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文档简介
1、患者身份识别确认制度1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。护士在进行标本采集、给药、 输血 (或血制品) 及其它护理操作等活动时, 应至少同时使用两种患者身份识别 方式, 如:姓名、年龄、出生年月、性别、床号等。禁止仅以房间或床号作为识 别的唯一依 据。2.对能有效沟通的患者,实行双向核对法即要求患者或近亲属陈述患者姓 名,确认无误后方可执行。3.对无法有效沟通的患者, 如抢救、 昏迷、 神志不清、 无自主能力的重症 患 者,必须使用腕带。在各诊疗操作前除了核对床头卡、医嘱执行单以外,必须 核对腕 带,以识别患者身份。4.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更 新时,
2、需要经两人重新核对。腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。项目包 括:科 室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。“腕带”原则上佩戴病人 左手,佩戴 时,松紧适宜,防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤无擦伤,血运良 好。护士长对患 者腕带使用情况进行监督和检查。5在实施任何有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作 为最 后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。6需进行手术的患者, 护士应严格执行患者身份识别的流程, 对患者姓名、年龄、科室、住院号等信息进行确认。手术室与科室交接中重点环节进行准确的 有效核对,做好交接登记。7.患者转科交接时,至少同时使用两种患者身份识别方式,做好转科交接记。患者身份识别流程图病人來源急诊病人财务人员确认 姓名、年龄*号*家庭住址. 联系电话等。*芮人t_丄十*1*4Ti-身份明-I无名身确病人份病人川动尤患者就诊处Ft笛身份仏姓名断、病悄住院处人M:核对姓笛、彳心I Im T杵别*诊断、 入住科 室、身份证头 联系方式等贵任护I:核对科室 姓名性别、卞、处年龄、诊断、化验顶1、f在部位等手术患者身份识别流程包括(干细胞采髓术、深静脉置管术、细
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