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文档简介

1、内分泌:1、甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是:A、表面光滑B、随吞咽上下移动C、质地柔软D、有震颤及血管杂音E、对称性及弥漫性肿大2、女,40岁,发现甲亢服他巴唑已3周,近2天四肢出现少许小丘疹,奇痒,宜采用:A、减少他巴唑剂量B、改用甲基硫氧嘧啶C、改用放射性碘D、加用甲状腺片E、加用抗过敏药物继续观察3、女,37岁,患甲亢3年,经服他巴唑后病情好转,自动停药。2天前腹泻,继而高热,达40,烦躁不安,呕吐、大汗、心率150次/分。该患者目前发生了什么改变A、 甲状腺危象B、甲亢性心脏病C、T3型甲亢D、粘液性水肿E、淡漠型甲亢4、下列不符合甲状腺危象表现的是:A、 高热,达39以上B、

2、心率快,140次/分C、厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低5、既能抑制有机碘形成又能阻止T4 转化为T3的药物是:A、 甲基硫氧嘧啶B、丙基硫氧嘧啶C、他巴唑D、甲亢平E、复方碘6、甲亢患者,抗甲状腺药物维持治疗10个月,白细胞下降至2.5×109/L。其治疗宜:A、 停用抗甲状腺药物后观察B、继续原治疗C、立即放疗D、停用抗甲状腺药物,加用升白细胞药物E、维持原治疗,加用升白细胞药物 7、甲状腺危象时,为阻止甲状腺激素的合成,首选的药物是:A、 丙基硫氧嘧啶B、甲基硫氧嘧啶C、心得安 D、甲亢平E、复方碘9、下列哪项不符合甲亢心血管系统的表现?A、 心动过速

3、B、过早搏动 C、心脏扩大 D、心音减弱 E、脉压增大10、甲亢患者一般不会出现:A、神经过敏 B、少言寡语 C、紧张多虑 D、焦躁易怒 E、不安失眠 12、在抢救糖尿病酸中毒,当血糖降至13.9mmol/L以下时,给病人输5葡萄糖盐水500mL,应同时加入多少正规胰岛素?A、 36uB、16uC、8u D、3uE、15u13、在我国1型糖尿病的首位死亡原因是:A、 感染B、酮症酸中毒C、糖尿病性肾病D、冠心病、脑血管意外E、高渗性糖尿病性昏迷14、在我国2型糖尿病的首位死亡原因是:A、感染B、酮症酸中毒C、糖尿病性肾病D、冠心病、脑血管意外E、高渗性糖尿病性昏迷15、磺脲类降糖药的作用机理是

4、:A、 主要作用是促进胰岛细胞释放胰岛素B、加速无氧糖酵解B、 促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E、抑制胰岛细胞分泌升血糖素16、对可疑糖尿病者最有诊断价值的检查是:A、空腹血糖 B、饭后2小时尿糖 C、24小时尿糖定量 D、OGTT试验 E、糖化血红蛋白测定18、酮症酸中毒患者经治疗后意识恢复突然心悸,饥俄,出汗随即又意识不清,应立即:A、静脉注射50%葡萄糖 B、加用优降糖 C、静脉注射碳酸氢钠 D、加大胰岛素用量 E、使用呼吸兴奋剂19、造成糖尿病患者失明的主要原因是:A、 白内障 B、视神经乳头水肿 C、视网膜病变D、颅内压增高 E、脑血管意外20、下列哪项不

5、符合1型糖尿病的特点?A、 发病较急 B、易发生酮症酸中毒 C、血清胰岛素水平低D、血清胰岛细胞抗体多呈阴性 E、多见于青年及幼年21、下列哪项符合2型糖尿病的特点:A、必须应用胰岛素治疗 B、很少发生酮症酸中毒 C、发病较急 D、血清胰岛细胞抗体多呈阳性 E、多见于青年或幼年22、抢救糖尿病酮症酸中毒时,首要、关键的措施是:A、 胰岛素治疗 B、加强护理 C、禁食D、补液 E、纠正酸中毒23、用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。下列诊断应首先考虑:A、 脑出血B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性昏迷D、低血糖昏迷E、乳酸性中毒24、患者男性,45岁,体胖,平日食欲佳,近2个月来每日饮水

