消化营养习题

1、消化营养习题预防医学1. Beriberi的类型和临床表现。2. B1主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI。3. B2主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI4. A主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI5. D主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI6. C主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI7. 与心血管有关的营养因素。8. 心血管疾病营养防治原则。9. 与糖尿病有关的营养因素。10. 糖尿病营养防治原则11. 与骨质疏松症有关的营养因素12. 骨质疏松症营养防治原则13. 孕期的膳食原则14. 哺乳期的膳食15. 儿童青少年营养膳食原则16老年人的膳食原则17. 简述蛋白质的互

2、补作用1. Beriberi的类型和临床表现。（1）.干性脚气病：主要临床症状是多发性神经炎，表现为肢端麻痹和功能障碍。（2）.湿性脚气病：主要症状是充血性心力衰竭引起的水肿。（3）混合型脚气病：有神经炎，又有心力衰竭和水肿。2. B1主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI。（1）：焦磷酸硫胺素 (TPP)为活性形式参与代谢尤其是糖代谢，是脱羧酶的辅酶，催化乙酰胆碱的合成，维持神经肌肉系统的正常。（2）：厌食，体重减轻，水肿，严重时出现脚气病（beriberi）症状。（3）：粮谷类，豆类，酵母，干果等，动物内脏、瘦肉及绿叶蔬菜（4）：0.5-0.6mg/1000kcal3. B2主要生理功能

3、，缺乏症，来源，成人的RNI（1）：活性形式：黄素腺嘌呤二核苷酸 FAD ；黄素单核苷酸 FMN ，是黄素酶的辅酶，参与机体组织呼吸及氧化还原反应（2）：“口腔生殖系综合征”， 唇炎、舌炎、口角炎 , 皮炎 阴囊皮炎等（3）：肝、肾、心、蛋、奶，深颜色蔬菜、豆类（4）：0.5-0.6mg/1000kcal4. A主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI（1）：a视觉：视黄醇积存，可与视蛋白结合形成视紫红质，在暗处迅速恢复对光的敏感性，在一定照度下的暗处能够看见物体，称“暗适应”。 b调节体内多种组织细胞的生长和分化。 c维持生殖功能。 d增强免疫和抗癌作用。（2）：夜盲症(暗适应能力);干眼病

4、;皮肤毛囊角化症（3）：动物性(肝,鱼肝油,蛋奶类),质好 胡萝卜素红黄、深绿色蔬菜(量多、质差)国人以蔬菜摄入胡萝卜素为主，VA轻度缺乏较多（4）：male 800;female 700;其中1/3来自VA5. D主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI（1）：促进肠黏膜细胞碱性磷酸酶、钙ATP酶的活性，有利于钙磷的吸收。（2）：佝偻病(儿童),骨软化症(成人),骨质疏松症(老人),手足痉挛症(肌肉抽搐)（3）：动物性(肝,鱼肝油,蛋类)（4）：5g/d6. C主要生理功能，缺乏症，来源，成人的RNI（1）：极强的还原剂 a，参与羟化反应和还原作用，促进胶原纤维合成，促进创伤愈合 b,促进铁

5、、叶酸的吸收利用，防治贫血 c,解毒作用d,参加酪氨酸代谢e,阻断某些致癌物体内合成 f，预防心血管疾病（2）：牙龈肿胀，出血，毛细血管脆性增加，伤口愈合缓慢，骨钙化不良，严重时为坏血病（3）：新鲜蔬菜与水果如柑橘、山楂、猕猴桃、枣类（4）：成人260mg /日7.与心血管有关的营养因素。（1）、脂类lipids：饱和脂肪酸-动脉粥样硬化正相关；已经肯定的人体脂代谢紊乱： A血清总胆固醇(TC)升高， >5.20 mmol/L （ 2g/L) B血清低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C ）升高， >3.12 mmol/L (1.2/L) C血清高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C ）降低，

