医疗废物管理考核评分标准

1、医疗废物管理考核评分标准标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-医疗废物管理考核评分标准（100分）（适用范围：门诊部和诊所）项目考核内容及要求是否（存在的问 题）管理制度 （20 分）1 .建立健全医疗废物管理制度。2 .设置监控部门或者专（兼）职人员3 .医疗废物分类收集、转运和处置等要求。4 .对医疗机构内从事医疗废物分类收集、运 送、暂时储存、处置等工作的人员和管理人 员采取职业卫生防护措施。5 ,与同心公司签订医疗废物处置合同。医疗废物 分类收集 （30 分）1.对医疗废物进行正确分类收集（感染性、病 理性、损伤性、药物性和化学性医疗废

2、 物）。2.重金属、有毒有害等化学性废物单独盛装 （交有资质的机构）。3.有害垃圾（废电池、废荧光灯管）、易腐垃 圾、可回收物（未经患者血液、体液、排泄 物等污染的输液瓶、输液软袋、小药瓶及塑 料外包装等）单独存放。4.非传染性疾病病人的尿不湿、卫生巾、一次 性尿垫等物品，不属于感染性废物，可作为 生活废物放入黑色垃圾袋（交有资质的机构 处置）。5 .传染病患者或者疑似传染病人患者产生的生 活垃圾纳入感染性医疗废物管理，且用双层 黄色医疗废物袋包装严密。6.医疗废物盛装使用专用容器，收纳袋为黄色 专用。7 .锐器收集使用利器盒是为一次性使用。8.医疗废物收集符合：3/4满，结扎及时，封 口严密

3、。9.病理性医疗废物送相关科室低温保存，并做 好交接。10 .检验科实验区产生的所有废物均按感染性 医疗废物收集。11.医务人员在接触医疗废物前后执行职业防 护医疗废物 运送L废物在运送前须对废物袋结扎，标签记录粘 贴在封口处，内容包括：医疗废物产生科（20 分）室、产生日期、类别及需要的特别说明等。2.密闭运送废物。3.运送过程若有遗撒，须立即去除污物后消毒 地面，遇特殊感染废物须立即启动应急预 案。4,职业防护：接触废物戴手套、口罩、防水袖 套、工作服等，脱手套后执行手卫生。废物暂存 间管理 （30 分）L暂存间设明显的医疗废物和“禁止吸烟、饮 食”的警示标识。2.暂存间有封闭措施，防蝇、

4、防鼠、防蜂螂， 专人管理，非工作人员不得接触医疗废物。3.医疗废物分类存放，专用容器盛装，病理性 废物低温保存。4.废物暂存不得超过48小时。（低温保存的 病理性废物除外）5.收集的医疗废物不得外流和泄露，与指定的 废物处置单位做好交接，包括废物种类、数 量或重量、交接时间、最终去向等，资料保 存3年。6 .对使用后的医疗废物运送工具及时进行清洁 和消毒。7.废物暂存间每日执行空气消毒，交接完废物 后对暂存间地面墙面进行消毒，并有登记8.暂存间管理人员在接触废物、消毒空气和物 表过程中做好职业防护。医疗废物管理考核评分标准（100分）（适用范围：1级及以上医院）项目考核内容及要求是存在的问题管

5、理制度 （20 分）建立健全医疗废物管理制度。L设置监控部门或者专（兼）职人员2 .医疗废物分类收集、转运和处置等要求。3 .对机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂 时储存、处置等工作的人员和管理人员采取 职业卫生防护措施。4 .与同心公司签订医疗废物处置合同。医疗废物 分类收集 （30 分）L对医疗废物进行正确分类收集（感染性、病 理性、损伤性、药物性和化学性医疗废 物）。2.重金属、有毒有害等化学性废物单独盛装 （交有资质的机构）。3.有害垃圾（废电池、废荧光灯管）、易腐垃 圾、可回收物（未经患者血液、体液、排泄 物等污染的输液瓶、袋、等）是否单独存 放。3.未被病人血液、体液、排泄物污染

6、的各种输 液瓶、输液软袋、各种抗菌药物的废弃瓶、 小药瓶及塑料外包装；非传染性疾病病人的 尿不湿、卫生巾、一次性尿垫等物品，不属 于感染性废物，可作为生活废物放入黑色垃 圾袋（交有资质的机构处置）。3.传染病患者或者疑似传染病人、多重耐药菌 感染患者的隔离病房内，设置医疗废物收集 容器，用于收集病人的生活垃圾，且用双层 黄色袋包装严密。4.医疗废物盛装使用专用容器，收纳袋为黄色 专用。5 .锐器收集使用利器盒是否为一次性使用。6.医疗废物收集符合：3/4满，结扎及时，封 口严密。7.病理性医疗废物送相关科室低温保存，并做 好交接。8 .检验科实验区产生的所有废物均按感染性医 疗废物收集。9.检

7、验科（微生物室）将病原体的培养基、标 本和菌种、毒种保存液等高危险废物，首先 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒 处理，然后按感染性废物收集处理。10.医务人员在接触医疗废物前后执行职业防 护医疗废物 交接 （20 分）L护士与转运人员当面交接：称重、并记录签 字。2.标签记录粘贴在封口处，内容包括：医疗废 物产生科室、产生日期、类别及需要的特别 说明等。3.标签记录字迹清楚填写无遗漏。4.无清洁工替代交接签字或漏签。5.交接登记无遗漏、涂改需医务人员签字，原 记录痕迹清楚（输血器有数量登记）；禁止 工作人员及清洁工人转让、买卖医疗废物。6 .输血器交接必须有具体数量且记录完整。血 袋交检

8、验科低温保存。7.血透室透析器及管路交接必须有具体数量且 记录完整。8.病理性医疗废物（残肢、胎盘、死胎等）交 接登记完整；有传染性疾病的病理性医疗废 物用双层黄口袋包装严密。接触废物做好职业防护，医务人员接触废物 戴手套、口罩、工作服等，脱手套后执行手 卫生；转运工人接触废物戴手套、口罩、防 水袖套、工作服、防水围裙等，脱手套后执 行手卫生医疗废物 运送 （10 分）L废物运送使用专用车，且密闭运送。2.运送过程若有遗撒，须立即去除污物后消毒 地面，遇特殊感染废物须立即启动应急预 案。转运人员做好职业防护：戴手套、口罩、防 水袖套、工作服、防水围裙等，脱手套后执 行手卫生。废物暂存 间管理 （20 分）1.暂存间设明显的医疗废物和“禁止吸烟、饮 食”的警示标识。2.暂存间有封闭措施，防蝇、防鼠、防蜂螂， 专人管理，非工作人员不得接触医疗废物。3.医疗废物分类存放，专用容器盛装，病理性废物低温保存。4.废物暂存不得超过48小时。（低温保存的 病理性废物除外）5.收集的医疗废物不得外流和泄露，与指定的 废物处置单位做好