6、量逐渐增多,现每日约3000mL左右,尿量多,2500mL/d左右,空腹血糖6.69mmol/L,尿糖(),应做下列检查确诊糖尿病?A、 葡萄糖耐量试验B、查24小时尿糖定量C、查24小时尿蛋白测定D、空腹血浆胰岛素水平测定E、糖化血红蛋白A125、糖尿病性神经病变中,最常见的是:A、 中枢神经系统病变B、脑神经病变C、脊髓病变D、神经根病变E、周围神经病变26、17岁男性1型糖尿病病人,因肺部感染而诱发酮症酸中毒,如出现以下症状,何为最特征性的?A、 昏迷B、呼吸深大C、皮肤干燥,弹性差,指压法示眼压降低D、呼吸有烂苹果味E、严重口渴多饮多尿27、抢救某1型糖尿病患者并发糖尿病酮症酸中毒昏迷

7、病人时,其血糖为30mmol/L,胰岛素最佳使用方法是:A、 大剂量胰岛素静脉推注B、大剂量胰岛素静脉滴注C、大剂量胰岛素皮下注射D、小剂量胰岛素静脉滴注E、小剂量胰岛素静脉推注28、反映病人2月左右血糖状况的检查是:A、 餐后2小时血糖B、糖化血红蛋白C、OGTT试验D、血浆C肽测定E、尿糖测定29、双胍类药物最常见的副作用是:A、 低血糖反应B、低钾血症C、过敏反应D、水钠潴留E、胃肠道反应30、抢救糖尿病酮症酸中毒病人时,头2小时一般补液:A、 10002000mLB、30005000mL C、40006000mL D、100200mL E、5001000mL女,25岁。发现心悸、盗汗、

8、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参 考值上限一倍。 133该患者诊断是(A) A.Graves病 B.高功能腺瘤 C.结节性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎 E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 134.对患者应尽早手术治疗,其适应症是(D)A.TSH增高 B.T3、T4值显著升高 C.甲状腺弥漫性肿大 D.甲状腺位于胸骨后 E.重度眼突 135该患者术前最适合的药物准备是(C) A.丙硫氧嘧啶 B.碘剂 C.抗甲状腺药+碘剂 D.抗甲状腺药+普萘洛尔 E.普萘洛尔 136该患者行双侧甲状腺

9、次全切除术,术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是(B)A.口服钙剂 B.10%葡萄糖酸钙静脉点滴 C.口服镇静剂 D.口服碘剂 E.气管切开防窒息风湿结缔组织病:1引起肾盂肾炎最多见的致病菌是A 大肠杆菌B 副大肠杆菌C变形杆菌D 葡萄球菌E 粪链球菌2慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应作哪项检查,以判断治疗效果A定期复查尿常规B尿白细胞计数C静脉肾盂造影D 尿细菌培养E检查肾区有无叩痛3女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞3040个/HP,白细胞1020个/HP。应考虑应用何种检查诊断A尿细菌培养B血常规检查C尿蛋白定性D膀胱

10、镜E肾盂造影4.急性肾盂肾炎的疗程通常是A1周B2周C3周D4周E6周5.慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法A联合应用抗生素并去除易感因素B按急性肾盂肾炎治疗C给予一种抗菌药物D对症治疗无需用药抗菌E一旦出现症状无需用药抗菌6.女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发烧,尿检查:尿蛋白(+),红细胞57个/HP,白细胞2030个/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑A血行感染B逆行感染C淋巴道感染D直接感染E以上都不是女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞2030个/HP,白细胞管型02个/低倍,比重1.022此病

11、人最可能是A感染B肾结石合并泌尿系感染C膀胱炎D急性肾盂肾炎E肾炎合并泌尿系感染女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞2030个/HP,白细胞管型02个/低倍,比重1.022为了确定诊断还需要作的最主要的检查是什么A血2微球蛋白B尿2微球蛋白C血BUND尿细菌培养E血肌酐.慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过滤)的范围是A.<25ml/分 B.25-50 ml/分 C.50-60 ml/分 D.60-70 ml/分 E.70-80 ml/分老年人继发性肾病综合征常见的疾病是A.乙肝病毒相关性肾炎

12、B.狼疮肾炎 C.过敏性紫癜肾病 D.轻链沉积病 E.糖尿病肾病1.目前认为多数人类肾小球疾病是A 遗传性疾病B 是细菌感染性疾病C 免疫介导的疾病D 免疫缺陷性疾病E 是肾小球损伤性疾病3.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是A 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B 细胞免疫C 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分 子E 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用4.有关肾小球疾病下列哪项是错误A 肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同B 原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C 肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D 肾小球疾病是引起慢性肾