6、 <1.04 mmol/L (0.4g/L) D血清甘油三脂（ TG ）升高， >1.70 mmol/L （ 1.5g/L ） （2）、能量、碳水化合物 energy& hydrocarbon过多-脂肪-血浆甘油三酯升高蔗糖、果糖-升高甘油三酯纤维素-降血脂（3）、蛋白质 protein动物蛋白-动脉粥样硬化形成；植物蛋白-降低血清胆固醇；（植物蛋白的妙处）牛磺酸-减少氧自由基保护细胞膜；降低胆固醇；蛋氨酸-损伤动脉内膜；（4）、无机盐minerals? 镁：保护心肌；改善脂质代谢；? 钙：降低血胆固醇；? 铬：糖、脂代谢紊乱；补充：降低LDL,升高HDL;? 铜：缺乏：血

7、胆固醇升高；? 锌：过多：降低HDL；? 铁：过多：心肌损伤；心律失常；心衰；? 碘：减少胆固醇的动脉壁沉积；? 硒：抗氧化，减少组织损伤；缺少：前列腺素合成少，促进血小板凝聚，血管收缩；（5）、维生素vitamins? 维生素E:预防粥样硬化，冠心病? 维生素C:降低血胆固醇；降低血管脆性，通透性；增加冠脉血流；? 维生素B12,B6,叶酸：在同型半胱氨酸? （homocysteine，HCY）转变为蛋氨酸代谢中起重要作用；? 尼克酸：降低胆固醇，甘油三酯；升高HDL；? 维生素B6: 缺乏：脂代谢紊乱，动脉粥样硬化（6）、其他 others? 饮酒：少量：可增加HDL,大量：升高LDL,甘

8、油三酯? 茶叶：抗氧化；降低胆固醇在动脉的聚集；大蒜和洋葱：降低胆固醇，提高HDL8. 心血管疾病营养防治原则。（1）、控制总能量摄入，保持理想体重-防止肥胖；（2）、限制脂肪和胆固醇摄入：防止血脂增高；（3）、提高植物性蛋白摄入，大豆及制品;少吃甜食,限制单糖、双糖摄入；（4）、保证充足膳食纤维；（5）、充足的维生素，无机盐：（6）、饮食清淡、少盐、少饮酒；（7）、选择保护性食品：洋葱，等9. 与糖尿病有关的营养因素。（1）、能量：过剩-肥胖-糖尿病（诱因）（2）、碳水化合物：长期高糖饮食消耗胰岛素-损伤胰岛功能-胰岛素分泌下降-糖尿病。支链淀粉：迅速升高血糖、胰岛素；直链淀粉：较弱（3）、

9、脂肪：过多肥胖-胰岛素不敏感糖尿病（4）、蛋白质：营养素间的代谢紊乱-促进糖尿病发生；研究不肯定。（5）、无机盐和维生素：铬：VE,VC，胡萝卜素，Se抗氧化，消除自由基。10. 糖尿病营养防治原则（1）、控制能量：首要原则；维持或略低于理想体重。（2）、充足碳水化合物：防止脂肪、蛋白分解，预防酮症。50-60%的碳水化合物。粗粮为宜。（3）、脂类：限制摄入：20-30%.避免高胆固醇食物。（4）、蛋白质：与常人接近。肾功能不全：限制蛋白摄入。（5）、维生素：充足。B,C,E（6）、适当增加： K, Mg, Ca, Cr, Zn（7）、膳食纤维：改善糖代谢，降血压，血脂，防便秘。（8）、餐次：

10、控制总能量，少量多餐11. 与骨质疏松症有关的营养因素（1）、钙：钙缺乏：摄入不足、吸收不良、排出增加；（2）、蛋白质：动物蛋白-增加钙排出骨质疏松；（3）、维生素D:缺乏：肠道钙吸收减少；增加肾脏钙、磷排出；（4）、饮食：高钾低钠，抑制钙吸收、转运。12. 骨质疏松症营养防治原则（1）、从婴儿期，补充足够的钙和维生素D,使骨骼储备足够的钙。（2）、儿童、青少年期：维持正钙平衡；（3）、老年期：补充钙和维生素D，户外运动，少喝茶，补充优质蛋白，如奶制品，豆制品和鱼类罐头。13. 孕期的膳食原则（1）妊娠早期 妊娠早期的膳食应以清淡、易消化、口感好为主要原则。建议每日服用适量叶酸，以预防神经管畸

