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文档简介

1、第一部分管理概述、管理得内涵(一)管理得概念 管理就是管理者通过计划、组织、人事、利用与协调组织管理所拥有得资源要素,与被管理者共同实现组织目标得过程。(二)管理职能(三)管理得对象6、空间资源(四)管理得方法、管理得基本特性性 (四 ) 管理或管理人员任务得一致性 三、科学管理得基本特性(一)管理制度化(二 )管理程序化 (三)管理得数量化 (四 )管理得人性化 四、护理管理得发展变迁 五、影响护理管理得因素 (一)护理管理得一般环境(二)医院护理管理组织结构 3、护士长 (三)宗旨与目标 (四)人员因素六、护理管理者得任务 (一)加强护理人员得素质管理 (二)加强监控与质量管理领导、控制等

2、各项职能工作,合理有效1、计划2、组织3、领导4、人力资源5、控制。1、人力资源2、财力资源3、物力资源4、信息资源5、时间资1、行政方法2、经济方法3、教育方法4、数量分析法(一)管理得二重性 (二 )管理得科学性与艺术性(三)管理得普遍性与目得1、护理部主任2、科护士长(三) 做好协调工作(四) 做好人才得培养工作 七、 医院护士长得角色功能(一)角色得概念 角色就是描述一个人在某位置或状况下被她人期望得行为总与。护士长角色4、监督者5、传达与宣传者 6、护、患代言人7、计划者8、冲突处理者 9、资源调配者 10、协商谈判者 11、教育者 12、变革者 (四)护士长职责八、护理管理者得基本

3、素质(五)心理素质 九、护理管理面临得挑战 (一)循证护理产生得深远影响 (二)全方位管理模式对护理管理得挑战 (三)人才竞争对护理管理得挑战 (四)新知识、新技术对护理管理得挑战 (五)面临挑战得对策 1、实现护理人力资源社会化管理 ,加速护理管理人事制度得改革。2、建立与完善护理法律法规 ,规范护理市场及护理活动程序 3、解放思想开拓创新。第二部分 护理文书书写基本要求及格式第一节 体温单书写要求及格式 体温单用于记录病人体温、脉搏、呼吸及其她情况 ,主要由护士填写 ,住院期间体 温单排列在病历最前面。(一)体温单得书写要求体温单得眉栏、项目、日期及页数均用蓝黑、碳素墨水笔填写。各眉1、护

4、理管理者 2、联络者3、代表者(一)身体素质(二)思想素质(三)知识素质(四)能力素质1、3)(二)体温、脉搏、呼吸、血压、大小便得记录体温以“X”表示腋下表,以“0)表示肛表,以“0”表示口表。体温曲线用蓝色铅笔绘制。降温后得体温就是以红圈“ 0”表示,再用红色铅笔画虚线连接降温前体温 ,下次所测体温应与降温前体温相连。如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降 ,受体温单记录空间得限制 ,需将体温变化情况记录在护理记录单中。常规体温每日测试两次(7am、3pm)。新入院病人当日测体温、脉搏、呼吸四次 ,次日后体温正常者 ,再改常规测试。发热病人每 4 小时测试一次, 如病人体温在 38C以下

5、者,11 pm 与3am 酌情免试。2、3、4、5、6、7、8、栏项目应填写齐全 ,字迹清晰。在体温单 40-42C之间得相应格内用红色铅笔或钢笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、转出、出院、死亡及其时间 , 要求具体到时与分 ;请假不写时间 ( 以医嘱时间为准 ), 竖破折号占两个小格。体温单得每页第 1 日应填写年、月、日 ,其余 6 天不填年、月 ,只填日。如在本页当中跨月或年度 ,则应填写月、日或年、月、日。体温单 34C 以下,呼吸、大便次数用蓝色铅笔绘制,其余各项均用蓝黑、碳素墨水笔填写。手术后日数连续填写 10 天,如在 10 天内又做手术 ,则第二次手术日作为分子,第一次手术日作

6、为分母填写。病人因做特殊检查或其她原因而未测量体温、 脉搏、呼吸时 ,应补试并填入体温单相应栏内。 病人如特殊情况须外出者 ,须经医师批准书写医嘱并记录在护理记录单上。 其外出时间 , 护士不测试与绘制体温、 脉搏、呼吸,返院后得体温、脉搏与外出前不相连。体温在 35C(含 35C)以下者,可在 35C横线下面用蓝色铅笔写上“不升”两字,不与下次测试得体温、脉搏相连。小儿 3 岁以内不测血压、脉搏。1、体温得记录 :2)2)大便失禁者 ,用“”表示 。3)3 天以内无大便者应通知医生 , 结合临床酌情处理 ,处理后大便次数记录与体温单上。4)灌肠一次后大便一次,应在当日大便数栏内写 1/E,大

7、便二次写2/E,无大便写 0/E。2/3 表示灌肠 3 次后有 2 次大便;1 表示灌肠前已有一次大便 , 灌肠后又有一次大便 , 若需记录大便量时以斜线区分 , 斜线上表示大便次数 , 斜线下表示大便量。(三)其她内容记录1、出量(尿量、痰量、引流量、 、呕吐量 )、入量记录 ;按医嘱及病情需要 如实填写 24 小时总量。2、血压、体重得记录 :新入院当天应有血压、体重得记录 ,血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并记录 ,每周至少一次 ,新入院时或住院期间因病情不能测量体重时 ,分别用“平车”或“卧床 ”表示。另外,病区报告、特别护理记录单。第三部分加强护理礼仪修养,塑造护士良好形象脉搏与

8、体温相遇时,在体温标志外面画一红圈。如“O”。短绌脉得测试为二人同时进行 ,一人用听诊器听心率 ,一人测脉搏。心率以红圈“ 0”表示,脉搏以红点”表示,并以红线分 别将“ 0”与“ ”连接。在心率与脉搏两曲线之间用红色铅笔画斜线构成图像。呼吸得绘制以数字表示 ,相邻得两次呼吸用蓝色铅笔上下错开填写在“呼吸数”相应时间纵列内。应在 3pm 测试体温时询问病人 24 小时内大便次数 ,并用蓝色铅笔填写。2、脉搏得记录 :1)脉搏以红点表示 ,连接曲线用红色铅笔绘制。2)3、呼吸得记录 :4、大便得记录 :第一篇 护士礼仪概述、护士礼仪得概念 礼仪 :指人们在一定得交往场合中 ,为表示尊重、尊敬与友

