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文档简介

1、内科护理学 -1-1-2( 总分: 59.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、A2型题(总题数:59,分数:59.00)1. 某病人服敌敌畏,被家人送医院,即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括A. 瞳孔较前扩大B. 皮肤干燥C. 颜面潮红D. 肺部啰音减少E. 心率减慢(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:2. 某原发性高血压病人,吸烟史 20 年,肥胖,目前血压 21.3/12.7kPa(160/95mmHg) ,下列健康教育内容 哪项错误:A. 保持情绪稳定B. 适量运动C. 高热量,高糖饮食D. 戒烟E. 控制高血压(分数: 1.00 )A.B.C

2、. VD.E.解析:3. 某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是A. 冰盐水洗胃B. 静滴脑垂体后叶素C. 应用三腔二囊管D. 口服去甲肾上腺素溶液E. 静滴止血敏分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:4. 某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为A. 即刻通知医生B. 立即给予吸氧C. 即用呼吸兴奋剂D. 置病人于头低脚高位并拍背E. 立即输血(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:5. 某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺 激后又迅速入睡,应判断为A. 谵妄

3、B. 浅昏迷C. 昏睡D. 嗜睡E. 意识模糊(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:6. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者, 3 天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。A. 高流量持续给氧B. 高流量间歇给氧C. 低流量持续给氧D. 低流量间歇给氧E. 面罩加压给氧(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:7. 某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是:A. 适当限制活动B. 预防各种创伤C. 尽量减少肌肉注射D. 保持鼻粘膜湿润,剥去鼻腔内血痂E. 摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食(分数: 1.00 )A.B

4、.C.D. VE.解析:8. 某农民为果树喷洒有机磷农药后,出现中毒昏迷,下列处理措施不正确的是A. 迅速脱去污染的衣物B. 立即用温热水清洗皮肤C. 应用阿托品D. 应用解磷定E. 密切观察生命体征(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:9. 某肝性脑病病人需要灌肠,最适宜的灌肠液为A. 肥皂水B. 生理盐水C. 高锰酸钾溶液D. 碳酸氢钠溶液E. 生理盐水加白醋(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:10. 某人患慢性肾炎已 3 年,目前蛋白尿 (+) 。血压和肾功能正常,其饮食应限制:A. 总热量B. 钙C. 钠D. 糖E. 蛋白质(分数: 1.00 )A.B.C

5、.D.E. V解析:11. 某原发性血小板减少性紫癜病人,突然寒战高热,伴全身广泛出血,血小板明显减少。护理措施不正确 的是A. 应用糖皮质激素治疗B. 用软毛牙刷刷牙C. 密切观察出血征象D. 尽量避免注射治疗E. 服用阿司匹林(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:12. 某心脏病病人出现心悸,心率每分钟3040次,律齐,首选的措施是A. 加强巡视B. 心电监护C. 安慰病人D. 立即报告医生E. 做好生活护理(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:13. 接受降压药物治疗的高血压病患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑:A. 位置性低血压B. 心源性休克C. 高血

6、压危象D. 高血压脑病E. 急性左心衰竭(分数: 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:14. 护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是:A. 心内注射肾上腺素B. 吸氧C. 心前区叩击D. 胸外心脏按压E. 口对口人工呼吸(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:15. 尿毒症患者血肌酐明显增高,近周来夜间尿量增多,晨起时恶心、呕吐,为减轻晨间呕吐,最有效的护 理措施是:A. 加强晨间口腔护理B. 饮食少量多餐C. 避免刺激性食物D. 减少晚餐进食量E. 睡前饮水(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:16. 上消化道

7、出血患者,血压 10/6/kPa(75/45mmHg) ,脉搏 130 次 /min ,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷, 无尿,估计出血量约:A. 300ml 以下B. 300500mlC. 5001000mlD. 10001500mlE. 1500ml 以上分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:17. 肝硬化患者,因 3h前呕鲜红色血 800ml而急诊入院,血压 18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/min 以下护理中不妥的是:A. 去枕平卧,头偏向一侧B. 密切观察生命体征及神志变化C. 流质饮食D. 建立静脉通路E. 备好双气囊三腔管待用(分数: 1.00 )A