13、功衰竭的主要疾病E 肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性8.引起急性肾小球肾炎的常见病因是A 甲型肝炎病毒感染B 乙型肝炎病毒感染C 葡萄球菌感染D -溶血性链球菌A组2型E 乙族甲组溶血性链球菌感染11.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断 为A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎C 狼疮性肾炎D 糖尿病肾病E 急进性肾小球肾炎12.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的A 发病与链球菌感染有明确关系B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D 不同的病例其肾小球的病变是相同的E 可发生于任何年龄,其中女性居多13.以急性肾炎综合征

14、起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A 尿中出现红细胞的量多B 血压中等度升高C 出现明显的水肿D 有氮质血症E 潜伏期及补体C314.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A 血沉增快B 抗O增高C 尿沉渣可见红细胞管型D 下降E 蛋白尿15.急性肾小球肾炎的主要治疗是A 休息和加强营养B 休息和对症C 用激素与免疫抑制剂D 抗凝疗法E 透析疗法16.链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是A 休息和对症抗炎B 激素和免疫抑制剂C 限制钠盐和水摄入D 抗凝剂E 利尿剂17.急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用A 双氢克尿噻B 速尿C 安体舒通D 利尿酸钠E 利尿合剂18.急性肾小球

15、肾炎的治疗原则是A 以休息及对症处置为主B 以减轻水肿利尿为主C 以降低血压应用联合降压药物为主D 以止血,治疗血尿为主E 以治疗合并症为主19.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A 症状消失,血沉正常B 水肿消退,血压正常C 水肿消退,肉眼血尿的消失D 镜下血尿消失E 血清补体恢复正常20.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键A 全身水肿B 高血压C 尿少D 血尿及红细胞管型尿E 蛋白尿及透明管型尿21.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B 主要以急性起病,重症血尿为特征C 以进行性贫血为特征D 以高度水肿为特征E 以高血压脑病为特征22.急进性肾小

16、球肾炎主要的病理改变为A 弥漫内皮系膜细胞增生性改变B 肾小球,上皮下驼峰样沉积物C IgG沉积D 肾小囊有大量新月体形成E 可见白细胞浸润23.急进型肾炎的病理下述哪项不正确A 肾小球囊新月体形成B 主要为弥漫型毛细血管外病变C 肺部毛细血管基底膜可同时受累D 免疫变态反应损伤E 肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着24.急进性肾炎的病理类型是A 弥漫性增生性肾小球肾炎B 膜增生性病变C 膜性病变D 肾小球囊新月体性肾炎E 肾小球病变25.急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么A 卧床休息,避免过劳及感染B 抗炎对症治疗C 去除病因及对症治疗D 强化治疗E 透析治疗26.慢性肾炎水肿产生的主要因素

17、是A 全身毛细血管通透性增加B 肾内分泌前列腺素减少C 肾小球超滤及滤过率下降D 继发醛固酮分泌增多E 抗利尿激素分泌增多27.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是A 肾动脉狭窄B 慢性肾盂肾炎C 肾动脉硬化D 急性肾小球肾炎E 慢性肾小球肾炎28.慢性肾炎临床表现错误的是A 中等程度蛋白尿B 轻、中度水肿C 高血压D 不导致肾功不全E 贫血29.哪种利尿剂可引起酸血症A 双氢克尿噻B 氨苯蝶啶C 速尿D 乙酰唑胺(Diamox)E 甘露醇30.慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是A 高血压程度B 血尿程度C 肾功能程度D 水肿程度E 既往过敏性紫癜史31.肺出血-肾炎综合征(Godpastur

18、e syndrome)可继发哪型肾炎A 急性肾炎B 以急性肾炎起病的慢性肾炎C 肾病综合征D 急进型肾炎E 以上都不是32.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A 链球菌感染后急性肾炎B 膜性病变为主的肾炎C 肾小球病变为主的肾炎D 肺出血肾炎综合征E 狼疮性肾炎33.慢性肾炎治疗的主要目的A 消除蛋白尿B 消除血尿C 控制感染D 应用血小板解聚药E 防止或延缓肾功衰竭34.治疗肾炎水肿时,下列哪一项利尿措施不宜应用A 双氢克尿噻B 速尿C 低分子右旋糖酐D 利尿合剂E 氨苯蝶啶35.急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选A 噻嗪类利尿药B 氨苯蝶啶C 渗透性D 利尿合剂

