中医药减肥论证原理

1、中医药减肥论证原理一、与胃消脂法：形体肥胖，大多由于甘肥太过，油脂粘腻先壅于胃，往 往脘腹饱胀，嗳腐吞酸，口味秽浊，舌苔腻。及早运用山楂、大麦芽、莱菔子 等药以与胃助消化，甚为应手。本草书对这些药早已有消除脂垢得记载。传统 有焦三仙、保与丸等方，尤以中医儿科作为常用药物。市售之山楂果、山楂 糕、山楂包香甜可口，可随身携带，服用方便。鲜莱菔生吃、炒吃均甚清口， 可算就是降脂减肥最简便得食物疗法。二、活血行瘀法：肥胖之人，血液中脂肪过多，容易引起动脉硬化，特别 就是心、脑血管病变多由此产生。活血行瘀得药物对扩张冠状动脉，增加血流量，降低血脂，以及防止斑块 形成与促进其消退均有作用。肥胖而见有瘀血阻

2、滞，妇女经闭不行，或见舌质 有青紫瘀点者，采用活血行瘀法，不但降脂减肥，同时又能治病，真就是两全 其美。常用得活血行瘀降脂药物：如当归、川芎即古方佛手散，善于活血调经 止痛，为首选之品。丹参一味，功同四物 （汤），为治心脑血管病得常用药。赤芍药、鸡血藤能活 血舒筋，对瘀阻经络者多适用之。三七、蒲黄善于活血止痛，对瘀阻刺痛者每多选用。市售之丹参包、复方 丹参包、冠心 1 号方、冠心 2号方等都有活血行瘀降脂得功效。三、宽胸化痰法：中医文献有 "肥人多痰 "得论点，这种痰显然就是指肥胖之 痰浊，也就就是脂肪过多。临床所见肥胖之人，动则气短、胸闷，甚则头晕、 呕吐、恶心，舌苔滑腻

3、。有得人痰火重，性情急躁，易于发脾气、恼怒，以致 血压高，头胀脑鸣而痛，睡眠不安，舌苔黄腻，大便干结。多发心、脑血管病 变。遇上这些病证，选用宽胸化痰法最为合适。常用药物如：瓜蒌，古称栝楼，为宽胸化痰主要药，市售之瓜蒌包即用此 一味制成，可降血脂，尤善治冠心病。瓜蒌仁还有润肠作用，对痰火内结，大 便不畅者尤适用之。薤白即小蒜，临床常与瓜蒌配合同用，即汉代名医张仲景用治胸痹心痛得栝楼薤白汤，千百年来沿用不替。枳实、枳壳俱能宽胸化痰， 配陈皮、半夏即为温胆汤法，常用治肥胖痰湿重，惊悸、失眠等症。半夏能化 痰与胃止呕，与陈皮配合，为二陈汤得主药。传统作为化痰湿得主要方剂。临床通治各种痰证，不论呕吐痰

4、涎，或就是 咳嗽痰多、眩晕、惊悸等症每多用之。查阅方书，实由温胆汤蜕化而来。陈皮 即橘皮，气味芳香，既可与中理气，又能化痰降脂。市售之陈皮梅、橙皮条 等，确甚可口，亦为食疗降脂之佳品。四、疏肝利胆法：胆汁能消化脂肪。患肝炎、胆囊炎、肝胆结石得人，胆 汁分泌不足，往往不喜欢吃油腻肉食，如果不小心，误食会引起发病。疏肝利 胆法对肝胆病就是不可少得，尤其就是脂肪肝患者，本人常用此法取得良好效 果。疏肝利胆得常用药物如：茵陈，就是中医治疗黄疸得专用药，有很好得利 胆作用。莪术、姜黄、郁金三味药为同科药物，均能疏肝、利胆、降脂，常与 茵陈配合同用。市售之白金丸由郁金、明矾二味制成，为疏肝利胆、降脂化痰

