮，因此需要每隔几小 时就帮助患者翻身一次， 血液循环特别差的要 60 min 左右就 翻身一次，可以避免因皮组织缺氧损伤和坏死。在翻身时动 作要轻柔，不要硬拽和拖拉，避免给患者皮肤造成损伤。如 果患者的皮肤出现许多渗出液体，要清理后更换辅料，保持 皮肤的干燥和清洁。使用气垫床进行预防护理，在使用之 前将气垫床充好气，根据不同患者的体重调节旋钮，还要检 查气垫床是否漏气。在平时给患者输液打针后要检查气垫床 上是否有遗漏，避免将气垫床刺破 6 。气垫床要原理高热的 物品，如暖手袋等。经常对患者的受压部位进行按摩，

5、每 天要用比较温和的热水擦拭患者的皮肤，观察受压部位的颜 色变化情况。可以给予老年患者必要的营养。因为老年人 的吸收能力不好，导致皮肤营养缺乏，是抗压和抗皱能力下 降，所以需要给老年人加强营养，让他们多摄入一些蛋白质 和维生素，可以通过蔬菜和瓜果以及肉类来补充。综合护 理：根据患者不同的疾病和科室的不同，要制定具有针对性 的护理方案，要对形成褥疮的危险因素进行分析，加强护理 人员褥疮护理的专业培训，增强他们的护理能力。如有出现 褥疮的情况要立即上报，进行处理。增强小组成员对褥疮 的护理的重视。小组组长要定期对小组成员的护理成果进行 考核，实行加分减分制度，对于护理成绩较差的成员要给予 惩罚并加强护理培训。进行患者的健康教育：护理人员要 结合容易导致褥疮发生的因素对患者进行健康教育，要告知 患者和家属预防和护理的措施以及必要性，增强患者对褥疮 护理的配合度，并随时做好巡房工作。1.3 观察指标 观察在护理期间患者褥疮的发生情况，并 做好记录。同时制作满意度调查表，对患者的护理满意度进 行问卷调查，分为非常满意、基本满意和不满意，计算出患 者总体的满意率。1.4 统计