19、E 速尿36.慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物先应用A 双氢克尿噻与氨苯蝶啶B 甘露醇C 双氢克尿噻D 速尿E 利尿合剂37.慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的A 低钠饮食B 噻嗪类药物常用作基本治疗药物C 可采用几种降压药物联合应用D 可用钙通道阻滞剂E 血压降到150160.90mmHg为宜38.肾病综合征最主要的临床特点是A 尿蛋白多于3.5g/24hB 血浆清蛋白低于30g/LC 水肿D 血脂升高E 肾功能障碍39.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的A 大量蛋白尿+血尿B 大量蛋白尿+低蛋白血症C 低蛋白血症+贫血D 水肿+高脂血症E 水肿+高血压40.肾病综合征出现大量蛋白

20、尿,其主要原因是A 肾小球滤过膜的屏障作用受损B 肾小管重吸收蛋白质障碍C 肝脏合成蛋白质不足D 蛋白摄入不足E 清蛋白分解代谢增强41.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是A 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B 肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失C 肾小球上皮细胞足突裂隙增大D 肾血流量增加E 肾静脉回流障碍42.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A 肾小管重吸收蛋白不足B 肝脏合成清蛋白不足C 清蛋白分解代谢增强D 肾小球毛细血管壁通透性增强E 蛋白质摄入不足43.微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是A 肾小球滤过孔增大B 肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失C 肾小球上皮细胞足突

21、裂隙增大D 肾血流量增加E 肾静脉回流障碍44.贫血出现最早的是A 微小病变病B 膜性肾病C 局灶性节段性肾小球硬化D 系膜增生性肾炎E 系膜毛细血管性肾炎45.肾病综合征最常见的并发症是A 循环衰竭B 肾功能不全C 感染D 静脉血栓形成E 蛋白及脂肪代谢紊乱46.肾病综合征治疗下列哪项不妥当A 应用阿司匹林B 必要时补充人体清蛋白C 用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D 用激素治疗,尿蛋白减少立即减量E 必要时应用环孢菌素A47.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素A 慢性肾炎B 急性肾炎C 肾盂肾炎D 肾静脉血栓形成E 肾病综合征48.关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A 只要血肌酐不升高,应给

22、予高蛋白饮食B 限制食盐和水的摄入C 免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D 可应用抑制血小板凝集药物E 因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂49.微小病变型肾病综合征最主要的治疗是A 高蛋白低盐饮食B 卧床休息C 糖皮质激素D 利尿剂E 非激素类免疫抑制剂50.对激素治疗最为敏感的是A 微小病变型B 膜性肾病C 局灶性、节段性肾小球硬化D 系膜增生性肾炎E 系膜毛细血管性肾炎51.糖皮质激素最适用于A 急性肾炎B 慢性肾炎C 糖尿病肾病D 微小病变病E 膜性肾病52.IgA肾病通常见于的哪种临床类型肾炎A 急性肾小球炎的一种类型B 慢性肾小球肾炎的一种类型C 肾病综合征的一种类型D 糖尿病肾

23、病E 隐匿性肾炎53.男性,15岁,少尿水肿5天,咳嗽气短不能平卧一天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+),红细胞3090个/HP,血补体C3降低,诊断为A 急性肾炎并左心功能不全B 慢性肾炎急性发作C 高血压病并左心功能不全D 急进性肾炎并左心功能不全E 肾病综合征并左心功能不全54.女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(+),白细胞34个/HP,红细胞1015个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178mol/L,最可能

24、的诊断是A 急性肾盂肾炎B 急性肾炎C 肾病综合征D 慢性肾炎E 急进性肾炎55.男性,30岁,颜面水肿3天,无力,尿400ml/24h,血压130/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(+),红细胞2040个/HP,颗粒管型02个/HP,可能性最大的诊断是A 隐匿性肾炎B 急进性肾炎C 急性肾炎D 慢性肾炎E 肾盂肾炎56.男性,18岁,3周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,尿蛋白(+),尿红细胞1020/HP,红细胞管型01/HP,颗粒管型01个/HP,诊断A 急性肾盂肾炎B 慢性肾炎急性发作C 急性肾炎D 隐匿性肾炎E 急性前列腺炎57.男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿

