无锡住房保障家庭收入认定申请书

1、无锡市住房保障家庭收入认定申请书本人（户主）, 家有人，居住在。现申请无锡市住房保障家庭收入认定。有关家庭情况如下：一、家庭成员情况：（姓名、称谓、性别、年龄、工作单位、健康状况、户 籍地地址等）、家庭收入情况（工作类别、性质及月收入）、家庭住房情况（面积、结构、性质、他处住房）四、家庭贵重物品（品种、来源及时间。包括汽车、存款、证券等）五、家庭困难情况（造成原因、现状等）本人声明：上述情况真实、可靠。本人及家庭成员愿意受权街道（镇）及社居（村）委到公安（车管）、住房（公积金）、税务、工商、社保、银行（证券）及所在单位调查核实家庭收入和财产情况。申请人：年 月 日2无锡市住房保障申请家庭收入申

2、报表区 街道（镇）居（村）委填表日期年 月 日申请代表 姓名民族婚姻状况联系电话户籍地址家庭住址邮政编码家庭类型低保特困重残低收入中等偏下收入低保重残特困重残市级以上劳 模市福利院成年孤残儿烈属孤寡老人中低收入新就业人员外来务工 人员其他口申请保障 类别廉租住房实物配租廉租房租赁补贴公租住房实物配租经济适用住房实物配购经济适用住房购房补贴口（公共租赁住房同时勾选： 中低收入家庭新就业家庭外来务工家庭口）姓名与申请 代表关 系性 别户 口 性 质工作单位或学校工资 月均 收入经营月 均收入财产 月均 收入转移月 均收入应当计入 的其它月 均收入人均月可支配收入人均金融 性资产家庭金融性资产兀，其

3、中：房产 兀；存款 兀；股票（股份）元；有价证券元；其它元。家庭人均 金融性资产居（村）委 意见经调查，本家庭人均月可支配收入为兀；家庭人均金融性资产兀单位（盖章）年 月曰街道（镇）意见经审核，本家庭人均月可支配收入为元；家庭人均金融性资产元单位（盖章）年 月曰市（县）、 区民政局 意见经认定，本家庭人均月可支配收入为元；家庭人均金融性资产元单位（盖章）年月曰备注：申请家庭提供相关收入证明材料。本表一式三份，区民政、区住房保障部门、市住房保障部门各一份。申请 代表 姓名身份证号联系电话申请 家庭 成员姓名与申 表m请代 关系工作单位工资收入备注家庭 经营 性收 入经营收入名称经营净收入备注财产

4、 性收 入财产收入名称孳生的利息、红利、收益等收入转移 性收 入转移性收入名称转移性收入家庭人均月可支配收入家庭人均金融性资产家庭金融性资产兀，其中房产 兀；存款 兀；股票（股 家庭人均份）兀；有价证券兀；其它兀。金融性资产申请家庭承诺申报内容真实，如有虚假或隐瞒，本家庭承担相应责任和后果。申请家庭授权相关部门对所申报的 内容进行核查。申请人确认（签名并捺印）：年月日备注：一、 各项收入申报为申请住房保障前12个月平均值。每项收入内容包含：1、工资性收入。包括各类工资、奖金、津贴、补贴和其他劳动服务收入；2、经营净收入。包括从事各类合法经营服务活动获得的净收入（含折合现金的实物收入）3、财产性

5、收入。包括存款利息、还款、有价证券及股息红利、储蓄性保险收益和各类本金 的孳息等投资收入，房屋、车辆、土地等出租经营收入，著作权、专利权、专有技术知识产 权收入等；4、转移性收入：包括离退休金或养老金、失业保险金、遗属补助费，赔（补）偿金、因劳 动合同终止（包括解除）获得的经济补偿金，应当承担的赡养、抚（扶）养费、离异财产分 割、接受馈赠和继承等收入。5、金融性资产包括现金、存款、有价证券、股票或者股份、债券、基金、金融理财产品、 储蓄性保险、投资本金等。二、本表一式三联，存档一联、民政部门一联，申请家庭一联。4申请住房保障家庭收入公 示兹有市（县）、区街道（镇）居（村）委会居民因家庭人均月收入低于 ，向政府申请享受住房保障待遇。为了接受广大群众的监督，现将其情况公示如下：姓名关 系性别年龄婚姻 状况工作单位 或就读学校月收入（元）备注申请 理由家庭经济 状况调查 情况其他 事项以上公示，如与事实不符，请广大居民群众向居（村）委会、街道（镇）和市（县）、区