11、形的发生。（2）妊娠中期补充充足的能量：注意铁的补充：保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。（3）妊娠末期 增加钙的补充； 保证适宜的体重增长； 保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。 孕后期还要注意增加液体及富含膳食纤维的水果、蔬菜、全谷类食物的摄入。14. 哺乳期的膳食种类齐全多样化充足优质蛋白质丰富的含钙含铁食品、海产品充足新鲜蔬菜、水果合理烹调15. 儿童青少年营养膳食原则1）充足的能量和营养素 (食物多样)2）儿童应保持良好的饮食习惯，合理的三餐分配，重视早餐，适当的推广学生饮用奶，大豆 行动计划；青少年鼓励多吃谷类，奶类、豆类、动物性食品及蔬菜3）青少年积极参加体育锻炼16老年人的

12、膳食原则1 饮食多样化，食物搭配合理，宜食软食，少食多餐，禁忌暴饮暴食2 主食中包含一定量的粗粮，杂粮3 每天饮用牛奶或食用奶制品4 吃大豆或其制品5 适量使用动物性食品，禽类和鱼类脂肪含量较低，易于消化，适合老年人食用6 多吃蔬菜、水果7 饮食清淡、少盐17. 简述蛋白质的互补作用将富含某种必需氨基酸的氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物相互单配混合使用使得混合型食物蛋白中必需氨基酸模式更接近理想模式，从而提高膳食蛋白质的营养价值。影像1. 胆结石的超声检查2. 肝囊肿的基本病理、ct以及超声表现3. 肝脓肿超声及临床价值4. 肝癌超声5. 肝血管瘤超声6. 急慢性胆囊炎超声7. 干外胆管

13、癌超声8. 胰腺癌超声9. 胃镜：食道、胃、十二指肠10. 贲门上提11. 肠镜12. 肝脓肿CT13. 胆囊癌超声和并发症14. 进展期食管癌X线表现：15. 胃溃疡X线：16. 胃溃疡恶变征象x线：17. 十二指肠溃疡x线：好发于球部。18. 胃癌X线表现：19. 肠结核线表现：1. 胆结石的超声检查1. 胆囊结石：胆囊内有一个或者数个强回声光团伴后方声影，该光团随体位改变而沿重力方向移动。另外，WES征，既胆囊内充满结石2. 胆道结石：肝内或者干外胆管腔内强回声光团伴声影，近端胆管扩张、与伴行动脉形成平行管征，管壁增厚。2. 肝囊肿的基本病理、ct以及超声表现基本病理：小胆管丛扩张演变而

14、成，与胆管不通，内衬一层上皮细胞Ct：圆形、均匀水样密度，边缘光滑锐利，无“壁”、无强化：单个、数个为后天性，弥漫性为先天性，常并多囊肾。超声：肝实质内一个或者多个无回声区：壁薄、光滑、界限清楚：后方回声争强。3. 肝脓肿超声及临床价值肝内有一个或者多个异常无回声区，内可以有散在光点；类圆形，椭圆形，或者不规则形；壁厚、粗糙；后方回声可增强；肝局部肿大，隆起。临床价值：首选，准确。未液化是难与CA鉴别，需随访复查及穿刺活检，脓肿形成后可于超声下引导经皮穿刺抽液，置管引流，注射药物，方法简单有效。4. 肝癌超声（原发性）直接征象：肝实质内有一个或多个异常回声肿块，圆形或者分叶状，边缘声晕，界限清