25、,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(+),可见红细胞管型,最可能的诊断是A 高血压合并高血压脑病B 慢性肾炎C 颅内占位性病变D 高血压病E 急性肾炎并发高血压脑病58.急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A 降压对症治疗B 抗炎治疗应抗菌药物C 应用止血药物治疗D 强地松E 中药治疗59.急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A 休息对症治疗B 强地松C 环磷酰胺D 氮芥E 消炎痛60.15岁,男性,全身高度水肿,尿蛋白(+),管型少许,血浆清蛋白15g/L,血胆固醇1

26、0mmol/L,用强地松60mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施A 停用强地松B 使用地塞米松C 继续用强地松原剂量D 加用ACTHE 加用环磷酰胺61.男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为A 流行性出血热B 急性肾炎C 慢性肾炎急性发作D 过敏性紫癜肾炎E 急进型肾炎62.25岁,女性,突起水肿,尿少,血尿即住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+),RBC1015个/HP,WBC13个/HP,颗粒管型13个/HP,

27、BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为A 急性肾炎B 急进性肾炎C 慢性肾炎急性发作D 肾病综合征E 急性肾盂肾炎63.急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A 链球菌感染后4天内发病B 以肉眼血尿为主C 有显著高血压及心、脑并发症D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好E 进行性肾功能不全64.男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC01个/HP,WBC01个/HP,颗粒管型12个/HP,肌酐清除率降低,应诊断为A 急性肾炎B 急进性肾炎C 隐匿性肾炎D 慢性肾炎E 高血压病肾动脉硬化65.男性,23岁,2年来化验

28、发现尿蛋白持续为(+)(+),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+),2天前感冒。尿红细胞510个/HP,其诊断最可能为A 急性肾炎B 隐匿性肾炎C 慢性肾炎D 慢性肾盂肾炎E 肾病综合征66.25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+),红细胞01/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102mol/L,应诊断为A 慢性肾炎B 肾病综合征C 急进性肾炎D 隐匿性肾炎E 以上都不是67.慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血。血压160/100mmHg,在下列检查中应首选哪一项A 尿浓缩试验B PSP排泄试验C 肌

29、酐清除率D 血尿氮浓度E 血肌酐浓度68.男性,16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+),透明管型23/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3/5g,最可能诊断是A 急性肾炎B 急进性肾炎C 慢性肾炎D 肾病综合征E 肾盂肾炎69.不能引起肾病综合征的疾病是A 过敏紫癜性肾炎B 糖尿病的肾病C 急性肾盂肾炎D 肾淀粉样变性E 系统性红斑狼疮性肾炎70.男性,18岁,水肿,尿蛋白(+),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因是A 右下肢静脉炎B 右下肢血栓形成C 肾性骨病D 动脉栓塞E 高尿酸血症-痛风71.女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,查BP100/7

30、0mmHg,心肺正常,尿蛋白(+),红细胞01个/HP,血浆清蛋白30g/L,最可能的诊断为A 急性肾炎B 肾病综合征C 慢性肾炎D 肾淀粉样变E 泌尿系感染72.女性,18岁,水肿少尿20天,近2天出现发烧,体温达38,检查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞1015个/HP,最可能的诊断A 肾病综合征合并上呼吸道感染B 肾病综合征合并泌尿系统感染C 感染所致尿改变D 急性肾盂肾炎E 急性肾炎合并泌尿系统感染73.某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是什么A 高

31、度水肿伴腹水B 尿蛋白(+)C 高脂血症D 24小时尿蛋白>3.5gE 血浆清蛋白<30g/L74.某肾病综合征病人应用强地松 1mg/(kg.d)治疗一周,临床医生判断此病人对激素治疗有效,主要根据是什么A 病人尿量明显增多,水肿消退B 病人食欲增加C 病人尿中红细胞减少D 血常规红细胞增加E 血钾降低75.男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞24个/HP。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑A 全身感染B 下肢静脉血栓形成C 淋巴管炎D 股骨头坏死E 下肢静脉栓塞76.男性,20岁,水肿已一年,血压正常,尿蛋白(+),尿红