8、.B.C. VD.E.解析:18. 某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误:A. 停止注射,拔出针头B. 支托痛处C. 普鲁卡因注入局部皮下D. 局部热敷E. 氢化可的松油膏外敷(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:19. 某中年女性患者,中午服敌百虫农药半杯,晚 7 时被家人发现,随即送来就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔1.5mm,不宜采用A. 催吐B. 1 :5000 高锰酸钾溶液洗胃C. 吸氧D. 洗胃后由胃管灌入 50%硫酸镁导泻E. 按医嘱立即注射阿托品(

9、分数: 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:20. 某肝硬化病人, 3 日未排便,出现嗜睡和幻觉在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液:A. 生理盐水B. 生理盐水+醋C. 肥皂水D. 清水E. 温水分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:21. 某高血压病人,突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷,诊断为脑出血。正确的护理措施是A. 取去枕平卧位B. 补充血容量C. 发病2448h内避免搬动D. 8h 后给鼻饲饮食E. 头部热敷分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:如用量过大可能会22. 某支气管哮喘病人, 每当发作就自用沙丁胺醇 (舒喘灵 )喷雾吸入, 护士应告诫病人, 出

10、现:A. 心动过缓、腹泻B. 食欲减退、恶心呕吐C. 血压升高、心动过速D. 皮疹、发热E. 肝、肾功能异常分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:23. 某女青年与人口角后突然倒地,号啕大哭,肢体无规律抽动,错误的护理是:A. 置单人房间B. 谢绝探访C. 用牙垫塞入上下磨牙之间D. 语言暗示E. 嘱家属勿滥施同情(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:24. 某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,测体温38.5 'C,脉搏细弱,血压 11.4/6.6kPa(85/50mmHg) ,应禁忌哪种护理措施 ?A. 立即移至阴凉通风处B. 口服

11、清凉饮料C. 取平卧位D. 建立静脉通路E. 头部置冰帽,四肢冰水敷擦(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:25. 高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min。下列哪项护理是错误的 ?A. 安慰患者,稳定情绪B. 置患者于两腿下垂坐位C. 酒精湿化吸氧 46L/minD. 建立静脉通路E. 静脉滴注给药宜快速(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:26. 某急性心肌梗死患者发病 48h 后,要求到厕所大便,你应该A. 嘱家人陪往B. 肛塞开塞露后,再允许前往

12、C. 先给予缓泻剂,再允许前往D. 如无便秘史,应允许前往E. 坚持制止,指导床上使用便盆(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:27. 某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑 的并发症为A. 慢性肺心病B. 肺炎C. 自发性气胸D. 肺不张E. 胸膜炎(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:28. 某肺结核患者, 突然出现喷射性大咳血, 继而突然中断, 表情恐怖, 大汗淋漓, 此时首要的护理措施是:A. 立即取半卧位B. 加压给氧C. 立即气管插管D. 保持呼吸道通畅,清除血块E. 人工呼吸(分数: 1.00 )A.

13、B.C.D. VE.解析:29. 某病人有定向力障碍,思维和语言不连贯,有错觉、幻觉、躁动、精神错乱,此为A. 嗜睡B. 意识模糊C. 昏睡D. 晕厥E. 昏迷(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:30. 某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早:A. 病因治疗B. 耐心解释病情C. 心电监护,抗心律失常治疗D. 卧床休息、吸氧E. 减少体力活动(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:31. 某中年男性,2h前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检:病人神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜 臭味。应首先安排:A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃B. 1 : 50

14、00 高锰酸钾洗胃C. 50%硫酸镁溶液泻D. 配合医生给予解毒剂E. 清水催吐(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:32. 某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、紫绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发:A. 休克B. 呼吸衰竭C. 心力衰竭D. 自发性气胸E. 肺不张分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:33. 老年病人,患肺炎而入院,体温39.3 'C.对其高热护理,尽量不采用:A. 头部置冰袋B. 温水擦浴C. 酒精擦身D. 鼓励饮水E. 口服退热药(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:34. 某慢性肾炎肾病型女病人,经住院

15、治疗病情缓解,当其咨询保健知识时,护士应指出其中不妥的是:A. 注意个人卫生B. 长期禁盐C. 维持激素治疗D. 避孕E. 感染时选用青霉素类抗生素分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:35. 某慢性肾功能衰竭病人入院治疗后出现抽搐,可能原因是A. 心力衰竭B. 低钙血症C. 低钾血症D. 血氨升高E. 代谢性酸中毒分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:36. 某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜:A. 咖喱牛肉汤B. 菜末蛋花汤C. 榨菜肉丝汤D. 老母鸡汤E. 竹笋肉汤(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:37. 某肾盂肾炎病人住院