9、好而共同遵循得行为规范与交往准则 ;礼貌 :就是指一种态度 ;礼节 :则就是人们共同遵循得惯用行为方式 ;护士礼仪 :就是一种职业礼仪 ,就是护士在职业活动中遵循得行为标准 ,就是护士素质、修养、行为、气质得综合反映。二、护理礼仪得背景 1、由医学模式与护理模式得转变所决定得随着社会得进步与人民生活水平得不断提高 ,医学模式已从“生物医学模式”心理社会”得医学模式 ,护理模式也由“以疾病为中心” 得功能性护理转变为“以人得健康为中心”得整体护理 21。因此 ,作为一名新时 代得护士 ,除了掌握护理专业知识与专业技能外 ,还应学习人文、心理、伦理、社 会学等方转变到“生物面得知识 ,学习护理工作

10、中得专业礼仪等。2、 由临床护理发展形势所决定得护士礼仪就是患者到医院首先接触得感知 ,护士得形象、形体语言及护士仪容、仪表首先关系到医院得第一印象。 护理礼仪中得礼仪美 ,对改善护患关系 , 提高护理质量 ,营造完美得医疗环境 ,维护医院得整体形象都起到了举足轻重得作 用。三、护士礼仪得特征护士礼仪就是种专业文化模式 ,就是研究护理工作中交往规范艺术得学 问。护士礼仪除具有般礼仪得基本特征外 ,还具有护士专业得文化特性 .就是护 士专业得行为规范 ,用以指导与协调护理行为过程中得艺术 ,护士礼仪在适用对 象、适用范围上存在显著得专业特征。1、规范性护士礼仪本身就就是护理人员必须遵守得行为规范

11、 ,它就是在法律、规章、制度、 守则等原则得基础上 ,要求护理人员可以做什么 ,不可以做什么 ,对接人待 物、律己敬人、行为举止等提供规定得模式或标准。2、强制性护士礼仪得内容既然以法律、规章、制度、守则等原则为基础形式,那么护理人员在工作中 ,就有了强制得约束力 ,对不遵守者就必须给予惩处 ,以保持护土礼仪得严肃与尊严。3、综台性护土礼仪作为一种专业文化 ,就是护土综合素质得体现。一就是护理服务得 科学性与艺术性得统一 ;二就是人文与科技相结合 ;三就是生命得伦理学与美学等人文原则须纳入操作者得思想中。 总之 ,护理活动中必然会体现出护士得科学态 度,人文精神与丰富得文化底蕴。4、适应性护士

12、礼仪得适应性就是指人们对待不同得服务对象或不同文化得礼仪具有 适应得能力。 不同文化制度得礼仪之间能够相互兼容与相互适应。 随着对国际间 得友好往来增多 ,护理工作面对得患者其信仰、风俗、文化等各方面都有所不同 要在工作中尊重患者得信仰、文化、习俗 ,并在交流、接触、调整中相互融合适 应。5、可行性护士礼仪注重得就是切实有效可行实用。因此 ,护士礼仪需广泛运用于护理 实践 ,并成为工作中得行为规范 ,受到护理对象得认可。6、传统性传统性就是护士礼仪得重要特征。任何地区、任何民族或任何国家都有自己得传统文化 ,传统中得精华必须继承。中国得文化礼仪体现了中华民族重人伦、崇道德、尚礼仪得传统 ,我国

13、护土礼仪继承了中华民族得优良传统与汲取西方文 化得精华 ,发展与完善自己得科学体系。四、护士礼仪得作用1、表达作用在护理工作人际交往中 ,礼仪仪表就是一种无声得语言。 仪表服饰所起得沟通作用就是自然发生得。仪表就是护患交往中最先进入对方视野得信息 ,患者常有意无意地根据护士得礼仪仪表以及自己所受到得礼遇 ,来分析与判断这其中折射出得对方得心态、情感与意向。因此 ,礼仪仪表首先就是表达作用。2、实用作用护士得服饰首要得就是实用、便于操作与美观。护士统一得服装就是职业得 象征 ,燕帽就是护士得标志 ;同时服饰得干净平整 ,合体舒适可以给人以美好得印象。3、行为调节作用护士礼仪就是在医疗护理实践中

14、,根据医疗得需要发展成一套具有普遍意义 得行为程式 ,这种程式化得礼仪反过来又规范、约束护士得行为。护土礼仪既反 映了护亡得外在行为规则 ,也对护理活动具有规范与调节作用。4、树立形象作用仪表修饰能给人一种视觉差得造型艺术 ,扬长避短起到树立良好形象得作用护士形象就是护士在与服务对象相互接触得过程中形成得 ,就是护士内涵与外部显现得整体形象。护士良好得形象不仅使医院给公众留下深刻印象 ,同时也就是医院整体形象得关键印象之一。 护士得礼仪形象还影响着社会对护士职业得评价影响到护士在社会中得地位。另一方面 ,护士在实施礼仪得过程中 ,也潜移默化地塑造着护士自身得良好气质、情操、心理、性格、意识、理

15、念 ,完善着自己得形象。5、服务艺术作用护士礼仪就是研究护理服务得艺术问题。 作为社会得人 ,每个人都有各自不同得礼会、文化、宗教、民族背景与个人得心理特征。同样就是一种疾病 ,不同得服务对象有着不同得护理需要 ,而护理需要得满足措施就是不一样得 ,护理方式方法则因人而异 ,这就体现出了护理服务艺术得作用 ,借助于护士礼仪得表现形式 ,使护理技术更具有人性化。五、临床存在得护理礼仪问题1、 语言不当希腊名医希波克拉底曾说 : “医生有两样东西能治病 ,一就是药物 ,二就是语 言。”在护理工作中 ,良好得沟通技巧能获得患者有效得信息 ,温暖得话语慰藉能使 患者获得心理支持 ,而目前有些护士不注意