15、或者不清，内部不均匀。肿块周围或内部见异常动脉型血流。 间接征象：有占位效应肝局限性隆起，肿大，角征，肝内胆管扩张，血管受压绕行 浸润转移征象：肿瘤旁子结节，卫星结节、IVC、PV内Ca栓、肝门LN肿大，腹水。（继发性）超声诊断：肝内见多个结节，强回声多见，可呈靶环形、牛眼征等，边界清。5. 肝血管瘤超声超声诊断：肝实质内类圆形肿块，病变部位常临近血管处或者肝脏边缘，单发或者多发，界限清晰锐利，有包膜，浮雕样，实质多呈高回声型。内部筛状结构有小等号状血管断面，在边缘呈“周缘裂隙征”，肿块内部可见少许静脉性血流。随访进展缓慢。6. 急慢性胆囊炎超声急性：胆囊肿大，张力增高，壁增厚，呈双层状，腔内

16、见云雾状回声，胆囊有压痛慢性：胆囊变形，壁增厚（>0.3cm）。收缩功能差（<30%）。严重者胆囊萎缩、无功能。7. 干外胆管癌超声乳头型：软组织呈乳头状突入扩张的官腔内，胆汁与肿块界限形成U字型；截断型：扩张的胆管腔被肿块骤然截断，胆汁与肿块界面呈近似直角狭窄型：扩张的胆管逐渐狭窄或闭塞，梗阻呈V字形8. 胰腺癌超声直接征象：胰腺局限性肿大，外形不规则，实质内可见圆形或分页状异常回声，内部不均，边缘不清。间接征象：胰管、胆囊、肝内外胆管扩张，腹腔淋巴结肿大9. 胃镜：食道、胃、十二指肠适应症：怀疑上消化道疾病；上消化道出血；钡餐检查怀疑有病变却未能确诊，尤以粘膜疾病或者肿瘤；治疗

17、后随访；治疗性胃镜禁忌症：严重的心脏疾病；休克、昏迷、垂死状态；有精神或者意志不清，不配合检查者；消化道穿孔或者急腹症；上呼吸道感染，扁桃体炎或消化道、肠道腐蚀性病灶或憩室查前准备：空腹至少八小时，评估、给病人解释、麻醉15分钟并发症：喉痉挛、关节脱位、感染、脓肿、撕裂，严重者心跳骤停，穿孔，感染，缺氧 10. 贲门上提两个贲门，可见胃上皮，粘膜充血水肿，食管的长度小于35cm11. 肠镜适应症：怀疑结肠病，便血，粘液便；灌肠后仍不能确诊的损伤；腺癌转移，寻找病灶；IBM病人的诊断与追踪；结肠癌与结肠息肉的诊断与追踪；治疗性内镜禁忌症：肛门直肠狭窄，严重的急性结肠炎，急性腹膜炎、粘连、穿孔，腹

18、水；怀孕；严重心肺功能不全、精神病、昏迷检查前准备：检查仪器，清肠泻药，以退为进，查弯取直并发症：穿孔，出血，肠系膜撕裂；心脏疾病；结肠炎；充血，出血，地图样溃疡。皱襞可消失。12. 肝脓肿CT1. 基本病理 细菌性 阿米巴性局部炎症，充血、渗出、水肿；组织坏死，无血供的软组织结构；坏死液化，形成脓肿，脓壁。脓液为坏死液化的肝组织，脓肿壁为主要为纤维和肉芽组织，脓肿壁外组织水肿，充血带区，轻重不一。2. 典型脓肿CT：肝内圆形或类圆形的低密度病灶，密度均匀，无强化；脓壁有环征，完整或者不完整的单环、双环、三环征代表脓肿壁的不同组织平扫边缘欠清，密度高于脓肿，低于肝增强扫描，环征变清且光整，强化