16、后护士嘱其多饮水,目的是A. 增加血容量B. 降低体温C. 冲洗尿路D. 减少药物副作用E. 增加食欲(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:紫绀、38. 患者男性; 50 岁,肝硬化并上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间, 突然出现躁动、 呼吸困难,此时应立即A. 报告医师B. 吸氧C. 应用呼吸兴奋剂D. 应用镇静剂E. 放去气囊内气体(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:39. 患者女性, 27 岁,有反复发作尿频、尿急、尿痛吏,肾区叩击痛 ( ) ,下列哪项保健指导对其不适合A. 多饮水B. 保持大便通畅C. 保持外阴清洁D. 禁用盆浴E. 经常预防性

17、服用抗菌药物(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:40. 某急性白血病病人,乏力、消瘦 1 个月,伴发热 1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测 血白细胞计数2X10 9/L(2000/卩1),血小板计数150X10 9/L(15 万/卩1)。该病人的护理问题可排除下 列哪一项:A. 潜在的感染B. 营养失调:低于机体需要量C. 活动无耐力D. 舒适的改变:发热、恶心E. 潜在的颅内出血(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:41. 某患者男性,70岁,因突然昏迷1h入院,体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪,错误的护理是:A. 暂禁食B. 去枕平卧C. 吸

18、氧D. 留置导尿管E. 控制入液量(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:42. 某系统性红斑狼疮女病人,病史 治疗,下列处理哪项不妥:2 年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院A. 维持激素治疗B. 安排在背阳的病室C. 加强肢体锻炼D. 慎用阿司匹林E. 经常用清水洗脸(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:43. 某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入 睡,该病例的意识状态为:A. 嗜睡B. 意识模糊C. 昏睡D. 浅昏迷E. 深昏迷(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:44.

19、 某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力,体温37 . 5C,首要的处理是:A. 头部、腋下放冰袋B. 移至阴凉通风处休息C. 给予氧气吸入D. 静脉滴注生理盐水E. 静脉滴注5%葡萄糖液分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:45. 周女士, 22 岁,未婚,面部有典型蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。护理措施错误的是A. 避免烈日下活动B. 外出时戴宽边帽C. 局部用清水冲洗D. 脱屑处用碱性肥皂清洗E. 勿用刺激性化妆品(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:46. 糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最

20、应注 意防止:A. 低钠血症B. 低钾血症C. 低钙血症D. 低血糖E. 低血压(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:47. 某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40. 0C,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12.0X109/L ,入院诊断:发热待查 (肺炎 7) 。下列哪项可作为该病人的护理问题:A. 发热待查B. 肺炎C. 体温过高D. 肺部啰音E. 白细胞增高(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:48. 某脑血管病瘫痪病人,需进行功能锻炼,错误的是A. 制定功能锻炼计划B. 尽早进行自主运动锻炼C. 使用辅助器具D. 配合按摩理疗E. 注意做好保护措施(

21、分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:49. 某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血,护士首先应给予 病人:A. 头部置冰袋B. 低流量吸氧C. 头低脚高位D. 保持口腔清洁E. 鼻饲流质饮食分数: 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:50. 某肺心病患者,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压 10.0kPa(75mrnHg),应给予哪种氧疗法:A. 持续低流量、低浓度给氧B. 持续高流量、高浓度给氧C. 间歇低流量、低浓度给氧D. 间歇高流量、高浓度给氧E. 间歇高流量、酒精湿化给氧分数: 1.00 )A

22、. VB.C.D.E.解析:51. 某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪,首先考虑A. 颅内感染B. 颅内出血C. 脑膜炎D. 出血性休克E. 脑血栓(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:52. 营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者:A. 急性白血病B. 缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D. 特发性血小板减少性紫癜E. 过敏性紫癜(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:53. 某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能 的并发症是A. 幽门梗阻B. 急性胰腺炎C. 穿孔D. 胃癌E. 上消化道出血(分数: 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:54. 某风湿性心脏病病人,卧床 4 个月余,每天

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