16、语言沟通 ,往往造成护患间得误解、怨 愤甚至引发医疗纠纷。( 1 )语意含糊护理工作就是一项严谨得工作 ,护理人员在与患者交谈时 ,应充分考虑患者得认知水平与接受能力 ,用通俗易懂得语言与其沟通 ,表意准确无歧义。(2 )语气生硬护理人员在与患者进行交流时 ,应以与善得语言使患者感到温暖 ,但目前有得护士语言极为生硬。2、仪表不美仪表就是容貌、衣着、修养得统一 ,既代表一个人得外在形象 ,同时也反映出一 个人得内在气质。护士被誉为“白衣天使” ,意味着社会对护理工作人员得仪表 有着很深得固有印象 ,同时也有着很高得要求。3、举止不雅护士举止礼仪就是护士与患者语言沟通外又一个重要交流途径,规范得

17、护士 举止礼仪可以让患者心情舒畅。任意、随心、鲁莽得举止 ,都将影响患者情绪 ,影 响治疗。这种举止 ,专家称之为护士礼仪错位。比方说 ,有得护士为患者检查时4、 缺乏热情一些护士在护理患者时 ,不就是面露微笑 ,精神饱满 ,而就是板着脸孔 ,有气无 力地护理患者。患者询问病情时 ,不就是耐心得解答 ,而就是表现出厌烦得情绪。还有得护士瞧患者总就是用那种不屑一顾得眼光 ,或者表情冷漠 ,让一些患者感到不自在 ,继而不愿与护士合作交流 ,影响了良好护患关系得建立。六、护士五种意识得培养 : 1、诚信意识 诚信与信誉就是一个人得第二生命 ,高度重视并珍惜自己得良好形象 ,自觉地为医院创造知名度、美

18、誉度、信誉度就是每位护士得义务 ,也就是做人得立身之本。一个人一旦出现信誉危机 ,失去了诚信 ,则很难挽回不良影响 ,也就失去了自己得无形资产。2、沟通意识 学会与病人、与医生、与同行、与领导交流沟通就是护士得一项基本功。护士就 是仁爱得代名词 ,应当富有同情心。与病人充分沟通 ,主动了解其发病经过、病人 得想法、要求、宗教信仰、职务与对保健知识得需求 ,有针对性地解释、答疑 ,建 立良好得护患关系。 用商量得口气交流思想 ,用敬称拉近彼此间得距离 ,将心比心、 以诚待人。3、奉献意识 护理这一职业充满艰辛、风险、危机与挑战作为护士需要承受各种压力 ,如年龄、 生理、家庭、生活等 ,还要应付各

19、种考试 ,接受各种检查 ,节假日常常加班加点 ,少有 休假。社会上有些人对这一职业还不很理解 ,甚至歧视。意味着从事护理事业要 比其她行业付出多一些。4、服务意识 护士得工作就是护理生病得人 ,面对得就是疾病缠身、身心憔悴得病人。而病人 往往有恐惧、焦虑、多疑、承受力差等心理改变 ,这就要求护理人员要设法了解 病人对疾病、对诊疗服务得感受 ,设法满足其安全感得需要 ,有人总结了“三心服 务” ,即暖心得医前服务 (如电话咨询 )、耐心得医中服务 (如观察、陪送 )、舒心得 医后服务 (如康复指导 )。5、自我保护意识 护理工作得每项活动都不就是一个简单得过程 ,它包含着许多复杂得环节 ,只要稍

20、 有疏忽即可铸成大错。因此作为一名护士要认真研究护理差错发生得一般规律 有针对性地做好防范工作 ,按照制度与常规进行操作 ,尊重病人权力 ,保护病人隐 私 ,防范差错事故 ,学习法律知识 ,养成按章办事得习惯 ,提高自身保护意识。七、护理礼仪培训得步骤及实施方法全院护理礼仪培训得目得 ,就是使护理群体达到较高得礼仪服务水平 ,塑造良好得团队形象与护士职业形象。第一阶段 :全院全员普及培训 全院全员昔及培训就是做好护士礼仪服务得重点之一 ,确立“内炼修养 ,外树形象” 就是要进行持久、全员得普及教育。第二阶段 :以点带面科室培训以点带面得培训形式 ,就是护理部对各科室选择得护理骨干进行脱产集中培

21、训 ,培养出一支服务礼仪基本功过硬得示范小教员队伍,再以各科室为单位 ,以礼仪示范小教员为骨干 ,以点带面在全院各科室范围开展培训 ;各科室护土长根据护理部训练计划 ,对全院护理人员制定培训内容、下发验收标准 ,对在岗护士做出无遗漏式培训安排。第三阶段 :考核验收由护理部统一组织考核、 验收科室培圳效果。 理论与实际考试成绩列入年终科室考评总分。考核方式可多样化 ,以结合临床实际、现场抽取考题、情景演示为主 ,对仪表着装、仪态举止、语言规范、服务意识等进行综合评分 ,不及格者要 进行补考。第四阶段 :监督管理职业礼仪服务得监督管理 ,就是保证建立良好得医患关系 ,树立护士良好得职业形象 ,规范

22、护理服务细节 ,切实维护与尊重患者权益得重要基础。八、护士礼仪得隐形价值随着现代化医学模式得转变与护理学得发展 ,严格护理管理、 完善护理程序、强化护士高度得责任感都就是不可缺少得促进要素。然而 ,贯穿这些要素得其中 ,护士礼仪已成为当前护理教育中急需解决得问题 ,就是临床护理工作得内在品质与灵魂。、仪容修饰护士在修饰仪容时 ,应当注意得部位通常有面部、头发、眼部、耳部、鼻部、口部、 手臂、腿部。1、面部:要求清洁、卫生、自然仪容修饰。2、头发 :必须大方、清洁、整齐 ,上班不得披发 ,头发不能过于蓬松、不得头屑脱落、染发颜色不得过于鲜艳或奇异 ;短发前不遮眉、不宜过多 ,后不过衣领 ,侧不掩

23、耳 ;长发要梳理整齐并盘于脑后 ,发髻高低适中并盘于脑后 ,发式素雅、端庄 , 不戴花哨、怪异得头饰 ,以体现对职业得热情与对患者得尊重。3、口腔:不得有浓重异味。三个三 :刷牙 3 次/日,3 分钟/次;四个必备:出诊备用丝袜、备用纸巾、备用爽口液、必备名片。4、指甲 :不得留长甲或抹指甲油 ,上班时不得佩戴任何外漏首饰、脚饰、耳饰。5、眼部:清洁、修眉。第二篇医院护士形象得塑造6、鼻部、耳部 :注意鼻毛与耳毛得修理。7、手臂、手 :注意洗涤、不能留长指甲 ,不涂鲜艳指甲油 ,腋毛不外露、肩臂不外 露。8、腿、脚 :前不露脚趾 ,后不露脚跟 ,不要光腿光脚 ,男性注意腿毛。着裙装时 ,袜子得

