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文档简介

1、呼吸系统疾病病人的护理 3( 总分: 46.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、A1型题(总题数:20,分数:20.00)1. 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是A. 便于应用呼吸兴奋剂B. 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CQ的刺激仍很敏感C. 缺Q是维持病人呼吸的重要刺激因子D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒E. 高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:2. 细菌性咽扁桃体炎多由何种病原体感染引起A. 肺炎球菌B. 葡萄球菌C. 流感嗜血杆菌D. 柯萨奇病毒AE. 溶血性链球菌分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:3.

2、 口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于A. 体质衰弱,抵抗力差者B. 学龄儿童C. 凡使用皮质激素的病人D. 患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者E. 开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:4. 常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见A. 支气管哮喘B. 慢性阻塞性肺病C. 支气管扩张D. 胸膜上具有异位子宫内膜E. 肺癌(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:5. 支气管哮喘发作时,听诊两肺有普遍性哮鸣音,其原因是A. 肺泡间质水肿B. 支气管平滑肌痉挛C. 肺泡内分泌物增多D. 支气管内粘稠分

3、泌物增多E. 支气管粘膜肿胀致支气管狭窄(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:6. 下列关于排痰的措施,不妥的是A. 多饮水以利于痰液稀释B. 痰多且无力咳痰者应以祛痰为主C. 咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰D. 为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行E. 勤翻身叩背可促进排痰(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:7. 下列不符合肺心病体征的是A. 颈静脉怒张B. 肺动脉区第二心音亢进C. 剑突下示心脏搏动D. 下肢水肿E. 心浊音界向左下扩大(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:8. 肺结核病人的全身毒性症状中有特异性的是A.

4、疲乏B. 食欲减退C. 体重减轻D. 月经失调E. 低热、盗汗(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:9. 护理咯血病人的关键措施是A. 消除心理不良因素B. 保持呼吸道通畅C. 减少活动,保持安静D. 准备好急救药品和器械E. 作镇静、镇咳等对症处理(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:10. 肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是A. 发绀、呼吸困难B. 精神、神经症状C. 二氧化碳结合力明显升高D. PaCd 6.66kPa , PaQv 7.99kPaE. 肺通气功能明显减退(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:11. 对肺结核病描述中错误的是A. 结

5、核结节中不易找到结核菌B. 干酪坏死灶中结核菌可大量繁殖C. PPD试验阳性并不表示一定患病D. PPD试验阴性可除外结核菌感染E. 已受结核菌感染的人,就不必接种卡介苗(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:12. 在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A. 肺部感染B. 缺氧C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D. 电解质紊乱E. 高碳酸血症(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:13. 自发性气胸最重要的处理A. 吸氧B. 镇痛药C. 马上手术治疗D. 使用抗生素E. 采取排气措施,使肺复张(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析

6、:14. 下列各措施均有助子减少肺内残气量,改善呼吸功能,除外A. 作腹式呼吸B. 撅嘴呼吸C. 吹笛子D. 做肺气肿呼吸体操E. 先呼后吸,速呼缓吸(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:15. 支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是A. 肺动脉高压B. 肺静脉高压C. 支气管过度扩张D. 支气管先天性发育缺损E. 感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:16. 采集血气分析标本时,下列哪项不正确A. 选用2ml干燥注射器B. 先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C. 在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右D. 拔出针头立即送检E. 拔出针头后

7、将针头刺入软木塞内,并用手转动针筒数次(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:17. 对肺结核病人进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重,应加强护理A. 低热盗汗,颧部潮红B. 软弱疲乏,精神不振C. 食欲减退,体重减轻D. 胸闷不适,咳嗽咳痰E. 高热不退,脉搏快速,呼吸急促(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:18. 下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A. 是中效支气管舒张剂B. 常用给药途径为肌肉注射C. 静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢慢推D. 速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E. 浓度过高可引起心脏骤停(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解

8、析:19. 急性肺水肿时护理措施错误的一项是A. 氧气吸入,流量为 6L/minB. 立即平卧,头偏向一侧C. 氧气湿化瓶中用 50%乙醇D. 皮下注射吗啡E. 四肢轮流结扎止血带(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:20. 肺炎链球菌肺炎的病理过程,那项是正确的A. 常没有肺泡壁的损害B. 常有肺组织坏死和溃疡C. 消散后肺组织不完全恢复正常D. 常遗留纤维疤痕E. 常导致肺气肿(分数: 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:二、A2型题(总题数:10,分数:10.00)21. 某病人长期咳嗽,咳痰每日量约300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血常规的变化最可能是A.

9、 嗜酸性粒细胞增加B. 中性粒细胞增加C. 大单核细胞增加D. 淋巴细胞增加E. 红细胞减少(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:22. 支气管哮喘患者,持续发作 24 小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A. 654-2 静脉注射B. 补液+氨茶碱+ B 2受体激动剂C. 沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入D. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素E. 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:23. 女性, 22 岁。高热 1 周,伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条 件应是A. 胸水量大

10、B. 伴有其他浆膜炎C. 高热D. 抗结核药物治疗E. 肺内有病灶(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:24. 病人,男性, 63 岁,有慢性咳嗽史 20 余年,已并发肺气肿。近 2d 来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰 黄脓色且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人的首要治疗措施为A. 控制感染B. 平喘C. 止咳D. 祛痰E. 氧气吸入(分数: 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:25. 女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续34个月,近两周来再次出现咳嗽、 咳痰, 为白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功

11、能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺结核C. 支气管哮喘D. 支气管扩张E. 慢性支气管炎(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:26. 一肺炎病人, 71 岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休 克应密切观察A. 肺部体征变化B. 体温变化C. 呼吸系统症状变化D. 血压变化E. 血液白细胞变化(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:27. 男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体T39C,急性病容,口角和鼻周有