19、环数可增多；液化区可有间隔，可有气体。3. 不典型脓肿：不成熟脓肿处于某个病理阶段，脓壁不完整或不典型，肝组织坏死不完全，周边炎症多。13. 胆囊癌超声和并发症隆起型（蕈伞型）：从胆囊壁向窝腔内突起的结节状、蕈伞状肿块，基底宽，表面不平滑。鉴别诊断：胆囊息肉。厚壁型（浸润型）：胆囊壁局限性或弥漫性增厚。内外壁粗糙不光滑。鉴别诊断：慢性胆囊炎并慢性肉芽肿。混合型：胆囊壁不均匀增厚，伴有结节状、蕈伞状肿块突入腔内。实块型：胆囊区囊腔消失，代以杂乱不均匀实性肿块，形态不规则，内部常见结石。鉴别诊断：胆囊萎缩，无胆汁，腔内充满稠厚胆汁或血块。并发症：肝实质被浸润，肝门淋巴结肿大，胆管受压、阻塞。14.

20、 进展期食管癌X线表现：（1）、粘膜中断、破坏、消失，（2）、管腔狭窄、管型僵硬，（3）、腔内充盈缺损，（4）、不规则的龛影。 15. 胃溃疡X线：(1)直接征象：龛影：正位呈圆形或类圆形钡斑，切线位呈突出腔外的乳头状、锥状形态。良性溃疡口部特征：粘膜线、项圈征、狭颈征：口部周围粘膜呈放射状纠集直达龛影口部。(2)间接征象：A.功能性改变：痉挛、分泌增加、蠕动增强或减弱。B.瘢痕性改变：主要是胃的变形和狭窄，如“B”形胃、葫芦胃、幽门狭窄和梗阻。16. 胃溃疡恶变征象x线：周围出现小结节状充盈缺损、指压迹征粘膜杵状增粗、中断不规则、边缘尖角征龛影增大17. 十二指肠溃疡x线：好发于球部。直接征

21、象：龛影：呈类圆形或米粒状、粘膜纠集；变形：瘢痕收缩、粘膜水肿、痉挛。间接征象：激惹幽门痉挛分泌增多压痛118. 胃癌X线表现：（1）充盈缺损（2）胃腔狭窄、胃壁僵硬（3）龛影（4）粘膜破坏、中断、消失（5）蠕动消失19. 肠结核线表现：溃疡型：肠管痉挛收缩，粘膜皱襞紊乱，常见末段回肠、盲肠和升结肠的一部分充盈不良或只有少量钡剂充盈，呈细线状或完全没有充盈，而其上、下肠管充盈如常，为“跳跃征”。增殖型：盲肠和升结肠狭窄、缩短和僵直，粘膜皱襞紊乱、消失，常见多数小息肉样充盈缺损，末段回肠受累。选择题内科1、关于肠结核的并发症，下列哪项除外 A、梗阻 B、瘘管 C、急性穿孔 D、慢性穿孔 E、中毒

22、性巨结肠 2、肠结核好发部位是 A、升结肠 B、横结肠 C、空肠 D、回盲部 E、直肠 3、急性胰腺炎最基本的治疗是 A、抗生素 B、肾上腺皮质激素 C、禁食、补液 D、抑肽酶 E、胰岛素 4、在我国引起门静脉肝硬化的重要原因 A、病毒性肝炎 B、营养缺乏 C、慢性乙醇中毒 D、循环障碍 E、慢性肠道感染 5、下列关于肠结核病理改变的叙述，错误的是 A、病理改变类型与机体免疫力有关 B、过敏反应强时，易形成干酪样坏死 C、感染菌量大，毒力强时，易形成溃疡型肠结核 D、免疫情况良好时，常形成增生性肠结核 E、增生性肠结核病理改变为肉芽组织增生 6、诊断结核性腹膜炎，下列指标价值最大的是 A、血沉

23、 B、腹水PH<7.35 C、腹水葡萄糖<3.4mmol/L D、腹水蛋白质>30g/L E、腹水腺苷酸脱氨酶活性增高 7、下列关于溃疡性结肠炎重型表现的叙述，哪项是错误的 A、血沉>30mm/h B、白蛋白<30g/L C、腹泻每天大于5次 D、体温>37.7,持续2天 E、脉搏>90次 8、肝硬化最常见的并发症是 A、上消化道出血 B、肝昏迷 C、肝肾综合症 D、感染 E、肝癌 9、下列关于肝性脑病的治疗措施的叙述，正确的是 A、患者出现明显的烦躁时，可以选用吗啡 B、乳果糖可以减少氨的形成和吸收 C、选用优质动物蛋白，可以保持机体供能 D、每天入