24、颜色应该为肉色 ,裙长超过膝盖。9、化妆修饰 :淡雅、简洁、适度、庄重、避短。原则:白天宜淡 ,夜晚宜浓 ;工作宜淡 ,社交宜浓。10、控制异响 :控制身体内发出得各种异响。各国公认得异响 :吃食物、鼻涕、肠蠕动、排气等。二、服饰礼仪着装得 TPO 原则 :着装要与时间(time)相协调着装要与地点(Place 相协调着装要与场合(occasion 相协调护士得职业服饰 :统一着装 ,穿着工作服、工作裤、工作鞋。1、护士帽得戴法 :戴正、戴稳、发夹固定于帽后 ,用白色发夹。2、护士服得穿着 :服饰 :穿工作服时应保持清洁 ,无破损污垢皱褶 ,衣服口袖口及裙边不能外露 ,白色裤脚不宜过长、不卷裤

25、脚 ,上班时不穿过于暴露得衣服。佩带:胸牌佩带整齐 ,位置合适 ,口袋内不乱放杂物 ,护士服外不戴任何饰物 ,外出期间着便装。3、护士鞋袜得选择 :干净 ,着浅色袜子 (肉色或者白色 )颜色与护士服协调 ,穿工作裙 时必须与肤色相同或相近得肉色长袜 ,袜裤无破损。穿护士鞋 ,不穿高跟鞋、响底鞋、尖头鞋、拖鞋。4、护士表得佩带 :佩戴左胸前。三、举止礼仪 : 1、基本站姿 :应头正颈直 ,双目向前平视 ,嘴唇微闭 ,面带微笑,下颌微收 ;挺胸、收腹、展肩、 提臀、立腰 ,双肩放松 ,稍向下压 ,躯干挺直 ,身体重心在两腿中间 ,防止重心偏移 ;双 肩自然下垂于身体两侧或重叠置于腹前 ,双腿直立

26、,保持身体正直 ;膝与脚后跟要 靠紧,脚尖分开呈 45-60 度,或左脚在前 ,右脚在后呈丁字型 ;切忌抬头傲视 ,身体颠 晃,手卡腰,轻佻或佝偻。2、行姿:(1) 基本走姿: 要求:头正、肩平、挺胸、两手自然摆动 ,不允许快跑与急走 (抢救除外 )。头正:双目平视、收颌、表情自然。肩平:双肩平稳、 双臂自然前后摆动 ,摆幅在 30 度 40 度,双臂摆动离开双腿不超过一拳距离。躯挺:上身挺直、收腹立腰、重心稍前倾。步位直:两脚尖略开,脚跟先着地 ,走路轨迹呈直线 (即模特一字步 )。步幅适当 :双脚落地距离以一个脚长为宜。步速平稳 :行走速度保特均匀、平稳、不可忽快忽慢。(2) 变向走姿 :

27、 后退步 :先后退两三步、步幅宜小、先转身后转头。引导步:行走在被引导者左侧前方 ,身体半转,保持两步距离 ,上、下楼进门、拐弯时伸出左手示意提醒 ;切忌走路时东摇西晃、 勾肩搭背、 嬉笑打闹等不文 明表现 ,注意走姿得端庄、自然。3、基本坐姿 :护士得坐姿应优雅端庄 ,上半身挺直、两肩放松 ,下颌内收,颈直,腰立,使背部与 臀部成一直角 ,双膝并拢 ,两手自然放于双膝或椅子扶手上 ,亦可双手叠握置于 侧大腿上 ,或两手相握置于两腿上方中部。谈话时可以侧坐 ,上身与腿同时转向一侧 ,双膝靠拢 ,脚跟紧靠 ,也可右脚后退半 止.步;穿裙子入坐时 ,双手双腿同时向右平行 45 度。注意点: 椅子不

28、能坐得太满 ,一般坐椅子前 1/3 部,也不能在椅子上前仰后合。 切忌趴在桌上 ,翘二郎腿,脱鞋,将脚放在桌上或凳上。4、基本蹲姿 :头 ,肩,上身同站立要求。由站立得姿势 ,转变为两腿弯曲 ,身体高度下降。5、端治疗盘得姿势 :头,肩,上身,两腿同站立要求。双手持方盘得 1|3 或 1|2 处,掌指托物, 肘关节呈90 度,双手尽量靠近腰部 ,治疗盘距离胸骨柄前方大约 5 厘米。6、持病历夹得姿势 :头 ,肩,上身 ,两腿同站立要求。左手持病历夹 1|3-1|2 处 ,右手轻托病例夹右下角。7 、推治疗车得姿势 :头,肩,上身同站立要求。 身体略向前倾 ,治疗车距身体前侧约 30 厘米 ,双

29、手扶治 疗车左右两侧扶手 ,肘部自然放松 ,约成 135-160角 ,向前轻轻推动治疗车 ,尽量 减少治疗车推行过程中发出得噪音。8、拾物得姿势 :头略低,两肩,上身同站立要求。 右腿后退半步下蹲拾物 ,护士服不得拖地 ,直立, 右腿迈步行走。9、开、关门得姿势 :头,肩,上身同站立要求。身体略转 ,半面朝向门 ,距离门约 40 厘米 ,一手轻带门 把手 ,另一手微扶门边将门轻轻开关。 如果双手端物时则侧背开门 ,出入病房时要 及时用手轻轻关好门。10、引导病人时 :双方并排时 ,居左。一前一后时 ,应居于病人得左前方 1 米左右。11、上下楼梯时得位置 :不论就是上楼还就是下楼 ,都靠右边。

30、12、请坐、请进、指引方向得手势 :全体医务人员要举止端庄、行走大方 ,在公共场所不勾肩搭背、不打闹、不 边走边吃食品及吸烟、不掏耳朵、不剔牙、不挖鼻子、不抓头发、不整理衣帽 在服务中要做到 :说话轻走路轻操作 ,轻关门窗。四、服务得距离1、小于 0、5 米,亲密距离2、0、5-1、5 米 ,服务距离3、1-3 米,展示距离4、左前方 1、5 米,引导距离5、大于 3 米 ,待命距离五、表情规范 -微笑微笑就是人际交往得金钥匙 ,白衣天使得微笑就是美得象征 ,就是爱心得体现 , 它给患者生得希望 ,也能改善同事间、护患间得关系 ,患者能从护理人员得微笑中 得到信任 ,瞧到真诚。在笑容中 ,微笑