12、疱疹。心率110次/分,律齐。血 WBC1.X109/L,最可能的诊断是A. 急性肺脓肿B. 肺炎链球菌肺炎C. 肺炎支原体肺炎D. 葡萄球菌肺炎E. 干酪性肺炎(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:28. 男性, 28 岁。近 1 月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。 禁忌进行的检查是A. 外周血象B. 心电图C. 胸部平片D. 支气管碘油造影E. 血液生化检查(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:29. 某病人,有慢支肺气肿史多年,曾因咳嗽用力后,突然出现剧烈左上胸疼痛、肩背痛,同时伴有进行性呼吸困难,为避免其用力排便再次出

13、现以上情况,宜给予病人A. 少渣饮食B. 高蛋白饮食C. 高热量饮食D. 低盐饮食E. 粗纤维饮食(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:30. 一支气管扩张症病人咯血约 200ml 后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓, 护士首先要做的是A. 立即通知医生B. 立即行气管插管C. 清除呼吸道积血D. 给予氧气吸入E. 应用呼吸兴奋剂(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:三、A3型题(总题数:4,分数:6.00)某青年女性,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。(分数: 1.50 )(1). 下列护理措施不当的是

14、A. 给予温或凉的流质饮食B. 适当活动,以利恢复C. 保持大便通畅D. 及时治疗原发疾病E. 仍需加强观察,防止病情反复(分数: 0.50 )A.B. VC.D.E.解析:(2). 为减少支气管扩张病人呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作A. 卧床休息B. 高蛋白易消化饮食C. 保持口腔清洁D. 病室空气流通E. 保持一定的温度(分数:0.50 )A.B.C. VD.E.解析:(3).24h 内咯血量超过多少称为大量咯血A 100mlB 200mlC 300mlD 400mlE. 500ml (分数:0.50 )A.B.C.D.E. V解析:患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且

15、不易咳出就诊,体温36.8 'C,胸部听诊可闻及湿性啰音,胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史 10 余年。(分数: 1.50 )(1). 该病人目前最主要的护理诊断是A. 气体交换受损B. 清理呼吸道无效C. 体温过高D. 营养失调E. 体液过多(分数:0.50 )A.B. VC.D.E.解析:(2). 护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是A. 指导病人有效咳嗽B. 生理盐水雾化吸入湿化气道C. 予以机械吸痰D. 督促每日饮水1500ml以上E. 咳嗽时给予胸部叩击(分数: 0.50 )A.B.C. VD.E.解析:(3). 病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是A. 病人取坐位,两

16、腿上置一枕头顶住腹部B. 咳嗽前先做深吸气C. 连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出D. 病人为了省力每次连续轻咳数次E. 排痰后用清水漱口(分数:0.50 )A.B.C.D. VE.解析:男, 36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽 2 天,右上腹痛伴气急、恶心 1天。(分数: 1.50 )(1). 除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是A. 自发性气胸B. 肺炎链球菌肺炎C. 膈神经麻痹D. 肺梗死E. 肺结核(分数:0.50 )A.B. VC.D.E.解析:(2). 体检应注意有无A. 肠鸣音B. 右上腹肌紧张C. 肺部呼吸音D. 肺肝境界E. 上腹部压痛(分数:0.50 )A.B.C. VD

17、.E.解析:(3). 首次的治疗药物是A. 头抱他啶B. 苄星青霉素C. 解热镇痛药D. 胃肠道解痉剂E. 庆大霉素(分数:0.50 )A.B. VC.D.E.解析:男性, 25 岁,因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛 1d 入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的炎性阴影。住 院后经用青霉素肌肉注射, 3d 后体温已接近正常,病人的一般情况也有明显好转。分数: 1.50 )(1). 该病人最可能的诊断是A. 肺炎球菌肺炎B. 肺炎支原体肺炎C. 肺炎克雷白杆菌肺炎D. 金黄色葡萄糖球菌肺炎E. 肺结核(分数:0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(2). 该病人的治疗,最主要的是A. 卧床休息、补

18、液B. 氧气吸人C. 应用解热镇痛药D. 应用祛痰止咳药E. 选用敏感抗菌药物(分数:0.50 )A.B.C.D.E. V解析:(3). 下列哪项不符合该病人的发热特点A. 发热时多有寒战B. 体温骤然升降C. 呈稽留热型D. 伴有头痛和全身肌肉酸痛E. 呼吸增快与体温升高成正比(分数: 0.50 )A.B.C.D.E. V解析:四、X型题(总题数:10,分数:10.00)31. 呼吸衰竭病人作氧疗的目的是(分数: 1.00 )A. 提高肺泡气氧分压 VB. 防止重要器官的缺氧损害 VC. 缓解支气管痉挛 VD. 降低主动脉压,减轻左心负担E. 迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒 V 解析:32.

19、 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪些正确(分数: 1.00 )A. 抑制炎症反应VB. 减少组胺合成VC. 增加B受体和PGE更体的数量 VD. 抑制磷脂酶 A2,阻止LTS PGS TX和PAF的合成 VE. 抑制胆碱能受体解析:33. 呼吸衰竭发病机制包括(分数: 1.00 )A. 肺泡通气不足 VB. 通气恤流比例失调 VC. 弥散障碍 VD. 氧耗量增加 VE. 肺泡通气过度 解析:34. 关于咳嗽、咳痰的护理正确的是(分数: 1.00 )A. 避免诱因,注意保暖 VB. 予低蛋白、高维生素、足够热量的饮食C. 长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管引起窒息D. 如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀,出冷汗,呼吸急促,痰鸣音明显,应考虑窒

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