5、浊得中成药，并有化结石之功。柴胡疏肝散 （柴胡、枳壳、芍药、甘草、香附、 陈皮）可作为常用成方，随症加减。决明子能清肝明目，平时泡茶常饮之，有泻 肝火降血脂功效。五、利尿渗湿法：中医学认为：湿盛生痰，水湿代谢失常易与血液相混， 清浊不分，血脂升高。采用利尿渗湿法降脂减肥就是一种最平稳得方法。有一 病人患肥胖型高血压，嘱其天天吃冬瓜粥，一日三餐不要间断。本草文献云：冬瓜有利水作用，并有 "瘦人忌 "得记载。该患者吃冬瓜粥以 后，每天小便增多，日56次。一个月以后，体重减轻5千克，血压也平稳, 感到很高兴。冬瓜子与冬瓜皮俱可煎汤常服。正好废物利用。泽泻为利尿渗湿 得常用药，近人

6、研究也有降脂作用。茶树根、玉米须都有利尿之功，俱可作降 脂药用。六、泻下通便法：肥胖之人，体质大多强壮结实，如有大便秘结者，须用 泻下通便法以排泄脂垢邪浊。常用药物为：大黄就是一味泻下通便得主要药， 降脂减肥之功甚速。虎杖一药既可泻下，又能行瘀，仅次于大黄。何首乌能养血润肠，肥胖之人而兼血虚肠燥大便秘结者，可常服之。市售 之首乌包即此一药制成，不但能降血脂，还能乌须黑发，亦有抗老防衰之功。市上所售得三花减肥茶，配方中就以泻下通便药为主组成。肥胖人服用之 后，会引起剧烈猛泻，体重随即减轻。其它各种减肥茶一类得配制大多数就是 有泻下药得。古方指迷茯苓丸 (枳实、半夏、茯苓、芒硝 )能缓下痰浊，治肥

7、人指 麻证，近人用于肥胖人高血压患者手指发麻，确实有良好得效果。结语(1) 与胃消脂法就是从起因着手得；活血行瘀法就是直捣其巢穴得；宽胸化 痰法与疏肝利胆法就是改善脏腑功能得；利尿与泻下二法就是给以出路加强排 泄得。(2) 所列六法大都以祛邪浊为主，如果遇上肥胖而兼虚证者，可以配合补气 血、调阴阳、益脾肾等药物扶助正气，更有利祛邪。(3) 与其服用药物降脂减肥，不如平时少吃肥腻肉类食物。尤其就是晚上一 餐不宜吃得过饱，因晚上睡眠休息，少活动，易于引起肥胖。佛家平时以素食 为主，并有 " 过午不食 "之戒律，故高僧大多清瘦轻健，就是有道理得。药方：3 款中药消脂茶：1、山楂首

8、乌茶：材料：山楂 15xx、 xx15xx；做法：将山楂、何首乌分别洗净、切碎，一同入锅，加水适量，浸渍2 小时，再煎煮 1 小时，然后去渣取汤当茶饮用。2、桔皮茶：材料：桔皮或橙皮若干，茶叶 5xx；做法：把桔皮、橙皮切好，加茶叶同泡即饮。 3、姜醋红糖茶：材料：生姜 10克，醋 5克、茶叶 5 克，红糖 5 克；做法：姜片用醋 （用米醋 ）浸泡一夜，再与茶叶、沸水同泡，饮时加红糖，这 茶对食滞胃寒得人特别合适，红糖可用蜜糖代替。单味中药1、枸杞子每日 30 克，冲茶服，早晚各 1次，连用 7周，用药无禁忌，一 般 1 个月后体重可下降 2、 6 千克。2、饭前半小时服用大黄片 4 10 片

9、，每日 13 次，大便保持每日 3 次左各药书药方1.防风通圣散（宣明方论）：由大黄、芒硝、防风、麻黄、荆芥、生 姜、薄荷、连翘、桔梗、桅子、石膏、白术、甘草等组成。对实证肥胖、中风 型体质者常用。日本人对此方多加推崇。2、大柴胡汤（伤寒论）：由柴胡、黄苓、白芍、半夏、枳实、大黄、 大枣、生姜组成。常用于躯体肥大、腹壁肥厚、胸胁苦满者得实胖。3、防己黄芪汤（金匮要略）：由防己、黄茂、白术、甘草组成。对虚 证、虚实夹杂证见皮肤发白、易汗出、肌肉疲软、膝关节疼痛或有浮肿、不伴 便秘得肥胖尤宜。4、温胆汤：由陈皮、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳实、胆南星组成。单纯 性肥胖者长期服用，有较好得疗效。用该方