24、水量要严格限制在500ml E、消化到出血可以暂不处理 10、肝硬化患者禁止饮酒，因为 A、长期营养失调，肝脏解毒功能下降 B、酒的中间代谢产物乙醛有直接肝损害作用 C、乙醛引起肝细胞羽毛变性和坏死 D、乙醛影响肝细胞蛋白质合成 11、重度肝大不见于 A、肝癌 B、早期肝硬化 C、血吸虫病 D、原发性胆汁性肝硬化 E、多囊肝 12、血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是 A、34h B、68h C、1012h D、620h E、24h 13、肝硬化出血倾向的最主要原因是： A、维生素缺乏 B、血小板功能不良 C、凝血因子减少 D、毛细血管脆性增加 E、肝脏解毒功能下降 14、急性胰腺炎的特点是 A

25、、无规律性痛 B、空腹与夜间痛 C、节律性疼痛 D、转移性疼痛 E、持续性疼痛伴阵发性加剧 15、肝硬化性腹水约占腹水患者的 A、55% B、60% C、65% D、70% E、75% 16、肝硬化合并自发性腹膜炎治疗措施有 A、加强一般治疗 B、23种抗生素联合应用 C、疗程大于2周 D、首选革兰氏阳性抗生素 17、急性水肿型胰腺炎的腹部体征有 A、上腹部肌紧张及反跳痛不明显 B、腹膜刺激征明显 C、脐周或两侧腹部出现青紫 D、肠鸣音消失 E、肝浊音界消失 18、炎症性肠病的临床特点，不包括下列哪项 A、发病多为老年 B、临床表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、 瘘管形成 C、各段消化道均可发病 D

26、、肠梗阻为最常见并发症 E、多有肠外损害表现 19、下列关于结核性腹膜炎病理改变的叙述，正确的是 A、以渗出型多见 B、渗出型结核性腹膜炎腹水均为血性 C、粘连型多进展迅速 D、粘连型多由渗出型发展而来 E、干酪型均由渗出型发展而来 20、对肝硬化的肝功能诊断最有意义的是： A、丙氨酸基转移酶 B、谷氨酸基转移酶 C、碱性磷酸酶 D、白蛋白/球蛋白比例 E、单胺氧化酶 21、判断急性胰腺炎预后不良的指标为 A、血淀粉酶 B、血清正铁血红蛋白 C、血钙 D、血脂肪酸 E、淀粉酶肌苷清除率比率 22、Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A、肝淤血 B、代谢异常 C、肿瘤 D、血液病 E、中

27、毒 23、X线钡灌肠检查，不符和溃疡性结肠炎改变的是 A、管壁边缘呈毛刺状或锯齿状 B、多发浅溃疡，圆形或卵圆形 C、跳跃征 D、铅管征 E、粘膜细颗粒样改变 24、关于结核性腹膜炎腹泻原因的叙述，错误的是 A、不完全性肠梗阻 B、肠功能紊乱 C、肠管内瘘 D、吸收不良 E、肠管内高渗透压 25、肝硬化病人血清中相对减少的激素是 A、雌激素 B、雄激素 C、肾素 D、黑色素细胞刺激素 E、抗利尿激素 26、腹痛一周病人，考虑为急性胰腺炎，应作下列哪项检查有助诊断 A、血淀粉酶 B、血脂肪酶 C、血糖 D、血钙 E、血白细胞计数 27、下列关于结核性腹膜炎的叙述，正确的是 A、结核性腹膜炎多为原

