药学专业知识二试题含答案十五

1、2018年药学专业知识二试题含答案（十五）单选题-1F列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯醌B多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E银杏叶提取物【答案】E【解析】银杏叶提取物可清除氧自由基生成， 抑制细胞脂质过氧化，促进脑血液循环，改善脑细胞代谢，进而改善脑功能。单选题-2具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A硝酸甘油B利多卡因C氨氯地平D氯沙坦E美托洛尔【答案】E【解析】抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第I类）， 该类药又可以细分为三个亚类，属于I a类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于I b类的利多卡因、 苯妥英钠和属于I c类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2

2、） β受体阻断剂（第n类）代表药有普 萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第m类），主要代表药有胺碘酮、索他洛 尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第W类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维 拉帕米和地尔硫？。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上 腺素等。单选题-3妊娠期高血压宜选用的药品是A肾上腺素B氢化可的松C维生素B12D阿司匹林E螺内酯【答案】C【解析】B12缺乏症。硝普钠与维生素B12合用，可预防硝普钠所致的氰化物中毒反应及维生素单选题-4属于

3、强阿片类药的是A吲哚美辛B塞来昔布C可待因D吗啡E对乙酰氨基酚【答案】D【解析】根据阿片类镇痛药的止痛强度，临床上将之分为弱、强阿片类药。弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗；强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼 主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。单选题-5可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是A卡比马唑片B复方碘口服液C甲巯咪唑片D甲状腺片E丙硫氧嘧啶片【答案】E【解析】丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，发病机制为中性粒细胞聚集，与MPO结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见，主要

4、表现为蛋 白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通常可在停药后缓解，但严重病 例需要大剂量糖皮质激素治疗。单选题-6链激酶可引起A是P溶血链球菌产生的一种蛋白质B能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶C对各种早期栓塞症有效D有出血倾向者禁用E对栓塞时组织坏死有独特疗效【答案】E【解析】链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死, 但若组织已经坏死，则疗效差。单选题-7属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是A炔雌醇B他莫昔芬C阿那曲唑D丙酸睾酮E氟他胺【答案】B【解析】激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以

5、有 效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、 安鲁米特）等。单选题-8中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物A磺胺嘧啶B磺胺甲噁唑C磺胺多辛D甲氧苄啶E呋喃妥因【答案】A【解析】磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高，故当从尿中排 泄时有利于泌尿道感染的治疗，不易形成结晶。磺胺嘧啶口服易吸收，但吸收较缓慢，是磺胺 类中血浆蛋白结合率最低和血脑屏障透过率最高的药物，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药 之一。单选题-9用于

6、治疗黏液性水肿的是A呆小病BB先天愚型C巨人症D侏儒症E甲状腺功能低下【答案】A【解析】甲状腺素维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病（克汀病），患者身体矮小, 肢体短粗、发育缓慢、智力低下。避孕药的作用机制不包括A促进蛋白质合成B促使子宫内膜增殖变厚C抗着床D减少精子数目E抑制排卵作用【答案】C【解析】避孕药主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖 原的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。一般来 说，一个避孕药的作用是多环节和多方面的，且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑制排

7、卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂 量孕激素以抗着床为主。单选题-11抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是A青霉素B链霉素C磺胺嘧啶D四环素E氯霉素【答案】A【解析】青霉素类用药后可发生严重的过敏反应， 另外长期大剂量应用可致菌群失调等， 青霉素治 疗梅毒等疾病时可由病原体死亡致症状加剧，称为吉海反应。单选题-12通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用， 适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A吡喹酮B乙胺嗪C甲硝唑D氯喹E阿苯达唑【答案】E【解析】吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀 灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴

8、病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、 三日疟以及敏感的恶性疟原虫， 药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫 病的首选药。对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是A球菌B双球菌C杆菌D真菌E病毒【答案】E【解析】苯酚的水溶液有强大的杀菌作用，其甘油剂和油溶液作用显著降低。如使用重金属盐类药 物时，病变部位有大量脓血等蛋白质分泌物， 则其杀菌效能会减弱。苯甲酸在微酸性环境下比 在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。病毒对碱类敏感，对酚类耐药。真菌 对羟苯乙酯敏感，对氧化剂不敏感。有些药物如阳离子表面活性剂和

9、阴离子表面活性剂共用, 可使其作用减弱。单选题-14属于糖皮质激素禁忌症的是A胃溃疡B低血压C支气管哮喘D肺结核E糖尿病【答案】C【解析】（1）急慢性肾上本题考查糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素的临床应用包括以下方面:（2）严重感染并发自身免疫性疾病，如风湿性心肌炎、全身性红腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法; 的毒血症，如中毒性痢疾、中毒性肺炎等； 斑狼疮等；（4）过敏性疾病，如荨麻疹、枯草热等；（5）缓解急性炎症的各种症状，并可防止某 些炎症的后遗症；（6）各种原因引起的休克，（7）血液系统疾病；（8）其他肌肉和关节劳损等。单选题-15用于解救麻醉性镇痛药急性

10、中毒的是A尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物B不需用药C选用苯妥英钠、卡马西平等药物D可选用阿司匹林、吲哚美辛等药物E使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等药物【答案】D【解析】对癌症早期，轻度疼痛的病人，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。属于膨胀性泻药的是单选题-16A乳果糖B硫酸镁C番泻叶D开塞露E聚乙二醇4000【答案】C【解析】容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖 ；刺激性泻药包括酚酞、比沙 可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。单选题-17

11、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是A两性霉素BB多黏菌素BC四环素D灰黄霉素E制霉菌素【答案】E【解析】制霉菌素对念珠菌属的抗菌活性强，隐球菌、曲霉、双相真菌、皮肤癣菌等对其亦敏感。临床用于念珠菌属引起的消化道、口腔、阴道、皮肤等感染；也可作为术前预防真菌感染的用 药。单选题-18长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充A70%B60%C50%D40%E30%【答案】E【解析】头抱菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可霉素类同属围术期 预防性应用的抗菌药物，对I类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（1）必须选择杀菌剂。（2）以静脉滴注途径给药。（3）以小容

12、积量溶剂稀释，在短时间（30mi n）滴注；以保证在 短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆药物浓 度。（4）给药时间应在术前0.52h°（ 5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌 血浆峰浓度，才能有效地预防感染。（6）术后预防性抗菌药物的时间不宜过长， 尽可能缩短,要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h、出血量必要时可联≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感 染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（7）对β内酰胺类抗菌

13、药物过敏者，可 选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染， 合应用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA检出率较高的医疗机构，可选用万古霉素或去 甲万古霉素。（8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的 30%。多选题-佃仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是A拉氧头抱B舒巴坦C美罗培南D亚胺培南E甲硝唑【答案】A【解析】碳青霉烯类（亚胺培南、美罗培南）药物是抗菌谱最广的 & beta;-内酰胺类药物，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。硝基咪唑类（甲硝唑）类抗菌药物 对滴虫、阿米巴和兰氏贾第鞭毛虫等原虫， 以及脆弱拟杆菌等厌氧菌具强大抗菌活性， 为治疗 肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药；亦广泛用于各种厌氧菌感染。氧头抱烯类（拉氧 头抱）药抗菌谱广，抗菌活性与第三代头抱菌素中的头抱噻肟相似， 对多种革兰阴性菌及厌氧 菌有较强作用，对β-内酰胺酶稳定。多选题-20关于甲氨蝶呤的描述，正确的是A大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救B为烷化剂类抗肿瘤