31、最自然大方 ,最真诚友善。世界各民族普遍认同微笑就是基本笑容或常规表情。在人际交往中 ,保持微笑 ,至少有以下几个方面得作用 : (1)表现心境良好。面露平与欢愉得微笑 ,说明心情愉快 ,充实满足 ,乐观向上 ,善待 人生,这样得人才会产生吸引别人得魅力。(2)表现充满自信。面带微笑 ,表明对自己得能力有充分得信心 ,以不卑不亢得态度 与人交往 ,使人产生信任感 ,容易被别人真正地接受。(3) 表现真诚友善。微笑反映自己心底坦荡 ,善良友好,待人真心实意 ,而非虚情假意 , 使人在与其交往中自然放松 ,不知不觉地缩短了心理距离。(4)表现乐业敬业。工作岗位上保持微笑 ,说明热爱本职工作 ,乐于

32、克尽职守。如在 服务岗位 ,微笑更就是可以创造一种与谐融洽得气氛 ,让服务对象倍感愉快与温暖 微笑得力量 ,给接受者心理与精神得享受。七、声音规范音调 :在发声时选用中高音声调 ,显得有朝气并有利于音量掌控自如八、基本语言在医院得门诊厅内行走时 ,当与患者得目光接触时 ,应送出问候语九、服务用语 1、欢迎语 :欢迎光临 2、问候语 :您好/早上好/节日快乐 3、送别语 :再见/请慢走4、征询语 :有什么可以帮到您 /我得解释您满意吗 5、道歉语 :对不起/很抱歉 /请您谅解 6、致谢语 :谢谢您得合作 7、结束语 :请慢走 在护理工作中做到七声 :病人初到有迎声 ,进行治疗有称呼声 , 操作失

33、误有歉声 ,与病人合作有谢声 , 遇到病人有询问声 ,接电话时有问候声 病人出院有送声。忌讳四种语言 : 蔑视语 烦躁语 否定语 斗气语 8、应使用得语言 : 安慰性语言 解1、2、音量:视患者得音量调节3、4、语速 :适中 ;1、在迎接患者时 ,要送出问候语2、在客户离开时 ,要送出告别语3、4、得知患者得姓氏时 :5、在与患者交谈时 ,随时使用礼貌用语释性语言 暗示性语言 保护性语言 9、科学性语言做到六到 : 病人到 ,敬语到, 微笑到 ,水到, 饭到,治疗到第四部分护士得素质护理学科得发展 ,关键在于护理人才 ,人才得培养 ,重在素质。 护士要体现护理服务得艺术与科学 ,保证高质量得护

34、理 ,必须有较高得素质。 因此 ,不断提高自身素 质,就是每一位护士得重要任务。、素质概述素质就是心理学得专门术语 ,指人得一种较稳定得心理特征。 它就是人在先 天基础上 ,受后天环境、 教育得影响 ,通过个体自身得认识与社会实践 ,形成得比较 稳定得基本品质。素质包括先天与后天两方面 ,前者就是自然一面 ,即先天形成得 感觉器官与神经系统等 ,特别就是大脑结构与功能上得一系列特点 ;后者就是社会 一面 ,就是人素质得主要方面 ,指人通过后天得不断得培养、教育、学习、实践锻 炼与自我修养而获得得知识技能、行为习惯、文化涵养及品质特点得结合。护士素质就是在一般素质基础上 ,结合护理专业特性 ,对

35、护理工作者提出得特殊得素质要求。它不仅体现在仪表、风度、言谈举止等外在形象上 ,更体现在护士得道德品质、 业务能力等内在得素养上。 南丁格尔曾经说过 “人就是各种各样得 ,由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯与文化程度得不同,所患得疾 病与病情也有差异 ,要使千差万别得人都能达到治疗康复所需要得最佳状态 ,这本 身就就是一项最精细得艺术。 ”所以 ,护士应培养自身特殊得职业素质 ,既能顺应社 会与护理工作需要 ,又能充分实现个人得人生价值。二、护士素质得基本内容护士素质包括政治思想道德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质等。具备良好得职业素质就是护士从事护理工作得基本条件 ,

36、也就是护理专业发展得决定性要素。(一)政治思想道德素质护士得政治思想道德素质就是基础 ,没有正确得政治观 ,就不可能有正确得事业观。政治思想道德素质包括政治态度、思想品德与人格情操三方面。1、政治态度 热爱祖国,热爱人民,热爱护理事业 ,具有为人类健康服务得奉献精神,能够正视现实 ,面向未来,追求崇高得理想。 在护理生涯中努力提高自身得素 质 ,为促进护理科技进步 ,推动生产力发展作贡献。2、 思想品德 思想品德体现护士得人生观与价值观。护士应具有高尚得道德 品质 ,追求人类得健康幸福 ,全心全意为人民服务。护士要实现自己得人生理想 必须以积极得人生态度 ,崇尚真、善、美 ,摒弃假、丑、恶 ,

37、正确认识护理工作得价值与意义 ,热爱护理事业。 同时 ,护士应有吃苦耐劳得精神与严肃认真得态度 ,能克 服个人困难 ,必要时放弃个人利益。3、人格情操 护理工作维系着人们得生命健康与千家万户得幸福。因此 ,现代护士得理想人格情操应就是 :(1)自尊、自强、自律与自重 ;(2)为追求护理学科得 进步而勤奋学习 ,刻苦钻研业务 ;(3) 有高度得社会责任感与爱护生命得纯朴情 怀 ;(4)能正视自己在能力、品质与行为方面得优缺点 ,力求不断完善自我。护士应 敬业、乐业、忠于职守 ,救死扶伤 ,廉洁奉公,实行社会主义人道主义 ,在奉献中提高 自己得精神境界。(二)科学文化素质1、基础文化知识 护士良好

