赣州医保网上申报系统

1、赣州医保网上申报系统赣州医保网上申报系统操操 作作 手手 册册 赣州市医疗保险局信息中心赣州市医疗保险局信息中心目录目录一、系统入口.3二、用户登录.3三、申报流程.53.1 新增按钮.53.11 由县内其它单位调入.53.12 由外县调入.63.13 新增未参保人员.63.2 修改按钮.73.21 修改参保人员基本信息.73.22 调出（县内）.83.23 调出（县外）.83.24 调出到死亡人员存放点.83.25 调出到停保人员存放点.93.3 查询.93.4 导出.103.5 打印.113.6 设置.113.7 申报提交.12四、申报审核.124.1 审核.134.2 设置.144.21

2、 用户资料设置.154.22 显示设置.154.23 验证功能设置.16为了使各参保单位更方便的办理各项保险业务，提高医保办事效率，现开通使用赣州市医疗保险网上申报系统。参保单位不仅可以借助此系统申报医疗保险业务，还可以同时申报工伤保险、生育保险业务。一、系统入口一、系统入口可以通过以下网址直接登录网上申报系统：外网地址：内网地址：内网临时地址：二、用户登录二、用户登录在浏览器中输入进入的网址后，进入网上申报系统单位、用户信息填写界面。这里要输入申报单位信息、申报人的信息后才能进行申报工作。如图 2.1所示。所属区域：申报单位所属的县（市、区） 。这里我们选择“赣州市” 。单位名称：指申报单位

3、的全名。当输入申报单位名称内含的某个字时，系统将会自动搜索。这里我们输入“测试单位” 。用户名：指申报人的姓名。这里要注意的是，如果申报人是第一次使用本网上申报系统，那么申报人只要输入姓名即可，申报人必须是该单位的参保职工，第一次填写的姓名将成为申报单位唯一的申报用户，单位中其它参保人不能再成为申报用户。这里我们输入用户名“苏琴” 。密码：指申报用户进入网上申报系统的密码。初始密码是申报人的身份证号，如申报人为“苏琴” ，那么这里填写的初始密码应为苏琴的身份证号，进入系统后点击右下角的“设置”按钮可以更改密码。为了各单位申报信息的安全，请申报人及时更改自己的密码。这里我们输入苏琴的身份证号码“

4、”作为密码。图 2.1 用户登录界面输入了“所属区域” ， “单位名称” 、 “用户名” 、 “密码”信息后，点“重置”按钮重新填写信息。点击“提交表单” ，选择本次申报的最后年月：图 2.2 选择本次申报年月如上图所示，这里我们填写“200908” ，表明本次将对此单位申报到200908 月份，以后此单位再进行申报时，只能对 200908 月份以后的信息进行申报。不能再对此单位 200908 月份以前的信息进行申报。输入本次申报年月后，点“确定”按钮进入申报系统申报的主界面，如图2.3 所示：图 2.3 申报系统主界面点击按钮或者点浏览器的“关闭”按钮将关闭网上申报系统的网络窗口。以上界面包

5、含了以下信息：单位名称：测试单位；申报年月：200908；页数：1 页，其中每页显示 100 条；参保人员的基本档案信息：可以显示的信息有“医保证号” 、 “身份证号码” 、 “姓名” 、 “性别” 、 “出生日期” 、 “民族” 、 “户口编号” 、 “通讯地址” 、 “人员类别” 、 “财政类别” 、 “保险类别” 、 “参加工作时间” 、 “退休时间” 、 “联系电话” 、 “异地安置” 、 “定点医院” 、 “是否参加医疗保险” 、 “医疗参保日期” 、 “医疗缴费工资” 、 “医疗补缴月数” 、 “是否参加工伤保险” 、 “工伤参保日期” 、 “工伤缴费工资” 、 “是否参加生育保险

6、” 、 “生育参保日期” 、 “生育缴费工资” ；单位总人数：16 人；申报按钮：包括“上一条” 、 “下一条” 、 “查询” 、 “新增” 、 “修改” 、 “保存” 、 “打印” 、 “导出” 、 “设置” 、 “退出”按钮。三、申报流程三、申报流程3.13.1 新增按钮新增按钮新增按钮指申报人新增本单位的参保人员档案信息、或者从别的单位调入参保人员到本单位参保。点击申报按钮中的按钮，进入新增/调入界面，如下图 3.1 所示，点按钮将取消新增、调入操作，返回主界面。图 3.1 新增、调入界面3.113.11 由县内其它单位调入由县内其它单位调入从本单位所属区域的其它单位调入参保人员。这里要

