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文档简介

1、跌倒的整改举措篇一:跌倒预防举措跌倒预防举措、预防病人跌倒 /坠床治理制度 跌倒预防举措一、环境保护举措1、病房内有充足的光线.2、地板干净、不潮湿.3、危险环境有警示标识.4、有潜在危险的障碍物要移开.二、有高危跌倒/坠床患者的标识.三、锁好床、轮椅、便椅的轮子,保证其平安.四、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护.五、呼叫器放于患者易取位置.六、预防穿大小不适宜的鞋及长短不适宜的裤子,鞋底应防滑.七、引导患者熟悉病房环境.八、当患者头晕时,保证其在床上休息.九、及时回应患者的呼叫.十、定时进行巡视,教会患者使用适宜的助行器具.十一、必要时使用适宜的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小

2、.预防病人跌倒/坠床治理制度1、高危性跌倒/坠床三病人评分三4分入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次;以后常规每周评估记录 一次.2、病情改变如意识、肢体活动改变由责任护士即 刻重新评估.3、评估三4分,列为护理问题一一高危性伤害 /跌倒, 做好健康教育,交待防跌倒 /坠床本卷须知并在护理记录单 上表达,病床边挂标识牌,做好交接班.4、首次评分三4分,报告科室护士长,护士长进行复评 并签名,指导护士增强病人治理,定期巡视病人,了解防范 举措落实情况.5、请病人或家属在?预防病人跌倒 /坠床告知书?上签 名,要求同住院须知签名.6、发生跌倒/坠床的处理:科室立即采取处理举措, 密切观察病情

3、变化并及时准确记录,按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任;24小时内填写?护理不良事件报告 表?,夜间报告值班护士长,白天报告护理部,并检查指导 处理.护理部组织讨论、分析,提出改进意见.7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并 进行当面交接班.8、患者出院、死亡后,住院病人跌倒 /坠床危险因子 评估表及告知书?放入病历存档.住院病人跌倒/坠床危险因素评估表1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床1分2、意识障碍意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感1分3、视力障碍1分4、活动障碍、肢体偏瘫 3分5、年龄三65岁1分6、体能虚弱3分7、头晕、眩晕、体位性低血压 2分8、 服用影响意识或活动的

4、药物:1分散瞳剂镇静安眠剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药9、住院中无家人或其他人员陪伴 1分护理持续质虽改进方案表篇二:患者坠床与跌倒防范举措患者坠床与跌倒防范举措1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素年龄大于65岁,无人照顾的年老体弱患者,曾有跌倒病史、意识障碍、 视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等,对此类病人需加 强巡视.2、对有跌倒高危因素的患者,如意识不清、躁动 不安、年老体弱、偏瘫患者加用床栏,必要时实施约束带保 护性约束或留家人陪护, 以保证患者平安,并列入交班内容.2、指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法.在床 上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如 有需要可以

5、让护士帮助.3、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康 教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快 速变化,造成一过性脑供血缺乏,引起晕厥等病症,易于发 生危险.教会患者一旦出现不适病症,最好先不要活动,应 用信号灯告诉医务人员,给予必要的处理举措.4、注意保持病区地面枯燥,在卫生间等易滑的地方标 示“小心地滑警示牌.、固定好床、轮椅、便椅的轮子和 护栏.5、帮助患者选择适宜的运动方式,指导患者着适宜的 鞋及衣裤,同时强调活动时必须有人陪伴.6、指导患者正确给药,告知用药后的反响.7、提供足够的灯光,保持病房地面清洁枯燥,去除病 房及床旁走道障碍物.8、对体检、手术和接受各种检

6、查与治疗患者,特别是 儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、搀 扶、请人帮助或警示标识等方法预防患者跌倒事件的发生.9、值班护士要及时、准确记录病情变化,认真做好交 接班.10、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身 边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的病症、骨折或肌肉、韧带损伤等情况,配合 医生采取必要的急救举措,并及时上报护士长.11、合理配置护理人员,保证对患者的护理效劳.坠床或跌倒风险评估科室:姓名: 性别:年龄:住院号:诊断:坠床或跌倒评估工程风险因素 分数 意思模糊、躁动、无定向力 2分近 期有意思丧失、癫痫史 2分近3日内有3次及3

7、次以上坠 床/跌倒史2分站立不稳、体能虚弱、偏瘫、四肢无力、运 动失调2分体位性低血压、眩晕、耳鸣、 Hb 总分A 3分 有高风险 需采取防范举措患者发生坠床、跌倒意外的应急预案患者发生坠床、跌倒意外立即报告医生做当班护士立即 作出相应检查 全面的检查 立即报告护士长 病情重者 晚 上报总值班立即通知家属,作出相应的测虽生命体征,观察意识状态、 有无骨折、处理皮肤组织损伤等做好善后处理及交代注意事项 协助医生处理病人护士长接报告 24小时内向护理部报 告准确记录事件经过,做好交接一周内组织讨论处理意见、 整改举措递交书面报告交护理部 .患者坠床与跌倒报告程序患者发生坠床/跌倒时7护士立即赶到7通知医生7查看受伤情况7判断病情7采取急救举措7上报护士长7上报护

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