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文档简介

1、口腔科门诊各项规章制度1、医院感染管理规章制度2、科室医院感染规章制度3、口腔科门诊消毒隔离制度4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度医院感染管理规章制度1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼积监控 医师、护士组成,并在科主任领导下开展工作。2、遵守医院感染管理制度:在医院感染管理科的领导下进行预防医 院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施, 降低本科室医院感染发生率。3、

2、发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科并积极协 助调查。4、定期检查本科室抗感染药物使用情况,做到合理使用抗感染药。5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。7、医务人员掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器 刺伤。8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。科室医院感染规章制度1、在院领导及院内感染管理部门的领导下,积极配合开展医院感染 监测、消毒隔离等工作,定期分析与考评,层层负责,及时寻找原因, 采取有力措施加强控制。2、无菌操作时,严格遵守无菌技术操作规则。3、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或 灭

3、菌”的要求。4、在进行口腔诊疗操作时,医务人员应当戴口罩、帽子、手套,必 要时戴防目镜,每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。5、传染病患预诊离开后,一切用物立即更换并严格进行终末消毒。6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备,开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按规定更 换,监测并登记。8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械,应 当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。口腔科门诊消毒隔离制度1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控 医师、护士组成,并在科室主任领导下工展工作

4、。2、遵守医院感染管理制度,在医院感染管理科的指导下进行预防医 院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取措施,降低本科室医院感染发生率,发现有医院感染流行趋势时,及进报告医院 感染管理科,并积极协助调查。有医院感染反馈,改进及处理登记本。 3、门诊布局合理,分区无逆流与交叉,各牙椅之间用适宜的隔帘分 隔(高1.6米左右),并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及 手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风, 治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外 线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟;每周对工作环境进行一次 彻底的清洁、消毒处理。4、

5、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方 面的知识,加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训,提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程,医务人员进行口腔诊疗操作时必 须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜)、防护屏、护目镜,接诊、 治疗每个患者前后均戴手套,一人一换,戴手套前后均应洗手及手消5、进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一灭菌或 消毒”的要求,各类诊疗器械按医院消毒技术要求选择适宜的消 毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品,如一次性弯盘、 一次性垫巾等,一次性使用医疗用品标识齐全,无过期、无漏气、无 破损,并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或

6、者进入 人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。 修复、正畸印模须用消 毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照 射30分钟备用。6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理,防止污 染,并严格按规定进行其他终末消毒。7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确,标识清楚,锐器放置 正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按 医疗废物管理条例 要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申请保 健科,按医院针刺伤处理条例进行进一步检查与处理,并备有记 录。各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型

7、等物品的消毒制度1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或 者灭菌”的要求。2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类 诊疗器械,包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙锂、 侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等)、手术器械(组织剪、组织 镣、持针器、血管钳、刀柄等)、拨牙器械(牙钳、牙铤、骨凿、骨 膜分离器等)、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸 汽灭菌。3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙 科镣子等使用前必须达到消毒,或者使用一次性口腔检查器械者,必 须标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。各类用于

8、辅助治疗的物理测量仪器,热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等,使用 前必须达到消毒。4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作 前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射 30分钟备用。5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住,并一人一用一丢弃, 纸尖、牙胶尖采用一次性用品,并使用后做无害化处理。口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度1、诊室开诊前半小时开窗、开门,保持空气自然流通,开诊后严格控制人员流动,诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行 空气消毒一小时。2、治疗工作结束后,用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面,每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理, 用含

9、氯消毒剂擦拭门窗、墙 面、桌椅等。3、牙科综合治疗台及附属设施(包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等)用一次性垫巾覆盖并及时更换,不能覆盖者用含氯消毒液每 天擦拭消毒,有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时 冲洗,每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置,必 要时采用含氯消毒剂清洗。各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行 采样监测,我科工作人员必须积极配合,送回的监测报告护士长、科 主任要过目知晓,有异常时及时提出整改意见,并与医院感染质控科 沟通达成共识。2、我科压

10、力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测,并留存记录以备用,新 的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才能使用。口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度1、必须采用正规一次性用品,如一次性口腔检查盘,使用后毁形, 禁止重复使用。2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌,包括玻璃 板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用,并一用一丢弃,包 括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等,牙科综合治 疗台配合设施。4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作规程,做好个人防 护工作。着装整齐,操作时必须戴口罩帽子,围兜,头发不过肩,必 要时戴防护镜,不佩戴手饰,不染指甲,不留长指甲,口罩污染随时 更换,工作期间严禁吸烟。5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员

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