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文档简介
1、护理十四项核心制度考试试卷科室:姓名:分数:1、护理质量实行(护理部)、(科室)、(病区)三级控制和管理。2、病区护理质量控制组I级:由(2-3)人组成,(病区护士长)参加并 负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对生现的质量缺陷进行分析,制定(改进措施)。检查有登记、记 录并及时反馈,每月填写(检查登记)表及(护理质量月报)表报上一级质 控组即(护理部)。3、建立专职护理文书终末质量控制督察小组,由(主管护师)以上人员承担负责科室护理文书质量检查。每月对由院患者的(体温)单、(医嘱)单、(护理记录)单、(手术护理记录)单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查
2、护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部。4、保持病房(整洁)、(舒适)、(安静)、(安全),避免噪音,做到 (走路)轻、(关门)轻、(操作)轻、(说话)轻。5、保持病房清洁卫生,(注意通风),每日至少清扫(两)次,每周大清 扫(一)次。病房卫生间清洁、无味。6、每日核对抢救物品,(班班)交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材 及物品应做到“五定”:定(数量品种)、(定点放置)、定(专人管理)、(定期消毒、灭菌)、(定期检查维修)。抢救物品不准任意(挪用)或(外借), 必须处于应急状态。无菌物品须注明(灭菌日期),保证在(有效期)内使 用。7、口头医嘱要求(准确清楚),护士执行前必须复述一遍
3、,确认无误后再执 行;保留(安甑)以备事后查对。及时记录(护理记录)单,来不及记录的于抢救结束后(6)小时内据实补记,并加以说明。8、分级护理分为四个级别:(特级护理)、(一级护理)、(二级护理) 和(三级护理)。9、交班内容:患者的心理情况、(病情变化)、当天或次日手术患者及特殊检查患者的(准备工作)及(注意事项)。当天患者的(总数)、(新入院)、 (由院)、(手术)、(分娩)、(病危)、(死亡)、(转科)、(转院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。10、执行医嘱及各项处置时要做到“三查”、“七对”。三查:(操作前)、(操作中)、(操作后)查对;七对:对(床号)、(姓名)、(药名
4、)、 (剂量)、(时间)、(用法)、(浓度)。11、输血:取血时应和血库(发血者)共同查对。三查:血的(有效期)、 血的(质量)及输血装置是否(完好);八对:(姓名)、(床号)、(住 院号)、(瓶、袋号)、(血型)、(交叉配血试验结果)、(血液种类) 及(剂量)。 输血完毕应保留血袋(12-24 )小时,以备必要时查对。将 血袋上的条形码粘贴于(交叉配血报告单)上,入病历保存。12、(手术病人)、(昏迷)、(神志不清)、(无自主能力的重症患者) 以及(小儿)和(一级护理)的病人,均使用“腕带”作为操作前识别病人 身份的重要标识。护士在使用腕带时,实行“双核对”(腕带)与(床头卡)同时核对,准确识别患者身份。13、建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报登记表,内容包括:(皮肤压疮)、(患者跌倒)、(导管滑脱)、(意外伤害)、(用错药)、(打 错针)等50项基本护理不良事件。14、一般不良事件发生后要求(24)小时内报告,重大不良事件,情况紧 急者应在处理的同时(立即)报告护理部及医务科。对发生不良事件的科室 和个人(有意隐瞒不报者),按情节轻重给予处理。1
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