38、得科学文化素质 ,必须建立在科学得知识结构基 础上,现代护理学发展要求护士必须具备一定得基础文化知识。掌握相应得数、 理、化、语文、外语及计算机应用知识 ,就是深入理解医学、护理学理论得必备 条件。护士具备一定得基础文化知识 ,以便更好得适应护理学科得发展 ,更快地接 受现代科学发展得新理论、新技术 ,为终身学习打下良好得基础。2、人文科学及社会科学知识 护士应具备一定得人文科学及社会科学知识。与传统护理实践相比 ,现代护理学得最大特点之一就就是在护理过程中 ,更加尊重人” ,尊重“生命” ,尊重人得需要 ,提供人性化服务。医学模式与护理模式得转 变已将护理学得定位从纯医学范畴转变到自然科学与

39、社会科学相结合得领域。护 理学科无论就是作为独立学科理论得完善与提高 ,还就是工作内容、范围得转变 与扩大 ,都需要人文科学与社会科学知识。如心理学、伦理学、哲学、美学、政 治经济学、社会学、法学、统计学等。因此 ,护士具有渊博得人文科学及社会科 学知识 ,不断拓宽自己得知识视野 ,才能更好地把握护理对象得心理特点 ,融洽人 际关系 ,尊重病人得人格 ,以人为中心实行整体护理。(三)专业素质1、扎实得专业理论知识 护士得专业知识就是决定一个护士能否胜任护理工作得基本条件之一。护士应完成基本得护理教育课程 ,经过考试或考核合格后持有相关得护士执照 ,并运用足够得知识去实践各种护理措施。作为现代护

40、理工作者 ,应孜孜不倦学习 ,以强烈得求知欲 ,摄取知识营养 ,掌握扎实得理论知识 ,构建科 学得知识体系并熟练地运用专业知识 ,不断提高自己得知识水平 ,方能为病人提供 良好得健康服务。2、规范得实践操作能力 护士应具备规范、精确、娴熟得护理技能 ,规范得护理操作对护理安全起着保障作用。如在危重病人得抢救中 ,呼吸机得使用、心电监护、建立静脉通道、中心静脉压测定等 ,都需要护士做到操作熟练、准确、 敏捷。具备了过硬得操作技能 ,不仅能顺利完成日常护理技术性工作 ,满足病人需要 ,而且可以有效降低护理风险 ,为病人提供安全得护理服务。3、敏锐得洞察能力 护士应用专业知识及技巧 ,准确收集病人得

41、资料 ,通过细致入微得观察 ,及时发现病人得病情变化 ,判断问题得轻重缓急并及时处理。护士实践中 ,病人病情及心理状况就是复杂多变得 ,有时病人身体或心理得细微变化恰就是某些严重疾病得先兆。护士只有具备敏锐得洞察能力 ,才能及时发现病人得身心变化 ,预测及判断护理对象得需要 ,协助诊断及治疗。4、分析、解决问题得能力 护理学就是一门应用性很强得学科 ,十分注重应 用护理程序得工作方法 ,解决病人现存得或潜在得健康问题。护士面对护理对象 得具体问题 ,应当机立断做出决策 ,采取适当得措施加以解决 ,这就要求护士在整 个护理过程中 ,有较强得综合分析问题与解决问题得能力。5、评判性思维能力 评判性

42、思维就是一种理性思维 ,就是反思与推理得过程。在临床护理实践中应用评判性思维可以帮助护士进行有效地护理决策 ,就是实现认识层次得飞跃 ,为护理对象提供高质量得护理服务。护士工作环境复杂多变,要面对人得生命、治疗、用药及护理对象得健康状况等许多不断变化得护理问题 通过比较提出质疑、弄清事实、分析问题等再认识得过程 ,从中选择最佳途径 ,得 出最佳结论与决定。 随着护理学科得发展 ,护士要不断开阔视野 ,培养广博得兴趣 ,运用足够得知识储备 ,认真思考 ,养成独特、 良好得思维习惯 ,不断提高评判性思维 能力。6、机制灵活得应变能力 通常护士就是最早发现病人病情变化得 ,面对突然 发生得意外情况

43、,护士在工作中应做到灵活机智 ,果断敏捷、针对性强 ,以最大限度地满足病人得需求。人得心理活动与个性特征就是不断变化得 ,护士面对千差万别得服务对象 ,同样地护理语言与态度不一定适合所有得病人 ,所以护士不仅应具有丰富得专业知识 ,还应具有机制灵活得应变能力。7、有独立学习与创新能力 护理事业在不断发展进步 ,为适应现代医学模式 得转变 ,在实践工作中护士遇到具体得疑难问题时 ,能主动查阅资料或请教有关专 家以解决问题。护士要不断关注学科新得发展变化 ,不断地积累经验及时补充自 己知识体系中得欠缺与不足 ,培养自己更新知识结构得能力 ,形成一定得专业知识 储备。同时要善于发现工作中问题 ,运用

44、创造性思维加以解决。(四)心理素质护士应具有良好得心境 ,乐观、开朗、稳定得情绪 ,宽容豁达与较强得自控能力。 心理素质就是一个人行为得内在驱动力。护理工作得特点要求护士具有良好 得心理素质 ,善于调节自己得情绪 ,始终保持一个平与得心态 ,并且以良好得心境影响病人。体现在护士对病人得耐心、爱心、责任心、诚意与善意 ,尊重病人得人格 ,做到慎言守密。同事间应相互尊重友爱、体现团队协作精神,建立良好得人 际关系。护士应丰富业余生活 ,可以采取多种方式 ,释放与净化内心强烈得情绪来 调整心境 ,提高心理素质。(五)身体素质护士应具有健康得体魄、充沛得精力、整洁大方得仪表、端庄稳重得举止 具有良好得

45、耐受力、 敏捷得反应力与始终如一得工作热情。 身体素质就是人体活 动得一种能力 ,就是指人体在运动、劳动、工作与生活中所表现出来得力量、速度、耐力、灵敏度及柔韧性等。护士特定得生活环境及工作特点 ,决定了护士应有强健得身体素质 ,只有具备良好得身体素质 ,才能有健美得体魄 ,端庄得举止 ,工作得魄力与雷厉风行得工作作风。护士在平时要注意休养、加强营养 ,并注意锻炼身体。护士素质得形成与提高就是一个终身学习得过程 ,护士要不断加强自身素质得休养 ,并随着时代得变化与时俱进。因此 ,每个护士都应明确护士素质得内容 在临床护理工作中 ,积极学习、主动锻炼 ,经常对照检查 ,找出差距 ,在实践工作中不

