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文档简介

1、2018年药学专业知识二试题(二)单选题-1祛痰药A右美沙芬B乙酰半胱氨酸C沙丁胺醇D奥美拉唑E甲氧氯普胺【答案】B【解析】乙酰半胱氨酸为祛痰药;沙丁胺醇为平喘药;右美沙芬为镇咳药;奥美拉唑、甲氧氯普胺为消 化系统疾病用药。单选题-2某患者,有糖尿病史多年,近日并发肺炎。查呼吸35次/分,心率105次/分,血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味,意识模糊,血糖 162mmol/L。救治药物应选A门冬胰岛素B赖脯胰岛素C低精蛋白胰岛素D地特胰岛素E预混胰岛素【答案】E【解析】预混胰岛素即为 双时相胰岛素,指含有两种胰岛素的混合物,可同时具有短效和长效胰岛素的作用。单选题-3静脉滴注速度过快可能发

2、生红人综合症”的药品是A万古霉素B克林霉素C阿奇霉素D庆大霉素E青霉素【答案】A【解析】糖肽类如万古霉素滴速控制宜慢,每1g药至少加入200ml(5mg/ml)溶剂,滴注时间控制在2h以上。滴速过快可致红人综合征单选题-4F列药物连续应用最易产生耐受性的是A普萘洛尔B维拉帕米C地尔硫(卄卓)D双嘧达莫E硝酸甘油【答案】E【解析】连续使用硝酸甘油易产生耐受性,并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性。一般用药 可达高峰,但停药12周又可迅速消失,重新建立起原来的敏感性。单选题-5吗啡的临床应用有A剧烈疼痛B失眠C惊厥D抑郁症E阿片类中毒【答案】E【解析】吗啡中毒解救除一般中毒处理外,还可静脉注射纳洛酮0.

3、0050.01mg/kg,成人0.4mg。单选题-6治疗无痰干咳宜选用的药物是A克伦特罗B色甘酸钠C可待因D氨茶碱E二丙酸倍氯米松【答案】C【解析】可待因镇痛作用为吗啡的1/101/7,强于一般非甾体抗炎药。口服吸收后易于通过血 脑屏障和胎盘屏障,约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡。 适用于各种原因引起的剧烈干 咳和刺激性咳嗽(尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳)、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇 静,具有成瘾性。单选题-7祛痰药A抗菌B扩张支气管C止咳D化痰E调节免疫【答案】D【解析】氨溴索可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使痰液中的唾液酸含量减少,痰中 的黏多糖纤维素裂解,痰液黏度

4、下降、变薄,易于咳出。单选题-8可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A四环素类B氨基糖苷类C青霉素类D氟喹诺酮类E大环内酯类【答案】D【解析】本题考查抗生素的临床应用。氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药,临床治疗伤寒、副伤寒, 治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎,治疗立克次体感染。氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、 厌氧 菌有强大抗菌作用,可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为D。单选题-9F列药物中具有抗病毒作用的是A利巴韦林B奥司他韦C齐多夫定D阿昔洛韦E泛昔洛韦【答案】C【解析】目前临床常用的抗病毒药主要有:(1)广谱抗病毒药(利巴韦林、干扰素)。(2)抗流喷昔洛韦、更昔洛

5、韦等)。(4)5)抗HIV药(齐多夫定、拉米感病毒药(奥司他韦等)。(3)抗疱疹病毒药(阿昔洛韦、 抗乙型肝炎病毒药(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等)。( 夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等)。单选题-10仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是A氨苄西林B头抱唑林C亚胺培南D青霉素E氨曲南【答案】C【解析】碳青霉烯类药物(亚胺培南)是抗菌谱最广的 β-内酰胺类药物,对革兰阳性菌、革兰 阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。单选题-11治疗无痰干咳宜选用的药物是A吗啡B哌替啶C芬太尼D可待因E喷他佐辛【答案】D【解析】可待因是吗啡的3位甲醚衍生物,作用于吗啡受

6、体,选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢, 镇 咳作用强而迅速,类似吗啡。单选题-12李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加, 请药师确认可能增加体重的药品是A阿米替林B氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E米氮平【答案】C【解析】单胺氧化酶抑制剂:本类药通过抑制 A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴 胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能,而发挥抗抑郁作用。代表药为吗 氯贝胺。单选题-13属于强阿片类药的是A吲哚美辛B塞来昔布C可待因D吗啡E对乙酰氨基酚【答案】D【解析】根据阿片类镇痛药的止痛强度,临床上将之分为弱、强阿片类药。弱阿片类药如可待因、双氢可待因,主要用

7、于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗;强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼 主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。单选题-14抗菌谱窄,易引起变态反应的药物是A第一代头抱菌素B第二代头抱菌素C第三代头抱菌素D第四代头抱菌素E青霉素G【答案】E【解析】第一代头抱菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第;第三代二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头抱菌素对革兰阳性菌 的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱 头抱菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一二代弱,对革兰阴性菌均有较强的

8、抗菌 作用;第四代头抱菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性;青霉素耐酸不耐青霉素酶,抗菌谱较窄,用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反 应)和血清病型反应(m型变态反应)等。单选题-15属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是A炔雌醇B他莫昔芬C阿那曲唑D丙酸睾酮E氟他胺【答案】E【解析】激素失调能诱发多种肿瘤,与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系,改变激素平衡可以有 效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素(甲羟孕酮酯)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、 安鲁米特)等。单选题-16在痛风发作的急

9、性期,应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛【答案】D【解析】缓解期在关节炎症控制后12周开始抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,预防急性 关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。单选题-17唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A两性霉素B+氟胞嘧啶B伊曲康唑C氟康唑D两性霉素BE伏立康唑【答案】A【解析】隐球菌病是新生隐球菌所致的感染性疾病。 隐球菌性脑膜炎是最常见的真菌性脑膜炎, 可 危及生命。隐球菌性脑膜炎的治疗可选择静脉应用两性霉素 B联合氟胞嘧啶治疗2周后,再口服氟康唑8周,或直至培养转阴性。AIDS患

10、者伴有局限的隐球菌感染,或患者不能耐受两性 霉素B时,氟康唑可作为替代药物单独应用。 免疫缺陷者隐球菌感染控制后,氟康唑可用于预 防复发,直至免疫功能恢复。单选题-18上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A枸橼酸铋钾B乳酶生C雷尼替丁D莫沙必利E还原型谷胱甘肽【答案】A【解析】枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂,乳酶生属于助消化药,雷尼替丁属于抑酸药,莫沙必利属于促胃肠动力药,还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。单选题-佃属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是A倍氯米松B特布他林C孟鲁司特D异丙托溴铵E二羟丙茶碱【答案】E【解析】二羟丙茶碱作用于氨茶碱相似,对心脏和神经系统的影响较小,尤其适用于伴心动过速的 哮喘患者。单选题-20制成脂质体

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