颅内压增高病人的护理1试题

1、颅内压增高病人的护理1（总分：26.00 ,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：12，分数:12.00）1.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 « B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 « C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 * D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是* A.冬眠期间不宜翻身或移动体位« B.通常体温降至3234 C* C.收缩压低于80mmH应停止给药D.降温前先用冬眠药物*E

2、.复温时应先停用冬眠药物（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：3. 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是 A.脱水治疗 B.过度换气 C.激素治疗 D.冬眠低温治疗 E.脑室穿刺外引流术（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：4. 观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现是« A.脉快，呼吸急促« B.脉快，血压降低« C.脉快，血压高« D.脉慢，呼吸慢，血压高« E.脉慢，血压低（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 颅内压增高病人床头抬高15°30°的主要目的是A.有

3、利于改善心脏功能* B.有利于改善呼吸功能* C.有利于颅内静脉回流* D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误人呼吸道（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 小脑幕切迹疝岀现意识障碍，其损害部位是* A.大脑皮层« B.丘脑«C.中脑«D.脑桥« E.延髓（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：7. 临床上用20%,甘露醇降低颅内压正确的使用方法是 A.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎« C. 12小时内静滴完 250ml« D. 1530分钟内静滴完 250ml* E.输液速度控制在 6080滴/分（分

4、数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 颅内压增高最根本的治疗原则是* A.脱水治疗* B.糖皮质激素治疗* C.病因治疗* D.冬眠低温疗法* E.侧脑室外引流术（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：9. 颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是* A.头痛剧烈«B.呕吐频繁«C.意识障碍«D.呼吸骤停出现早* E.血压升高，脉缓有力（分数：1.00 ）A.B.C.D

5、. VE.解析：11. 脑疝形成的主要原因是* A.弥漫性颅内压增高B.脑脊液循环通路受阻* C.颅腔内压力梯度明显改变* D.脑水肿、脑组织体积增大* E.脑干水肿（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：12. 颅内压增高三主征是« A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢« B.眩晕、呕吐、共济失调« C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿« D.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪« E.头痛、颈项强直、克尼格征阳性（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：二、A2型题（总题数：3，分数：3.00）13. 男性，30岁，车祸中头部受撞击

6、，头痛剧烈，躁动不安，曾呕吐 2次呈喷射性。不妥的处理是« A.抬高床头15 30cm* B.给予吸氧* C.肌肉注射吗啡* D.甘露醇快速静脉输注* E.去枕，头偏向一侧（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：14. 男性，59岁，站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部岀血，继之岀现喷射状呕吐，进行性 意识障碍，诊断颅内压增高原因待查，该患者合适的输液计划应该为«A.1000ml«B.15002000ml«C.20003000ml«D.3000ml 以上«E.快速输注以补充身体所需（分数:1.00 ）A.B. VC.

7、D.E.解析：15. 男性，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是 A.保持呼吸道通畅« B.快速静脉输注甘露醇« C.头部冰帽降温* D.静脉注射地塞米松« E.限制液体输入量（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：三、A3/A4型题（总题数：2，分数：2.50）男性，37岁，头部外伤后昏迷 2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。（分数：1.00 ）（1）.降低颅内压的主要措施是（分数： 0.50 ）A. 床头抬高1530cmB. 限制每日

8、输液量C. 按时使用甘露醇VD. 吸氧、物理降温E. 保持呼吸道通畅解析：（2）.为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（分数：0.50 ）A. 瞳孔、肢体活动VB. 血压、脉搏、尿量C. 意识、肌张力D. 呼吸、体温、血压E. 压迫眶上孔的反应解析：男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高, 拟行开颅手术。（分数:1.50）（1）.颅内压正常值为（分数：0.50 ）A. 0.2 0.6kPaB. 0.7 2.0kPaVC. 2.1 3.0kPaD. 3.1 3.6kPaE. 3.7 4.6kPa解析：（2）.颅内压增高的主要表现为（分数：0.5

9、0 ）A. 头痛、抽搐、偏瘫B. 头痛、呕吐、感觉障碍C. 头痛、恶心、食欲下降D. 头痛、抽搐、血压增高E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿V解析：（3）.术前病人出现便秘时。不正确的处理方法是（分数：0.50 ）A. 使用开塞露B. 腹部按摩C. 使用缓泻剂D. 用肥皂水灌肠VE. 鼓励病人多食蔬菜水果解析：四、B型题（总题数：3,分数：3.50）* A.头高足低位«B.仰卧位* C.平卧位* D.半卧位4E.侧卧位（分数:1.50 ）（1）.颅脑外伤颅内压增高的病人宜取（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.意识不清伴气道不畅病人宜取（分数：0.50 ）A.B.C

10、.D.E. V解析：（3）.颅内压降低病人宜取（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：«A.意识障碍、瞳孔散大* B.意识障碍、呼吸暂停«C.癫痫持续状态«D.血压下降* E.肢体瘫痪（分数：1.00 ）0.50 )0.50 )（1）.枕骨大孔疝急性期的首发症状是（分数:A.B. VC.D.E.解析：（2）.小脑幕裂孔疝急性期首发症状是（分数:A. VB.C.D.E.解析：A.70 90mmHgB.1.2 2.5mmHgC.70 200mmHgD.70 200mm2OE.50 100mmlO（分数：1.00 ）（1）.正常成人颅内压（分数：0.50 ）A

11、.B.C.D. VE.解析：（2）. 正常儿童颅内压（分数： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：5.00)五、X型题（总题数：5,分数：16. 下列疾病可发生颅内压增高的是（分数： 1.00 ）A. 脑内血肿 VB. 硬脑下血肿 VC. 颅内肿瘤 VD. 脑震荡E. 脑水肿 V 解析：17. 避免颅内压突然增高的措施有分数： 1.00 ）A. 保持呼吸通畅VB. 保持大便通畅VC. 控制咳嗽 VD. 控制癫痫发作VE. 妥善保护,加以约束解析：18. 可造成颅内压骤然增高的因素包括（分数： 1.00 ）A. 呼吸道梗阻 VB. 剧烈咳嗽 VC. 癫痫发作 VD. 意识障碍E. 血压下降 解析：19. 降低颅内压的护理