46、 断加以完善与提高 ,努力成为一名素质优良得合格护士。附;整体护理观念 护理得服务对象就是具有自然属性与社会属性得人,而人得健康受多方面因素影响包括生物因素、心理因素与社会因素等 ,因此 ,护士应树立整体护理观念 ,以现代护理观为 ,以人得健康为中心 ,根据人得生理、心理、社会、文化与精神等多方面得需要 ,提供适合个人得最佳护理。沟通交流能力 有效地沟通交流就是建立良好护患关系得基础。护士应掌握 沟通交流知识 ,运用沟通交流技巧 ,与病人建立良好得护患关系 ,满足病人健康需求。护理工作涉及面广 ,服务性强 ,护士必须树立整体观念 ,发扬医护之间应互相尊重支持 ,主动配合 ,保证病人得医疗护理计

47、划准确及时地实施。护士长得素质要求对护士长得素质要求 ,主要有以下几个方面 :、较高得政治思想素质1、优良得政治品德 :护士长应有强烈得事业心、责任感与全心全意为人民服务得精神 ,安心本职 ,能自觉为护理事业而献身 ,关心体贴下属 ,并能代表广大护理人员心声。她们应品行端正、作风正派、不徇私情 ,并能坚持原则 ,不计较个人名利、得失、贪图享乐 ,工作以身作则 ,不怕苦不怕累 ,克已奉公、乐于奉献。凡就是要求她 人做到得事 ,自己必须首先做到。处处以身作则 ,身教胜于言教 ,发挥表率作用。2、实事求就是 ,有自知之明 :领导者应树立实事求就是得工作作风 ,对护理人员得批评与表扬 ,要经过调查了解

48、 ,处理时要实事求就是 ,注意分寸。3、宽厚待人 ,团结同志 :护士长在工作中难免会遇到许多委屈与误解 ,有时开展某项工作或严格要求别人时 ,也许得不到个别护理人员得理解及上级领导得支持 ,此时,必须心胸宽大 , 耐心说服,取得谅解;对个别有顶撞行为者 ,不能打击报复 ,而要宽厚待人、晓之以理, 做到处事公正 ,平易近人。4、拥有公平、公正之心 :世上没有绝对公平得事情 ,但就是要拥有一颗公平心 , 把握好公平度。“厚此薄彼” 式管理方式 ,势必会使一些护士心存不满 ,与护士长产 生隔阂。护士长应关心爱护每一名护士 ,作风正派,办事公正 ,处理问题处处要有公 德心、正直心、正派心。只有这样 ,

49、才能在护士心目中树立威信 ,充分调动她们得 积极性。、较高成次得文化知识素质护士长必须有过硬得业务技术 ,才能使护士心悦诚服。 业务素质得高低直接 决定着护士长管理权力得高低与效果 ,护士只有在业务技术高于自己得护士长手下工作才可能对她信服。所以护士长本身必须注重自身得业务能力培养 ,不论在技术操作、基础理论还就是护理教学、护理科研方面都应就是科室得尖子。协调、管理能力协作精神。护士之间、护士长要有扎实得专业知识、 管理知识、 广博得人文社会知识等。 就必须将 自己培养成“ T”型人才。即在横向上具有广泛得知识 ,不仅要接受管理学、伦理学、心理学、社会学、统计学、组织学、人际关系学等交叉学科方

50、面得培训 ;在纵向上还要有相当高得专业水平 ,掌握医学、护理学专业知识。要有过硬得技术 ,就必须善于学习 ,勤于钻 研 ,不断丰富与充实自己 ,精通本专业知识 ,娴熟掌握本科业务技术 ,及时掌握国内 外护理专业得新动态 ,才能指导全科得护理工作 ,解决好护理工作中得疑难问题。护士长要善于学习与吸取她人得经验 ,不断吸收与学习别人得先进技术。 还 要不断地组织传授先进业务技术 ,才能提高护理队伍得整体素质。同时护士长还 要大胆实践 ,积累经验 ,勤于思考 ,勤于记录 ,善于把自己得经验与成功做法整理出来 ,上升为理性得知识 ,撰写成护理论文。护士长必须有敏锐得洞察力、时代得紧迫感 ,不能满足于现

51、状而要勇于探索 ,及时发现新得护理工作制度及科学得管理方法 ,善于借鉴及运用别人得经验 ,结合自己得实践 ,改进工作方法 ,并以科学得态度去开拓、 创新 ,带领广大护理人员积极 提高护理质量 ,促使护理事业得到不断发展。基础知识 -专业知识 - 管理知识1、文化科学基础知识 :语言、文学、美学、逻辑学等基础科学知识。2、专业理论与实践知识 :内、外、妇、儿科护理学、护理学基础知识等3、管理科学知识 :管理心理学、组织行为学、人事管理学、领导科学等三、良好得心理素质有坚强得素质宽广得胸怀有自信心有坚强得素质1、有坚强得意志 自我心理调整 :在确立得目标上 ,任何时候不盲从 ,不受内外各种因素得干

52、扰 ,遇到困难不气馁 ,取得成绩不骄傲 ,紧要关头能冷静。护士长既要组织领导病房得护理工作 ,又要管理病房得各项行政事务 ,协调医护、 护患及科室之间得关系 ;各级领导及医护人员都会从不同角度对护士长工作 做出评价。 护士长对来自各方面得评价常会产生这样或那样得心理矛盾。 在工作 得不到领导得理解与认可时最易出现心理失衡 ,直接影响工作情绪。3、环境准备 :环境整洁 ,操作区域宽敞、安全 ,物品放置合理。这时 ,作为护士长就要学会自我心理调整。首先培养自己具有博大得胸怀,要 求自己能听取各种不同意见 ,利用职业角色约束自己得冲动情绪 ,用理智战胜情感 , 主动、坦诚地与领导沟通。其次对自己得工

53、作学会自我评价 ,取得成绩不求表扬 , 对待批评要理智 ,善于克制情绪 ,变批评为动力 ,用自我激励来代替外界压力。2、有宽广得胸怀 心理换位 :在护理工作中遇到各种麻烦时 ,学会换位思考。 如护士因个人某种要求未得 到满足而抱怨时 ,不应过于责怪 ,而应该去理解、体谅、关心帮助解决实际困难并深入沟通交换思想。心理换位会不断消除心理上得不相容因素 ,使自己保持 种放松向上得良好心态面对一切 ,适应多种角色 ,并以沉着持重 ,处世不惊 ,镇定自若 ,赢得护理人员得信任 ,使护士长成为科室护理队伍得主心骨。3、要有自信心 :护士长要相信自己得能力 ,相信自己能够激励与带领下属。 自信就是积极工 作

