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文档简介
1、执业药师药学综合知识技能知识点总结高 TC 血症: 他汀类 胆酸螯合剂高血 TG 症: 贝特类 烟酸白细胞:混合高 TC 为主:他汀类烟酸成人末梢血 (4.0-10.0)×109/L混合高 TG为主:贝特类烟酸成人静脉血 (3.5-10.0)×109/L混合高 TC 和 TG:胆酸螯合剂 +贝特类新生儿 (15.0-20.0)×109/L次选他汀类6 个月 -2 岁儿童 (5.0-12.0)×109/L低 HDL-ch 血症:贝特类,阿昔莫司中性粒细胞: 0.50-0.70次选他汀类嗜酸性粒细胞: 0.01-0.05Hp( 胃窦部幽门螺杆菌 ) 感染治疗
2、一线方案:嗜碱性粒细胞: 0-0.01PPIs/RBC+阿莫西林 +克拉霉素淋巴细胞: 0.20-0.40PPIs/RBC+阿莫西林 +呋喃唑酮 / 甲硝唑单核细胞: 0.03-0.08PPIs/RBC+甲硝唑 +克拉霉素红细胞:铋剂 +呋喃唑酮 +克拉霉素男性: (4.0-5.5)×1012/L铋剂 +甲硝唑 +四环素女性: (3.5-5.0)×1012/L铋剂 +甲硝唑 +阿莫西林新生儿: (6.0-7.0)×1012/L二线方案:儿童: (3.9-5.3)×1012/LPPIs+ 铋剂 +甲硝唑 +四环素血红蛋白:PPIs+ 铋剂 +呋喃唑酮 +四
3、环素男性: 120-160g/L肺结核初治方案:女性: 110-150g/L(1)2S(E)HRZ/4HR(2)2S(E)HRZ/4H3R3新生儿: 170-200g/L(3)2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3(4)2HSP(E)/10HP血肌酐:(5)1HS/11H2S2Taffe法:男性: 62-115umol/L 女性: 53-97umol/L复治方案:(1)2S(E)HRZ/4HR(2) 初治失败苦味酸法:全血: 88.4-176.8umol/L2S3H3E3/6H3R3E3血清:男性: 53-106umol/L女性: 44-97umol/L结核病化疗作用:大三阳: HBsAg,H
4、BeAg,HBcAb杀菌:异烟肼,利福平,链霉素,乙胺丁醇小三阳: HbsAg,HBeAb,HBcAb灭菌:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺应用抗过敏药 3 日后就诊。防耐药:异烟肼,利福平,乙胺丁醇血小板: 100-300 ×109/L6 个月短程化疗方案的基础药物:异烟肼,利福平,吡血沉:男: 0-15mm/h女: 0-20mm/h嗪酰胺ALT,AST :<40U/L抗高血压药:AST/ALT<1 急性、轻症 A/G<1 慢性肝炎、实质性肝炎孕期不宜使用: ACEI,ARB,利尿药高脂血症特点:合并冠心病使用: 受体阻断剂或长效CCB或 AECI a b 合并心力衰竭:
5、 ACEI 和 受体阻断剂TC+合并糖尿病 / 肾病: ACEI 或 ARBTG+-+地高辛治疗浓度范围:0.9-2.0ng/ml室温: 10-30度脂类水平需药物治疗:阴凉处:不超过20 度凉暗处:遮光且不超过20 度TC: >5.72mmol/L冷处: 2-10 度LDL-ch: >3.6440-60ug/mlTG: >2.26苯巴比妥:中毒浓度:氯氮卓:致死血浓度:>20ug/mlHDL-ch: <1.04地西泮:致死血浓度:>50ug/ml调节药的选用:首选 次选水合氯醛:中毒100ug/ml ,致死: 250ug/ml苯妥英钠:中毒: >20
6、ug/ml应用阿托品解毒时中毒:用毛果芸香碱解毒,卡马西平: >12ug/ml不能用毒扁豆碱丙戊酸钠: >200ug/ml氨基甲酸酯类特殊治疗:以阿托品、氢溴酸山忌用碳酸氢钠洗胃: 敌百虫中毒 ; 香豆素类和茚莨宕碱为首选。禁用解磷定、氯磷定等钨类复满二酮类 ; 有机氟类活剂甲脒类严重中毒,伴全身紫绀者,立硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃即给予亚甲蓝注射液敌稗、除草佳等有紫绀现象,特殊解毒剂 - 亚甲蓝作。丁草胺不得使用亚甲蓝。卡马西平,有机硫类,麦角胺中毒无特殊解毒剂。沙蚕毒素类特殊解毒剂- 巯基类络合物 ( 半胱氨酸、二巯丙醇、二巯丁二酸钠)有机氯类中毒不能使用肾上腺素以免诱发室颤。敌
7、枯双的特殊解毒剂- 烟酰胺,最常见的损害为接触性皮炎磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒:1%硫酸铜催吐,禁用阿朴吗啡。 洗胃后口服硫酸钠30g 导泻 ( 忌用硫酸镁 ) 。禁用油类泻剂, 禁用胆碱酯酶复活剂。肾功减退不宜选用:四环素、土霉素肾功减退避免使用,确有指征调整药量的是:氨基糖苷类肝功减退正常量使用:青霉素、氨基糖苷类等肝功减退仍正常使用,必要时减量:红霉素等大环内酯类,林可霉素,克林霉素肝功减退应避免使用:氯霉素,利福平,红霉素酯化物老年尤其是高龄接受主要经肾排出的抗菌药物,可按正常量的 2/3-1/2, 青霉素类,头孢菌素类和其它 内酰胺类避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素新生儿
8、避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、 氯霉素 ; 磺胺药,呋喃类禁用四环素类、氟晆诺酮类减量使用:青霉素类头、孢菌素类等妊娠期可正常选用:青霉素类, 头孢菌素类等内酰胺类核磷霉素妊娠期避免使用:氨基糖苷类、万古霉药剂学:附加剂小总结】必背考点药剂学中的附加剂一般包括:表面活性剂、抗氧剂、防腐剂、硬化剂、乳化剂、着色剂、增稠剂、吸收促进剂、增溶剂、助溶剂等。抗氧剂:亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠防腐剂:氯甲酚、三氯叔丁醇、洗必泰、尼泊金类、苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾、丙酸钙等。硬化剂:如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕榈蜡等。乳化剂:查阅乳剂那一章的分类。着色剂:色素、Ti02增塑剂:甘油、山梨醇、丙二醇等。吸收促进剂:经皮促进剂:二甲基亚砜及其同系物、氮酮类化合物、醇类化合物、表面活性剂。增溶剂:表面活性剂。助溶剂:常用的助溶剂主要分为两大类:一类是某些有机酸及其钠盐,如:苯甲酸钠,水杨酸钠,对氨基苯甲酸等;另一类是酰胺类化合物,如:尿素,菸酰胺、乙酰胺等。表面活性剂分类: 1 阴离子表面活性剂:高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物( 1)高级脂肪酸盐:系肥皂类,以硬脂酸、油酸、月桂酸等较常用。( 2)硫酸化物:十二烷基硫酸钠(月桂醇硫酸钠( 3)磺酸化物:脂肪族磺酸化物、烷基芳基磺酸化物和烷基萘磺酸化物阳离子表面活
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