《健康评估》2019期末试题及答案

1、健康评估2019期末试题及答案健康评估期末试题及答案一、名词解释（每小题4分，共20分）1 .主诉2 .黄疽3 .颈静脉怒张4 .舟状腹5 .文化休克二、填空题（每小题1分，共8分）1 .心源性水肿的特点为水肿首先出现在-，伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现。2 .呕血的颜色取决于一一及血液在胃内停留的时间。3 .咳出粉红色泡沫样痰多见于。4 .强迫停立位常见于患者。5 .肺组织含气量增多而肺弹性减弱时，胸部叩诊音呈。6 .正常心尖搏动位置一般位于第5肋间左锁骨中线内cm处，搏动范围直径约2.02.5cm。7 .心理评估中最基本的评估方法为。8 .正常心电图P波是反应过程的电位变化。三、单项选

2、择题（每小题2分，共40分）1 .3部分护理诊断的陈述多用于（）。A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题2 .引起发热最主要的原因为（）。A.感染性发热B.免疫反应所致发热c.吸收热D.自主神经功能紊乱所致发热3 .全身感染性头痛的特点为（）A.整个头部胀痛B.重压感、紧缩感或钳夹样痛C.阵发性电击样剧痛D.程度剧烈伴喷射样呕吐4 .颅内高压呕吐的特点是（）。A.呕吐前多有恶心B.呕吐剧烈呈喷射状C呕吐后轻松感D.呕吐量不多5 .脱水最严重的腹泻类型为（）。A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠蠕动增强性腹泻6 .桶状胸常见于（）。A.佝偻病B.肺

3、气肿C.大叶性肺炎D.胸腔积液7 .湿啰音分布于两肺底部，常见于（）。A.肺结核B.肺癌C.肺淤血D.大叶性肺炎8 .大量心包积液，心浊音界呈（）。A.坐位呈三角烧瓶形.B.卧位呈靴形C.侧卧位呈梨形D.半卧位呈普大形9 .心房颤动的听诊特点为（.）。呈大炮音联律A.心律绝对不齐，心音轻重不一B.心音轻重不一，C.明显的心动过速呈室性奔马律D.心律不齐，呈二10 .心脏听诊不能了解心脏的（）。A.心率B.心律C.杂音D.震颤11 .肝大、质硬、表面高低不平、边缘厚薄不一，见于（A.肝硬化B.肝癌C.脂肪肝D.肝炎12 .叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达（）A.500ml以上B.1000

4、ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上13 .咯血直接致死的重要原因为（）。A.肺部感染B.窒息C肺不张D.失血性休克14 .颈项强直见于（）。A.脑膜炎B.颈肌外伤C.先天性颈肌挛缩D.先天性斜颈15 .下列属于焦虑和抑郁共有的症状是（-）。A.惊慌B.易激惹C.无助感D.睡眠障碍16 .轻、中度压力时可产生（）。A.注意力分散、记忆力下降B.对事物敏感性增加C.感知混乱D.自我概念偏差17 .下列最能反应家庭成员间的相互关系的是（）。A.权利结构B.家庭角色C.家庭内部资源D.沟通类型18 .健康评估记录首页的书写，必'须在多少时间内完成（）。A.8小时B,12小时C.2

5、4小时D.48小时19 .当走纸速度为25mm/s时，心电图记录纸每1小格韵横向距离代表（A.0.02sB.0.04sC.0.2sD.0.4s20 .急性心肌梗死最具诊断价值的心电图改变是（A.T波倒置B.ST段压低C.ST段弓背向上抬高气D.异常Q波四、筒答题（每小题8分，共32分）1 .简述大咯血窒息的产生原因和临床表现。2 .简述胆囊点、麦氏点的位置及其压痛阳性的临床意义。3 .简述病人角色适应不良的类型及影响因素。4 .简述6个心前区导联名称及探查电极的放置部位。试题答案及评分标准、名词解释（每小题4分，共20分）1 .患者感觉最主要、最明显的症状或体征，即本次就诊最主要的原因及其持续

6、时间。2 .由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征，称黄疸。3 .坐位或半坐位时颈静脉明显充盈，称颈静脉怒张。4 .前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、骼崎和耻骨联合显露，全腹外形呈舟状，称舟状腹。5 .文化休克指人们生活在陌生的文化环境中所产生的迷惑与失落的经历。二、填空题（每小题1分，共8分）1 .身体下垂部位2 ,出血量3 .肺淤血4 .心绞痛5 ,过清音6 .0.5-L07 .会谈法8 .心房除极三、单项选择题（每小题2分，共40分）1.A2,A3.A4.B5.B6.B7.C8.A9.A10.D11.B12.B13.B14.A15.D16.B17.D18.C19.B20

7、.C四、简答题（每小题8分，共32分）1 .简述大咯血窒息的产生原因和临床表现。答：产生原因：大咯血窒息常发生于急性大咯血、极度衰竭无力咳嗽、应用镇静或镇咳药及精神极度紧张者。（3分）临床表现：大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫，重者意识障碍。（5分）2 .简述胆囊点、麦氏点的位置及其压痛阳性的临床意义。答：胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处，胆囊点压痛提示胆囊病变。（4分）麦氏点位于脐与右骼前上棘连线中、外1/3交界处，此处压痛为阑尾病变的标志。（4分）3 .简述病人角色适应不良的类型及影响因素。答：类型有：病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色强化、病人角色消退。（4分）病人角色适应的影响因素：年龄、性别、经济状况、家庭、社会支持系统、其他如环境、人际关系、病室气氛等。（4分）4 .简述6个心前区导联名称及探查电极放置部位。答：常用的心前区导联包