农村留守儿童心理调查问卷_第1页
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文档简介

1、农村留守儿童心理调查问卷亲爱的同学：你好！我们学校为了更好的了解农村留守儿童的心理现状， 组织了此次调查， 下面是一些有关问题， 请你看后如实回答。你的回答不存在对与错，我们也无需知道你的姓名。我们只是想了解每一个人的真实想法，以确保调查的可靠性。 调查结果仅供学校保存， 绝对保密， 谢谢参与 !请在所选项打钩“”.1、 性别A、男B、女2 、爸妈外出时间A、一年以内B、一到四年C、五年以上D、没有出去打工3、父母平均一年在家住的时间是A、五天内B、十天内C、二十天内D、二十天以上4、与父母的沟通属于A、经常沟通B、很少沟通C、无法沟通5、你希望父母多久和你沟通一次A、每天B、一周C、一月D、

2、一月以上6、你对父母外出打工的态度A、支持B、不支持C、无所谓D、不表态7、你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么A、孤单没人聊天B、生活没人照顾C、学习没人指导监督D、其他8、你最盼望父母的是A、赶快回来B、回来看自己C、以后不要走了D、多挣钱9、父母外出打工对你的上学，不利影响的程度A、很大B、较大C、较小D、没有10、你上学方便吗？A、方便B、不方便11、你是住校生还是走读生？A、住校B、走读12、一个月中你上学迟到、旷课的次数是A、没有B、一到三次C、四到六次D、六次以上13、你和同学之间的关系怎么样？A、好B、不好C、一般14、课间休息时你是否经常和同学一起玩耍？A、经常B、偶尔C、从不15、你下课休息时干什么？A 、看书B、发呆C、睡觉D、玩耍E 、其他16、你觉得老师关注你吗？A、关注B 、不关注C、一般17、你和老师经常沟通吗？A、经常B、偶尔C、从不18、在学校时，你最愿意与谁分享你的心事？A、老师B、同学C、不分享19、上课时，你是否积极回答问题？A、非常B、一般C、偶尔D、从不20、你是否乐意参加学校组织的活动？A、乐意B、不乐意C、无所谓21、你面对困难时会怎样？A、总是勇敢地去克服它B、多数时间能够勇敢地去克服它C、多数时间不敢去克服困难一有困难就感到非常害怕、不敢去克服22、对于家务事，你是A、经常主动帮着做B

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