28、发结核杆菌感染 B、结核性腹膜炎多既发于血行播散性肺结核 C、结核性腹膜炎多由腹腔内的结核病灶直接蔓延而来 D、发病以老年人为主 E、为局限性腹膜感染 28、关于结核性腹膜炎腹痛特点的叙述，错误的是 A、均有持续性隐痛 B、压痛多不明显 C、疼痛多位于脐周及下腹 D、可以表现为急腹症 E、并发不完全性肠梗阻时可以为阵发性腹痛 29、代谢异常原因性肝肿大，不包括 A、血色病 B、肝淀粉样变 C、结节病 D、肝豆状核变性 E、脂肪肝影像1、急性胰腺炎渗出累及周围的间隙主要为 A、肾前旁间隙 B、肾周间隙肾 C、肾后旁间隙 D、隔下间隙 E、肝周间隙 2、胃复合溃疡是指下述哪项 A、小弯溃疡并慢性胃

29、炎 B、高位溃疡并门痉挛 C、幽门前区溃疡并幽门梗阻 D、胃溃疡并出血、穿孔 E、胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡 3、下列哪种X线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点： A、串珠状充盈缺损 B、管腔边缘凹凸不平 C、蠕动减弱钡剂通过缓慢 D、纵行粘膜皱襞消失 E、管腔扩张度及舒缩性存在 4、下列哪一项是肝左右叶的分界 A、镰状韧带 B、胆囊窝与下腔静脉连线 C、肝左静脉 D、肝右静脉 E、静脉韧带裂 5、关于胰腺的比邻关系，哪项错误 A、钩突前方有肠系膜上动、静脉 B、钩突下方为十二指肠水平段 C、胰头后方有脾静脉 D、胰头外侧为十二指肠降段 E、胰头外缘有胆总管 6、关于肝癌，哪项错误 A、

30、平扫常为稍低密度 B、平扫可以为等密度 C、明显脂肪肝时为相对高密度 D、增强静脉期通常低高密度 E、增强动脉期通常为等密度 7、关于胰腺癌正确的描述是 A、胰腺癌为富血供肿瘤 B、胰头癌常因黄疸就诊较早，肿块可相对较小 C、胰体癌常早期就医而诊断 D、胰腺癌常合并结石 E、胰腺癌较不易侵犯邻近血管和淋巴结 8、下列哪项不属于胃癌的基本X线表现； A、半月综合征 B、胃壁僵硬、边缘不齐 C、项圈征及狭颈征 D、粘膜皱襞破坏中断 E、胃呈皮革状变形 9、肠结核的好发部位是： A、回盲部 B、空肠 C、回肠 D、升结肠 E、降结肠 10、为提高食管静脉曲张的发现率，采用什么方法较好： A、稠钡有利

31、于病变的显示 B、多做吞咽动作 C、少量稀钡，加用Alsava法或应用抗胆碱药物易于显示 D、立位比卧位好，不需摄点片 E、以上都不是 11、团注对比剂后正常肝内强化的描述哪项错误 A、动脉期肝实质密度稍增高 B、对比剂经门静脉进入后肝密度明显增高 C、增强后肝密度是动态的变化过程 D、静脉期肝密度较动脉期高 E、静脉期肝密度与动脉期相同药理1、下列那项不是西咪替丁的不良反应? A、精神错乱 B、内分泌紊乱 C、乏力,肌痛 D、心率加快 E、骨髓抑制 2、无镇静作用的H1受体阻断药是 A、苯海拉明 B、异丙嗪 C、氯苯那敏 D、阿司咪唑 E、噻庚啶 3、阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是： A、PH < 4时，可聚合成胶冻 B、聚合物可附着于上皮细胞的溃疡面 C、减少胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤 D、减少胃黏液和碳酸氢盐分泌 E、具有细胞保护作用 4、排除肠内毒物应选用： A、液体石蜡 B、酚酞 C、大黄 D、番泻叶 E、硫酸镁 5、雷尼替丁对下列那种疾病疗效最好 A、十二指肠溃疡 B、胃溃疡 C、慢性