针灸推拿火罐刮痧操作要求规范与注意事项

1、word刮疹技术操作规程1、操作规：1在操作部位涂上刮疹介质如刮疹油、冷开水、香油或中 药提取浓缩液等后，操作者手持刮疹板或光滑的硬币、铜勺柄、 瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣，在施术部位按一定的力度刮拭，直至 皮肤出现疤痕为止。2刮板与刮拭方向一般保持在 45度90度进展刮疹刮拭方 向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从向外刮拭。3刮疹关键在于力度与速度的掌握和控制。重而不板，轻而不浮是力度的要求。刮拭操作时，要不停地询问病人的主观感受， 并注意观察局部皮肤的情况。 快而不滑，慢而不滞是速度的要求。4刮疹时间一般每个部位刮3 5分钟，最长不超20分钟。2、须知事项1刮疹治疗时应注意室保暖，

2、尤其是在冬季应避寒冷与风口。 夏季刮疹时，应回避风扇直接吹刮试部位。2对于一些不出疹或出疹少的患者，不可强求出疹，以患者 感到舒服为原如此。1 / 10word3前一次刮疹部位的疹斑未退之前，不宜在原处进展再次刮 试出疹。再次刮疹时间需间隔 3 6天，以皮肤上疹退为标准。4刮疹出疹后30分钟以忌洗凉水澡。5空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和 神经紧特别怕痛的患者轻刮。孕妇的腹部、腰舐部，妇女的乳头禁刮; 白血病，血小板少慎刮；心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝 硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。6刮疹板一定要消毒，防止交叉感染。2 / 10word火罐技术操作规程1、操作规：1

3、暴露须拔罐部位选择肌肉较为丰满、平整处。2用闪火器镣子、血管钳或细铁丝制作夹取 95%酒精棉 球，点燃。3一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器， 迅速伸入罐闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。4待罐皮肤隆起并呈红紫现象，留置 515分钟。5起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入 罐，火罐即可脱落。6拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火 再吸、再拔，反复屡次称闪罐；假如待火罐吸着后，一手扶住罐体， 用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；假如患 处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留 置10分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血

4、拔罐。2、须知事项1拔罐时应使病人保持舒适位置，拔罐部位须平整，肌肉较 丰满处。骨骼突出、毛发较多处不宜拔罐。3 / 10word2拔罐前应仔细检查罐口是否光滑，罐体有无裂痕，以免损 伤皮肤，或中途罐体破裂、漏气。3根据需拔罐的部位，选择大小适宜的火罐。拔罐动作需稳、 准、快，点燃之棉球切勿烧烤罐口，以免烫伤皮肤。4留罐期间，应为病人加盖衣被以免受凉。并应观察罐皮肤 隆起程度与皮色变化，即要防止吸力不够，火罐脱落，影响疗效，又 要防止因拔罐时间过长、吸力过大而出现较大水泡。5拔出脓、血者，应用无菌棉球清洗干净，并覆盖无菌纱布， 假如局部出现较大水泡，如此以无菌针头刺破水泡下缘，抽出渗出液, 涂

5、以龙胆紫。必要时覆盖无菌纱布，防止感染。6凡高热抽搐、癫狂、出现疾病、皮肤过敏、溃烂处、水肿 与大血管处、孕妇的腹部、腰舐部均不宜拔罐。4 / 10word灸法技术操作规程1、操作规：1准备用物，携至床旁，做好解释，取得病人合作。2取合理体位，暴露施灸部位，冬季注意保暖。3根据病情，实施相应的灸法。临床常用的灸法有：温和灸：点燃艾条，将点燃的一端，在距离施灸穴位皮肤 3 厘米左右处进展熏灸，以局部有温热感而无灼痛为宜。一般每处 灸5-7壮，至局部皮肤红晕为度。隔灸：施术部位涂以少量的凡士林，根据病情放上鲜片一片 事先将鲜片切成直径大约2-3厘米，厚约0.2-0.3厘米的薄片， 中间以针刺数孔，

6、上至艾炷，点燃施灸。当艾炷燃尽或患者感 到灼痛时，如此更换新炷再灸，一般灸 3-7壮，达到灸处皮肤 红润，不起泡为度。4施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，与时调整艾条的 距离，防止烧伤。艾炷燃烧时，应注意观察，防止艾灰脱落，以 免灼伤皮肤或烧坏衣物等。观察病情变化与有无身体不适。5施灸中应与时将艾灰弹入弯盘，防止烧伤皮肤或烧坏衣物。6施灸完毕后，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。清洁局部皮5 / 10word肤，协助患者衣着。安置舒适体位，酌情开窗通风2、须知事项1施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小 水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡 液体，覆盖消

7、毒纱布，保持枯燥，防止感染。2凡实证、热证、阴虚发热以与面部大血管附近，孕妇胸腹部和 腰舐部，均不宜施灸。3艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。4熄灭后的艾条炷，应装入小口瓶，以防复燃，发生火灾。6 / 10word针刺技术操作规程1、操作规：1体位：根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充分暴露针 刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。2进针法：以75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手拇 指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压 力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。此为 单手进针法，多用于5cm以的短针。假如为6.671

8、0cm以上的长 针，可采用双手进针，即以左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖 0.671cm,右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺 入穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻转针柄，将针刺入 深处。3针感：当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感， 亦可向一定方向传导。此谓 得气，为正常针感。4进针角度：针体与皮肤呈直角，垂直刺入，称直刺，适用于肌肉丰厚、深刺部位；针体与皮肤呈 45。角刺入，称"横刺"适7 / 10word用于肌肉浅薄的部位，如头面部。5手法：针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补泻手法。 一般在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，重插

9、慢提为补法； 相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或提插时轻插重提为泻法。6起针：左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄 轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。2、须知事项1过饥、过饱、醉酒、劳累过度时，不宜立即进展针刺，身体过 于虚弱的患者，手法不宜过强，并尽量选用卧位。2孕妇腹部、腰舐部和一些能引起子宫收缩的胸穴，如合谷、三 阴交、昆仑、至阴等，不宜针刺；月经期间如不是为了调经，也不宜 针刺。3小儿冈门未闭合时，头顶部腌穴一般不宜针刺。此外，小儿不 能合作，一般采用速刺不留针。4避开血管针刺，防止出血，有自发性出血倾向或损伤后出血不 止的患者，不宜针刺。5皮肤有感染

10、、溃疡、瘢痕的部位，不宜针刺。6眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位，应掌握好针刺的角度、 方向和深度，严格按要求操作，以免发生事故。8 / 10word推拿技术操作规程1、操作规: 2、须知事项1推拿前术者要审证求因，明确诊断，全面了解患者的病情,排除推拿禁忌证。2推拿时注意观察患者的全身反响，一旦出现头晕、心慌、胸闷、四肢冷汗、脉细数等现象，应立即停止推拿，采取休息、饮水等对症措施。3急性软组织损伤，局部疼痛肿胀较甚，瘀血甚者，宜选择远端穴位进展操作，当病情缓解后，再进展局部操作。4为了防止推拿时过度刺激施术部位暴露的皮肤，可以选用一些皮肤润滑剂，如爽身粉、推拿按摩膏、凡士林油等，推拿时涂在施术部位的皮肤上，然后进展推拿。9 / 10word5保持一定的室温和清洁肃静的环境， 既不可过冷，也不可 过热，以防患者感冒和影响推拿的效果。6患者过于饥饿、饱胀