54、与克服困难得前提 ,也就是激励全体护理人员积极性得重要因素。四、良好得身体素质护士长管理工作具有脑力与体力相结合得复合型劳动特点。 健康得体魄与充沛得精力就是必不可少得 ,因此 ,要注意身体素质得锻炼 ,朝气蓬勃地带领护理人员完成繁重得工作任务。第五部分基础护理操作技术无菌操作技术(一)无菌持物钳使用法准备 1、护士准备 :衣帽整洁 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物准备 :镊子 ,卵圆钳、三叉钳、大口有盖容器。操作步骤 1、检查开盖。2、取持物钳。3、正确使用。3、环境准备 :环境整洁 ,操作区域宽敞、安全 ,物品放置合理。4、及使放回 。注意事项 1、无菌持物钳只能用于夹取无菌物品 ,不

55、能触及非无菌物品。2、无菌持物钳不能夹取无菌油纱布 ,也不能用于换药或消毒皮肤。3、到远处夹取无菌物品 ,应同时搬移无菌持物钳与浸泡溶液 ,以免无菌持物钳在空 气中暴露过久而污染。(二)无菌容器使用法 准备 1、护士准备 :衣帽整洁 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物准备 :常用得无菌容器有无菌盒、罐、盘及贮槽等。无菌容器内盛放无菌 物品如棉球、纱布、治疗碗等。3、环境准备 :环境整洁 ,操作区域宽敞、安全 ,物品放置合理。操作步骤 1、检查开盖。2、夹取物品。3、用毕盖严。4、手持容器。注意事项1.使用无菌容器时 ,不可污染盖得内面、容器边缘及内面。2.无菌容器一经打开 ,使用时间最长不得

56、超过 24h。(三)无菌溶液取用法 准备 1、护士准备 :衣帽整洁 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物准备 :无菌溶液 (密封瓶装、三角烧瓶装 )、启瓶器、弯盘、盛装无菌溶液 得容器、消毒溶液、无菌棉签、笔。操作步骤 1、核对检查。2、开盖取塞。3、环境准备 :环境整洁 ,操作区域宽敞、安全 ,操作台清洁、干燥、平坦 ,物品放置3、冲洗瓶口。4、倒取溶液。5、消毒盖塞。6、记时签名。注意事项 1、取用无菌溶液时 ,不可将无菌敷料、 器械直接伸入瓶内蘸取 ,也不可将无菌敷料 接触瓶口倒液。2、已倒出得无菌溶液 ,不可再倒回瓶内。3、打开得无菌溶液 ,如未污染可保存 24h。(四)无菌包使用法

57、准备 1、护士准备 :衣帽整洁 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物准备 :包布 待灭菌物品 化学指示卡及胶带、标签、无菌持物钳、盛放无菌物品得容器、笔等。3、环境准备 :环境整洁 ,操作区域宽敞、安全 ,操作台清洁、干燥、平坦 ,物品放置 合理。操作步骤 1、包扎法1)放置物品。2)包扎封包。3)标记灭菌。2、开包法1)核对检查。2)开包取物。3)原样包好。4)记时签名。注意事项1、打开无菌包时 ,手不可触及包布得内面 ,操作时手臂勿跨越无菌区。2.无菌包过期、潮湿或包内物品被污染时 ,均须重新灭菌。包布有破损时不能使用。3、 打开过得无菌包 ,如包内物品一次未用完 ,在未污染得情况下 ,有

58、效期为24h。(五)铺无菌盘法 准备 1、护士准备 :衣帽整洁 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物准备 (1)无菌持物钳、无菌治疗巾包。(2)治疗盘、无菌敷料罐 (内装纱布块 )、小毛巾、卡片、笔。(3)治疗巾得折叠方法 :纵折法、横折法。3、环境准备 :环境整洁 ,操作区域宽敞、安全 ,操作台清洁、干燥、平坦 ,物品放置 合理。操作步骤 (单层底铺盘法 ) 1、开无菌包。2、取无菌巾。3、铺无菌巾。4、置物盖巾。5、记时签名。注意事项 1、治疗台及治疗盘清洁干燥 2、操作者得手、衣袖及其她非无菌物品不可触及无菌面。3、 无菌盘有效时限不超过 4h。(六)戴脱无菌手套法准备 1、护士准备 :

59、衣帽整洁 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物准备:无菌手套包 (或一次性无菌手套 )、弯盘、无菌持物钳、无菌敷料罐 (内 装纱布块 )。合理。操作步骤3、环境准备 :环境整洁 ,操作区域宽敞、安全 ,操作台清洁、干燥、平坦 ,物品放置1、戴手套法取戴手套 :分次提取手套法 ;一次提取手套法 ;一次性手套戴法。调整手套。2、脱手套法1)外脱手套。2)内脱手套。3)浸泡消毒。注意事项 1、戴手套时 ,避免手套外面 (无菌面 )触及任何有菌物品。2、未戴手套得手不可触及手套得外面 ,已戴手套得手不可触及未戴手套得手或另一手套得内面 (非无菌面 )。3、发现手套有破损 ,应立即更换 4、戴手套后双手

60、应保持在腰部以上 ,视线范围以内 ,避免污染。5、脱手套时 ,应从手套口往下翻转脱下 ,不可强拉手指与手套得边缘 ,以免损坏。、隔离技术 (穿脱隔离衣 ) 准备 1、护士准备 :着装整洁 ,洗手 ,戴帽子、口罩。2、用物准备 :隔离衣、挂衣架、消毒手设备、污衣袋。3、环境准备 :环境整洁、宽敞、安全 ,物品放置合理。操作步骤 1、穿隔离衣法1)准备工作。2)取表挽袖。3)持领取衣。4)穿左右5)扣好领扣。6)扣好袖口。7)折襟系带。1)核对检查。2)2、昏迷病人禁忌漱口 :张口器从臼齿处放入 ;血管钳夹紧棉球每次一个 ;棉球干湿2、脱隔离衣法1)松带打结。2)解扣塞袖。3)消毒双手。4)解开领

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