7、注意的是，原单位必须把要调动的参保人员信息调出到停保单位后，申报单位才能把参保人员信息从停保单位调入到本单位。单击按钮，选择“由县内其它单位调入”单选框，输入“医保证号”后（此医保证号所属人员必须在停保单位）按回车键，将会显示出此参保人员其它的基本信息，确认参加保险的险种，在参加的险种前面的复选框上打勾，填写参保日期和缴费工资、有补缴的还需填写补缴月数，最后点按钮即可。图 3.2 由县内其它单位调入3.123.12 由外县调入由外县调入从本单位所属区域外的其它单位调入参保人员。原单位必须把要调动的参保人员调出到跨分中心调动平台，申报单位才能把参保人员信息从跨分中心调动平台调入到本单位。单击按钮

8、，进入新增界面，选择“由外县调入”单选框，同上面的“由县内其它单位调入”步骤相同，输入调动人员的“医保证号”后按回车键，页面上将显示此参保人员的基本信息，确认参加保险的险种，在参加的险种前面复选框上打勾，填写参保日期和缴费工资、有补缴的还需填写补缴月数，最后点击按钮即完成了调入操作。图 3.3 由外县调入3.133.13 新增未参保人员新增未参保人员在本单位新增未参保人员的档案信息。单击按钮，选择“新增的未参保”单选框，输入“身份证号码”（医保证号根据身份证号码自动生成） 、 “姓名” 、 “性别” 、 “出生日期” 、 “民族” 、“人员类别” 、 “财政类别” 、 “保险类别” 、 “参加

9、工作时间” 、 “异地安置” 、 “定点医院”等必输项，确定参保险种，在险种前的复选框内打勾，填入参保日期、月工资、补缴月数，点击按钮后新增成功。图 3.4 新增未参保人员如果发现新增参保人员的信息有误，需要删除后重新新增，选择需要删除的新增参保人员信息，单击鼠标右键，点“删除”后将删除所选的参保人员的信息。注：注：只能删除申报人新增进去的参保人员信息，原来已经在数据库的信息不能被删除。3.23.2 修改按钮修改按钮修改按钮指修改本单位参保人员的基本信息、或者调出参保人员到其它单位、死亡人员存放点、停保单位。在系统主界面上用鼠标选择要修改/调出的参保人员，点击按钮，进入修改/调出界面，界面如下

10、图 3.5，点按钮将取消修改、调出。图 3.5 修改、调出界面3.213.21 修改参保人员基本信息修改参保人员基本信息选择要修改的参保人员，单击按钮，选择“正常”前面的单选框，修改参保人员的参保信息，修改后点按钮即可。这里我们以修改参保人员雷帆的信息为例，参加工作时间由原来的 20090101 变为 200908，如下图：图 3.6 修改参保人员基本信息3.223.22 调出（县内）调出（县内）调出（县内）指申报人把参保人员调出到本单位所属区域的其它单位参保。选择要调出县内的人员，点击按钮，选择“调出（县内） ”前面的单选框，再点击按钮，此人员被调出停保单位，等待别的单位从停保单位调入。图

11、3.7 调出县内3.233.23 调出（县外）调出（县外）申报人把参保人员调出到本单位区域外的单位参加保险。此调动把人员调出到跨分中心调动平台，等待其它县（市、区）单位从跨分中心调动平台调入。和上面“调出（县内） ”步骤类似，选择要调出县外的参保人员信息，点击按钮，选择“调出（县外） ”单选框，点击按钮即完成了调出县外的操作。图 3.8 调出县外3.243.24 调出到死亡人员存放点调出到死亡人员存放点申报人把已经死亡的参保人员调动到死亡人员存放点。操作方法和上面的调出类似，选择要调动到死亡单位的人员，点击按钮，选择“死亡”前面的单选框后点击。图 3.9 调出到死亡人员存放点3.253.25

12、调出到停保人员存放点调出到停保人员存放点“停保”是指把已停保的人员调动到停保人员存放点，选择要调动到停保单位的人员信息，点击按钮，选择“停保”前面的单选框，点击按钮完成操作。图 3.10 调出到停报人员存放点3.33.3 查询查询主界面包含了单位所有人的信息，单位中参保人员较多时，如果要找出某个参保人员的参保信息，这里可以借助按钮进行查询。 点击按钮，这时界面为查询状态，输入查询条件，如要查询参保人员苏琴的信息，输入苏琴的身份证号码后点按钮，界面上将只显示苏琴的个人信息，如图 3.11 所示图 3.11 查询状态点击“返回”按钮将返回查询之前的状态。3.43.4 导出导出“导出”按钮为用户提供