32、细胞13个/HP,尿白红细胞34个/HP。下列治疗方法中主要的选用A 消炎药B 肾上腺皮质激素C 静点清蛋白D 静点必需氨基酸E 高蛋白饮食77.肾病综合征患者高度水肿,尿量400500ml/d,持续2周,尿蛋白(+),血浆清蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A 速尿B 消炎药C 输血浆或清蛋白D 肾上腺皮质激素E 血浆透析78.15岁,男性,高度水肿,尿蛋白(+),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用强地松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+),此时应用哪项措施A 强地松原剂量继续治疗B 强地松开始减量C 加用清蛋白、强地松减量D

33、加用ACTH、强地松减量E 加用消炎痛、强地松减量79.男性,24岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(+),应首选应用A 强地松1mg/kgB 甲基强地松龙,冲击治疗C 环磷酰胺D 消炎痛治疗E 雷公藤治疗80.男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过A 46gB 68gC 812gD 1214gE 16g81.女性,20岁,水肿少尿半年。化验检查,尿蛋白(+),红细胞23个/HP,白细胞12个/HP,血肌酐正常,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是A 高蛋白的低盐饮B 卧

34、床休息C 糖皮质激素D 利尿剂E 其他免疫抑制剂82.18岁,以呼吸道感染后2天出现血尿,同时伴有低热、腰痛,无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有血尿,经肾活检,诊断为IgA肾病,主要依据是什么A 肾小球系膜区有免疫复合物沉积B 肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C 临床上以低热为主D 临床上无诱因的突发血尿E 肾小球系膜区有系膜细胞浸润83.男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退,可考虑诊断A 急性肾小球肾炎B 隐匿性肾炎C IgA肾病D 慢性肾炎E 泌尿系感染84.男性,30岁,反复发作性血尿,经肾活体组织检查诊断为Ig

35、A肾病,首先选择治疗为A 抗炎治疗B 止血治疗C 改善肾血流量的治疗D 雷公藤治疗E 强地松治疗85.男性,15岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(+),RBC2030个/HP,颗粒管型23个/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底视乳头轻度水肿。出现抽搐最可能的原因是A 高血压B 脑出血C 脑血管痉挛D 脑水肿E 脑炎86.男性,15岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意

36、识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(+),RBC2030个/HP,颗粒管型23个/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底视乳头轻度水肿。出现高血压的原发病是A 急性肾小球肾炎B 急进性肾小球肾炎C 急性肾盂肾炎D 慢性肾炎急性发作E 肾结核87.女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,少尿,呼吸困难,不能平卧而就诊首先应该选择哪项检查A 血常规,尿常规,便常规B 血常规,尿常规,血补体C3、C4测定C 肾脏B超,心动超声检查D 心电图,血脂分析E 血尿蛋白88.女性,1

37、8岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,少尿,呼吸困难,不能平卧而就诊最可能的诊断是A 急性肾小球肾炎合并左心衰竭B 急性上呼吸道感染C 急性心肌炎并左心衰竭D 急进性高血压E 急进性肾小球肾炎89.女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,少尿,呼吸困难,不能平卧而就诊血压增高的最可能原因为A 原发性高血压病B 心功能不全所致C 水钠潴留D 低蛋白血症E 高胆固醇血症90.一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型

38、03个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220mol/L,血钠125mmol/L此病人首先采取哪项治疗饮食A 高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐B 低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐C 低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐D 高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐E 高蛋白饮食,不限盐91.一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型03个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220mol/L,血钠125mmol/L同时首先选择下列

39、哪项治疗A 降血压B 速尿100mg,每日1次静注C 补充血浆D 输少量的新鲜血E 0.85%氯化钠注射液500ml静点92.一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型03个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220mol/L,血钠125mmol/L病人出现贫血的主要原因是什么A 失血B 缺铁C 低蛋白血症D 红细胞生存时间缩短E 促红细胞生成因子分泌减少93.男性,20岁,周身水肿半个月近日来出现呼吸困难,少尿。检查:BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征此病人首先治疗药物应是那一种A 阿司匹林B 雷公藤多苷C 青霉素注射D 潘生丁E 强地松94.男性,20岁,周身水肿半个月近日来出现呼吸困难,少尿。检查:BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征强地松应如何应用A 强地松10mg,一日三次B 强地松10mg,一日二次C 强地松30mg.(kg.d),一日一次,晨服D 强地松1mg.(kg.d),一日一次,晨服E 强地松1mg.(kg.d),一日一次,睡前服95.男性,20岁,周身水肿半个

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