2017年急诊科管理目标

1、2017年急诊科管理目标急诊科作为医院的重点科室，如何做好急诊科的护理工作，保证 护理工作的安全、高效是我科的重要任务。现制定出急诊科的管理目 标（一）规范院前急救管理，提高院前急救的应急反应能力。1、完善120院前急救工作的管理制度和运作流程。2、院前急救人员具有良好的心理素质和较强的应变能力，熟练掌握 各项急救技能。3、救护车定期保养维护，保证性能良好。车载仪器设备、物品及药 品100%处于玩好备用状态，能够满足院前急救需要。4、配置有效的通讯工具，能时刻保持与患者、院前急救指挥中心、 医院及其它院前急救单位间的有效沟通。5、院前急救电话'专线专用。（二）完善分诊系统，提高分诊准确

2、率。1、完善分诊标准、分诊工作指引及运作流程。2、加强护士分诊能力的培训，准确判断患者的病情并有效分诊。3、做好分级分区的宣教、指引和标识。4、合理安排患者的候诊区域和候诊方式，定期巡视及再次评估候诊 患者。5、定期进行分诊质量的审核和反馈，不断提高分诊准确率。（三）完善急诊患者身份识别制度，确保准确识别患者身份。1、护士对急诊患者身份核对制度及流程熟悉并能履行相应职责。2、在治疗和操作过程中严格执行查对制度，在抽血、给药或注射时， 至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、性别、年龄、身份证 号、病历号等。禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。3、对急诊抢救室、留观的患者使用“腕带”作为患者

3、身份识别的标 识，对传染性疾病患者、药物过敏患者等有相应的识别标志。5、对婴幼儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述 自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。（四）规范急救仪器设备、物品和药物的管理，确保处于完好备 用状态。1、建立健全急救仪器设备、物品及药品的管理制度，严格执行和落 实“五固定”：定品种数量、定点放置、定人保管、定期检查维护、 定期消毒灭菌。2、急救车内的标识清晰，物品及药品完备，摆放合理。每班检查急 救车及急救箱药品及物品，近期失效的药品或无菌物品有明显的标 识，保证物品及药物完好率达到100%3、制定急救仪器操作流程，定期进行培训，规范急诊护士对急救仪 器

4、设备的使用及保养。4、加强输液安全管理。注意药物配伍禁忌，控制静脉输液滴数，预 防患者出现药物不良反应、过敏反应及其他输液并发症，一旦发生及 早预测、及时发现并处理。5、加强要求对重点观察药物、特殊用途药物的管理，依法进行毒、 剧、麻醉类药品的登记和管理。（五）建立并执行抢救情况下医务人员的有效沟通程序，准确执行医嘱。1、医务人员对模糊不清、有疑问的医嘱，有明确的澄清流程。2、有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程。3、正确执行医嘱，在实施紧急抢救的情况下，必要时可口头下达临时医嘱，护士要对口头临时医嘱完整复述确认，双人核查后方可执行， 下达的口头医嘱应及时补记。4、在院外进行抢救时，医

5、务人员之间的沟通应注意避免引起家属或围观者的误解。（六）建立有效的急救绿色通道， 提高急危重症患者救治的时效 性。1、优化急诊科设置。人力资源、设备、设施配备满足急诊绿色通道 要求。2、护士熟悉急性创伤、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范，制定和完善急危重救治流程和指引。3、有紧急会诊和优先入院抢救的相关规定。重点病种和特殊病种设 定急诊服务时限，有效分流非急危重症患者。4、急危重症患者一律遵循先抢救治疗后补办手续、先检查用药后补缴费用的原则。5、制定院前急救和院内急救的快速衔接流程。6、根据重点突发事件应急医疗救援预案，制定大规模

6、抢救流程，保 障绿色通道通畅。（七）规范急诊患者的运转与交接， 确保患者得到连贯的医疗服 务。1、制定急危重症患者转运流程。2、准确评估患者病情，安排合适的转运团队及转运工具，准备好仪 器、物品及药物。转运前，提前通知科室或相关医院的急诊科做好接 收和抢救准备。3、转运过程中，应尽可能保持原有监测治疗措施的连续性。密切观 察患者生命体征，预见性发现病情变化，进行及时处理，必要时请求 支援。4、严格执行交接班制度，认真做好床边交接班，交班内容包括主诉、 初步诊断、生命体征、治疗方案、检查项目、使用药物情况、各种管 道是否通畅、皮肤及伤口情况等。5、成立安全转运小组，加强护士安全转运知识和急救技能

7、的培训， 提高护士病情观察和应急处理能力。（八）加强护士急诊医学基本理论及技能培训，提高救护水平。1、根据广东省卫生厅急诊专业护士核心能力建设指南建立急诊 科护士在职继续教育与考评制度。2、定期进行医护急救模拟演练，培养医护之间的协作精神，提高整 体应急能力。3、有计划开展急诊护士在职培训工作，每月进行急救技能和急救理 论考核。（九）加强职业安全防护，避免意外伤害发生。1、建立职业安全防护的制度与流程，配备符合防治职业危害的防护 设施和个人使用的防护用品。2、定期组织职业安全防护的教育培训及考核，护理人员知晓有关规定O3、认真执行职业安全防护制度，护理工作应穿戴适宜的防护用品， 防护措施落实到位。4、院前急救时要有适当的防护物品，保障现场救援过程中的自身安 全，