以医学生为枢纽营养教育与饮食行为干预模式的实践

1、最新资料欢迎阅读以医学生为枢纽营养教育与饮食行为干预模式的实践【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)07-0262-02随着社会经济的发展，医学模式发生了变化，人们对健康的要求也发生了变化；随着人们对疾病和健康的认识,营养知识与技术以及饮食行为与健康的关系越来越清晰并显示出其重要性；目前,我国正处于饮食和疾病发生转折的关键时 期,现代医学不得不考虑营养知识和技术的传播以及处理人们与健康 和疾病相关联的饮食行为。因此，营养健康教育与饮食行为干预已成 为实现自我保健，改变人们行为，提高自身生命质量，解决健康和疾病 的基本手段。中共中央国务院关于深化教育改革

2、全面推进素质教育的决定 中指出：健康体魄是青少年为祖国和人民服务的前提 ，是中华民族旺 盛生命力的体现。学校教育要树立“健康第一”的指导思想。学生正 处于身体和知识发展中的一个重要时期，健康的体魄是学生保障身体发育以及顺利完成繁重学业的基本条件。学生是国家的栋梁，祖国的未来;营养是生命的物质基础，影响着生命的全过程，所以说做好学生 的营养健康教育与饮食行为干预工作，切实提高学生的身体素质，是 一件功在当代、利在千秋的伟业。大学时期又面临激烈的社会竞争与 学业繁重的双重压力，再是大学生中贫困生占有一定的比例 ，他们更 需要在现有的经济条件下合理调配膳食。因此 ，高校的营养健康教育 与饮食行为干预

3、显的格外重要。故我们在我校这所含有医学院的综合 性大学采用了以医学生为枢纽的营养健康教育与饮食行为干预模式 进行营养健康教育与饮食行为干预，以提高全校大学生整体身体素 质。1以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的模式涵义以医学生为枢纽进行医学生之间 “一帮一”及医学生与非医学 生“一帮一”的营养健康教育与饮食行为干预；以医学院为中心向其 他学院及健康领域拓展的营养健康教育与饮食行为干预。2以医学生为枢纽进行营养健康教育与饮食行为干预模式的确 定依据2.1营养知识及饮食行为的基线调查：通过了解学生营养知识及 饮食行为的基本情况及存在的严重问题，确定学生的营养需求及进行 营养健康教育与饮食行为

4、干预的必要性及其具体模式。其调查的主要内容有医学生与非医学生的早餐状况基线调查 ；中国居民膳食指 南和中国居民平衡膳食宝塔知识基线调查；早餐知识、态度、膳食 行为基线调查；营养知识、态度、膳食行为基线调查；个人访谈（对 营养知识和饮食行为的态度及营养需求）。2.2参加态度问卷调查：93.5%愿意参加本调查研究与实践。2.3预试验的调查：取得很好的效果；98%以上的学生认为可行性 较好。2.4个人访谈:对营养健康教育与饮食行为干预方法及技术路线有很好的认识。3以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的技术路线 不良饮食行为-不正确的态度、信念-学习知识-正确的态度、 信念-良好饮食行为。本课题不

5、同于传统路线：传统营养健康教育路线是从教育者的角度出发，本课题营养健康教育路线是从学生的角度 发现问题开始，目的是给予学生对不良饮食行为的恐惧感，激发学生学习、掌握营养知识和技术的主动性。4以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的实施4.1研究对象:选择本校学生为研究对象，将其分为三组，授课 组:为在正常医学教学过程中接受食物与健康教育的医学生；“一帮一”对帮组：为还没上食物与健康课程的医学生和其他学院的非医学 生；对照组。4.2以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预的方法4.2.1授课组的营养健康教育与饮食行为干预方法：学生在正 常医学教学过程中直接接受教师食物与健康知识的讲授及食物消费

6、、 饮食调配的指导，讲授内容是本科预防医学教材中食物与健康的内容 1,在讲授前师生对学生的实际营养问题和饮食行为进行讨论，带 着具体的营养需求问题结合课本食物与健康的内容讲解 ；学生每周 交给老师一份食物消费、饮食搭配记录表（包括对帮对象）,老师及时 批阅反馈给学生以指导学生的食物消费及饮食调配。422 “一帮一”对帮组的营养健康教育与饮食行为干预方法：授课组的学生自己选择“一帮一”对帮对象,结成对子；利用学生 会、团委、班级、老乡等组织的活动之余和吃饭、闲谈、锻炼、娱乐、 小聚、逛街等休闲空暇时间，向固定对帮对象及时传播以中国居民膳 食指南、中国居民平衡膳食宝塔为主干的基本营养知识、各类食品

7、的营养价值以及膳食结构知识并结合对子对象的具体饮食行为进行干 预,即根据实际的饮食行为谈与健康的关系，做食物消费及饮食调配 具体指导。4.2.3对照组不执行本研究的任何干预措施。4.2.4以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预效果评价：3个月后采用定量、定性的研究方法对的其结果进行效果评价。4.3饮食行为干预的目标措施：合理饮食重在养成习惯且终生坚 持,要达到这一点，就必须采用科学的饮食行为干预措施，本模式采用 饮食行为干预的目标措施有：确定需要改变的不良饮食行为或相关 行为生活方式；设定特定行为改变的目标；调整或改变目标行为 的决定因素；对养成的新行为进行强化。除此之外,还要掌握自行监 测

8、、解决问题的技巧、调节不良情绪的技巧等。通过循序渐进的行为 改变,不断培养合理饮食执行的自信心，使学生逐渐养成良好的饮食 习惯并维持终身。5以医学生为枢纽营养健康教育与饮食行为干预模式调查研究与实践结果5.1基线调查结果5.1.1卫校学生早餐状况2:早餐营养质量总的情况，有15.8%的好,有22. 1%的一般,有62.1%的差;不同人口学特征早 餐营养质量比较，在住校与不住校学生之间有极显著性差异 （P<0.01）（住校生早餐营养质量好者占的 9.3%, 般的占22.1%,差者 占68.6%;不住校生早餐营养质量好者占的34%一般的占22%差者占 44%）;在母亲文化程度不同之间有极显著

9、性差异（P<0.01）,母亲文化程度初中以下学生的早餐营养质量好者占的9.5%, 一般的占13.1%,差者占77.4%;母亲文化程度高中以上的早餐营养质量好者占的20%,一般的占31%差者占49%K结果说明：早餐营养质量不理想与自己膳 食习惯、母亲的文化程度和学校食堂提供的膳食密切相关。5.1.2医学大学生早餐知识行为现状3:早餐结构分析正确率 27.3%;每天就餐率73.9%,早餐营养质量比较差的高达68.6%、质量好 的仅有1.3%;就餐率及早餐营养质量年级之间有差异（PV0.05）, 年 级要比二三年级好；早餐食物消费频率依次顺序为谷类81.5%奶类45% 蛋类 44.7% 蔬菜 27.7%、水果 17.3%、豆类 12.9% 肉类 10.7%, 奶类、蛋类、蔬菜、水果、豆类在不同生源之间有差异（PV0.05）,城市学生消费频率（依次为593% 52.5% 33.3% 24.7% 16.7%）高于农村学生（依次为30.1%、36.5% 21.8% 9.6%、9%）o结果说明： 一至三年级医学生早餐及各类食物营养价值的有关知识欠缺，早餐结 构及食物消费存在严重的不合理性，尤其农村生源学生及二三年级学 生。5.1.3大学生中国居民膳食指南与中国居民平衡膳食宝塔知识现状4:中国居民膳食指南知晓率 37.9%,其内容正确回答率1.6%; 中国居民