13、了导出功能。各单位申报人可以导出本单位的参保人员花名册，生成 EXCEL 文件，以便于核对。点击主界面中的按钮，将弹出文件下载提示框，如下图 3.12 所示，点击“保存”按钮，选择保存路径，保存导出的 EXCEL 文件。图 3.12 文件下载提示框3.53.5 打印打印这里可以打印出申报单位“正常人员花名册” 、 “变动人员花名册” 、 “缴费申报审核表” 。点击按钮，将出现打印选择页面，选择要打印单位的申报“审核状态” 、 “申报年月”以及打印类型，点击“打印”按钮打印所选择的内容，点击“查询”按钮将在页面上显示所选择的内容。如下图所示：图 3.13 打印选择界面审核状态：包括“未审核” 、

14、 “待审核” 、 “已审核” ；申报年月：所选择的档案变动年月；打印类型：包括“正常人员花名册” ， “变动人员花名册” 、 “缴费申报审核表” 。3.63.6 设置设置“设置”包括“用户资料”和“显示打印”两个模块的设置。用户资料的设置主要是设置申报人的联系电话以及更改申报密码；显示打印设置主要设置主界面每页显示行数及显示的项目、每页打印行数。点击主界面上的按钮，将出现“用户资料”设置界面：图 3.14 用户资料设置点击右上角的“关闭”按钮退出设置界面，回到主界面。在图 3.14 所示的“用户资料”设置界面中，输入申报人的联系电话、旧密码、要更改的新密码、确认新密码后点击“提交”按钮提交所设

15、置的内容，点击“重置”按钮重新进行设置。设置提交后申报人要用新的申报密码进入申报系统。点击图标，将出现“显示打印”设置界面，如下图 3.15 所示：图 3.15 显示打印设置设置每页显示行数、每页打印行数、在需要在主界面上显示的项目前的复选框上打勾，设置完成后点击“提交”按钮，设置生效，点击“重置”按钮重新进行设置。点击图标将重新切换到“用户资料”设置界面。设置好“每页显示行数”后，主界面右上角所显示的表示每页显示 100 行，共 1 页；所选择的“需显示项目”将在主界面上的列表中显示。3.73.7 申报提交申报提交申报人申报完成后，需要点击主界面左下角上的按钮提交申报数据，提交后申报才生效，

16、申报状态变为“待审核” 。申报提交后，申报单位完成当前年月的申报工作，等待医保中心工作人员审核申报数据。四、申报审核四、申报审核申报审核由医保中心工作人员完成，针对各个单位的申报数据进行审核，医保中心工作人员可以修改不符合规范、错误的数据，审核通过后申报状态变为“已审核” 。点击进入界面上的，弹出审核入口提示框，审核人员输入用户名和密码后，点击“进入”按钮即可进入审核界面，如图所示，点击按钮或者浏览器上的“关闭”按钮，将退出审核窗口。图 4.1 审核主界面4.14.1 审核审核选择查询条件（包括申报年月、单位名称） ，点击“查询”按钮查询出未审核的单位或者已审核的单位，选择单位前面的单选框，将

17、在界面上显示此单位的正常续保人员花名册或者变动人员花名册。如下图显示的是未审核单位“测试单位”的县内调入人员的信息。图 4.2 显示县内调入人员信息点击按钮审核数据。点击后返回未申报状态。用鼠标选择需要修改的数据，弹出修改提示框：图 4.3 修改提示框新旧数据进行对比，修改不符合规范或错误数据，修改完成后点“保存”按钮修改成功，点“退出”按钮取消修改。4.24.2 设置设置这里的“设置”包括“用户资料设置” 、 “显示设置” 、 “验证功能设置” 。用户资料设置：更改审核用户的密码；显示设置：设置审核主界面每页显示的行数和需显示的项目；验证功能设置：设置验证的日期范围和货币范围。点击按钮，将出现设置窗口，如下图所示，点击右上角的“关闭”按钮将退出设置。图 4.4 设置窗口4.214.21 用户资料设置用户资料设置如图 4.3 所示，显示的是“用户资料”设置界面。这个界面用来更改审核用户的密码，输入旧密码、新密码、新密码确定后点击“提交”按钮即可，点击“重置”按钮重新对密码进行设置。点击“管理”按钮，中心管理员或者分中心管理员可以新增、修改、删除本中心的审核用户资料。4.224.22 显示设置显示设置点击图标将切