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文档简介
1、心电血氧饱和度监护仪操作考核标准科室准备工作.操作步骤被考核者姓名主考者评分标准1、护士准备:着装整洁,仪表端庄,修剪指甲、戴口罩、帽子符合要求,不佩戴首饰。2、核对医嘱、治疗卡。3、评估患者病情、意识状态,心前区皮肤及局部皮肤、指(趾)甲情况。患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰 .4、打开电源,连接各种导线,查看心电监护仪器的性能是否良好及心电血样饱和度是否正常,根据患者情况选择导联;调节振幅、报警上下限。血压测量间隔时间,保证监测波清晰、 无干扰。 解释操作目的,取得患者合作。5、用物准备:心电监护仪、一次性粘贴电极、棉签、 75% 酒精、纱布,必要时备电源插板。1、备齐用物,携至床旁
2、,向病人问好,说明目的,2、向患者告知操作配合要点, 协助患者取适宜体位。3、用棉签沾酒精清洁粘贴电极部位皮肤及指(趾)甲,待干(或用纱布擦净)。4、连接电源, 将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时避开除颤部位(各导联放置位置: RA-右锁骨下第二肋间 ;LA- 左锁骨下第二肋间 ;RL- 右锁骨下第六、七肋间 ;LL- 左锁骨下第六、 七肋间 ;V-剑突靠左第四肋间)。将传感器正确安放于患者手指、足趾或耳廓处,使其光源透过局部组织,保证接触良好。将血压袖带固定于左右手肱动脉搏动上 23cm 处,松紧度以能放进一个食指为宜。5、整理各导线, 放
3、置整齐,帮助取舒适体位,整理病床单元告知患者注意事项,指导患者观察电极周围皮肤情况,洗手,记录。6、停止心电监护仪时,向患者告知,取得合作。考核时间成绩标准扣分规则实得分分3 一项不符合要求扣 1 分5 未核对扣 5 分7 未评估扣 4 分,评估不全一项扣 2 分,未解释扣 3 分10 心电示波不清各扣 5 分;未打开报警开关、报警上下限设置不当各扣 5 分;未观察各项数值和示波情况扣 5 分;5 一样不齐全扣 1 分,放置不当酌情扣分5 未解释扣 5 分5 体位不舒适扣 2 分,一处不符合要求扣 1分5 一处不符合要求扣 1 分5 一处不符合要求扣 1 分10 电极片粘贴部位不正确扣5 分;
4、传感器放置位置不正确扣2 分,血压袖带固定不正确扣3 分;导联选择不当一处不符合要求扣2 分;8 一处不符合要求扣 2 分,未记录开始时间扣 3 分。5向患者告知扣5 分7、关机、断开电源。5关机顺序错误扣5 分8、取下电极片、袖带、传感器,清洁局部3未取下电极片及清洁皮肤扣3 分皮肤 。9、协助患者取舒适体位,整理床单元。3一处不符合要求扣1 分10、清理用物,处置医疗垃圾。2未终末处置扣 2 分11、洗手、记录。4未记录扣 3 分质1、 正确指导患者,态度和蔼,应用5酌情扣分量本院护士语言规范。2、 全过程熟练、规范、敏捷,符合5酌情扣分评操作原则。定合计目的:监测患者心率、心律变化。注意
5、事项:1、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。2、密切观察心电图波形,及时处理干扰波和电极脱落。3、每日定时回顾患者24h 心电监测情况,必要时记录。4、正确设定报警界限,不能关闭报警声音。5、定期观察患者粘贴电极片处皮肤,定时更换电极片和电极片位置。6、对躁动患者,应固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折、缠绕。7、停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责
6、任制,做到“责、权、利”相结合,根据我公司2015 年度安全生产目标的内容,现与财务部 签订如下安全生产目标:一、目标值:1 、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。2 、现金安全保管,不发生盗窃事故。3 、每月足额提取安全生产费用,保障安全生产投入资金的到位。4 、安全培训合格率为 100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容:1 、对本单位的安全生产负直接领导责任,必须模范遵守公司的各项安全管理制度,不发布与公司安全管理制度相抵触的指令,严格履行本人的安全职责,确保安全责任制在本单位全面落实,并全力支持安全工作。2 、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施,并自
7、觉接受公司安全部门的监督和管理。3 、在确保安全的前提下组织生产,始终把安全工作放在首位,当“安全与交货期、质量”发生矛盾时,坚持安全第一的原则。4 、参加生产碰头会时,首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况;在安排本单位生产任务时,必须安排安全工作内容,并写入记录。5 、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6 、组织本部门积极参加安全检查,做到有检查、有整改,记录全。7 、以身作则,不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任,同时要予以查处。8 、虚心接受员工提出的问题,杜绝不接受或盲目指挥;9、发生事故,应立即报告主管领导,按照“四不放过”的原则召开事故分析会
8、,提出整改措施和对责任者的处理意见,并填写事故登记表,严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育;11、严格执行公司安全生产十六项禁令,保证本单位所有人员不违章作业。三、安全奖惩:1 、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励;对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。2 、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进
9、一步落实安全生产责任制,做到“责、权、利”相结合,根据我公司2015 年度安全生产目标的内容,现与财务部 签订如下安全生产目标:一、目标值:1 、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。2 、现金安全保管,不发生盗窃事故。3 、每月足额提取安全生产费用,保障安全生产投入资金的到位。4 、安全培训合格率为 100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容:1 、对本单位的安全生产负直接领导责任,必须模范遵守公司的各项安全管理制度,不发布与公司安全管理制度相抵触的指令,严格履行本人的安全职责,确保安全责任制在本单位全面落实,并全力支持安全工作。2 、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单
10、位内全面实施,并自觉接受公司安全部门的监督和管理。3 、在确保安全的前提下组织生产,始终把安全工作放在首位,当“安全与交货期、质量”发生矛盾时,坚持安全第一的原则。4 、参加生产碰头会时,首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况;在安排本单位生产任务时,必须安排安全工作内容,并写入记录。5 、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6 、组织本部门积极参加安全检查,做到有检查、有整改,记录全。7 、以身作则,不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任,同时要予以查处。8 、虚心接受员工提出的问题,杜绝不接受或盲目指挥;9、发生事故,应立即报告主管领导,按照“四不放过”的原则召开事故分析会,提出整改措施和对责任者的处理意见,并填写事故登记表,严禁隐瞒不报或降低对责
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