10、治疗肥胖症 90 例，获得较好得效 果，平，均体重由 88 千克降至 76、 5 千克。5、七消丸（天津达仁堂制药厂生产）：由地黄、乌梅、木瓜、白芍、北沙 参组成。每日早晚各 l 丸，空腹以温开水送服。主治单纯性肥胖。用该方治疗 125 例肥胖症，总有效率为 81、6。6、轻身 2 号（浙江医科大学第一附属医院方）：由黄茂、防风、白术、川 芍、制首乌、泽泻、生山楂、丹参、苗陈、水牛角、仙灵脾、生大黄组成。治疗单纯性肥胖 50例，疗程 4-23周，结果 48例有效，体重平均下降 3、72 千 克，血清甘油三酯及胆固醇也有明显得下降。7、白金丸：由白矾、郁金组成。每次 6 克，每日 3 次，连服

11、40-60 天。170 例高脂血症又有肥胖者服后体重明显下降，平均降 3、75千克。8、消肥饮：由荷叶、山植、泽泻组成。代茶饮，疗程 3 个月。治疗单纯性 肥胖 41例，显效（体重减轻 2千克以上） 27例，显效率为 68、2。9、减肥丸：由番泻叶、松萝茶、泽泻、淡竹叶、槐花、夏枯草、葶苈子、 茯苓等组成，有除湿化痰、利尿通便得作用。治疗 183 例，总有效率为 74： 3，平均减少 2、52 千克。10、减肥轻身乐：由漏芦、决明子、泽泻、荷叶、汉防己、生地、红参、 水牛角、黄芪、娱蚣组成得水煎浓缩剂，治疗 5l 例，有效率 94、 1。11、宁脂：由白术、陈皮、半夏、丹参等组成。每次 8 片

12、，每日 3 次，治 疗 90 例，有效率 72，体重平均下降 1、 7l 千克。12、消胖美：该药由柴胡等 9 味中西药物组成。用于治疗单纯肥胖症。有 抑制食欲、增强体质、疏肝解郁、侵脾益气、祛除浊积、利水渗湿、增强新陈 代谢、轻度减少小葡萄糖得吸收功能等作用。13、轻身降脂乐：由首乌、夏枯草、冬瓜皮、陈皮等 16 味中药组成。通过 动物实验证明有减肥作用。临床观察 231 例，有效率为 94、81。能降低体 重、脂肪百分率、胆固醇、甘油三酯等。该药具有养阴清热、滋补肝能、清热 利湿、润肠通便、益气健脾、利水渗湿、活血化淤、化痰散结、抑制食欲、促 进脂肪代谢、降低血脂及改善心悸气短等作用。14

13、、体可轻：由法半夏、陈皮、云茯苓、炒苍术、炒米仁、大腹皮等药组 成。上药等分制成浓缩小丸，每日 3 次，每次 45 粒。15、轻身一号：用于治疗单纯性肥胖症。该药由黄茂、防己、白术、川 芍、何首乌各 15 克，泽泻、生山楂、丹参、茵陈、水牛角各 30 克，仙灵脾 10 克，生大黄 9 克组成。以上用水煎成 l 加毫升，每次口服 50 毫升，每日 2 次， 超重 25以上者可增至每日 3次即 150 毫升。本方具有益气健脾、温肾肋阳、 活血化淤，利水消肿之效。主治疲倦乏力，胸闷气促，腹胀肢沉，腰背疼痛， 便搪浮肿，月经不调，皮肤呈紫纹，舌胖质淡，苔白薄或白腻，脉细弱等症状 得肥胖者。本方可能作用

14、于代谢得多个环节，起调整作用，使肥胖症患者已紊 乱得物质代谢、能量代谢与水盐代谢渐趋平衡。16、减肥合剂：用于治疗单纯性肥胖症。该合剂由四逆散 18 克、获荟皮 9 克、化皮 45克、泽泻 9克、油麻槁 60克，煎成 500 毫升，每次 30-60毫升， 每日 2 次，口服。该药有疏肝、利水、祛湿得作用。17、降脂一号胶囊：用于治疗单纯性肥胖症。该药由党参、黄茂、云苓、 泽泻、桂枝、决明子、山植、半夏、防己、陈皮、杏仁、大腹皮、枳实、大黄 等 28 味中药组成。18、减肥健身茶：本药主要由绿茶、决明子、麦芽、山檀、麦冬、荷叶组 成。具有平肝清热，醒脾消食之功效。经临床验证，该药对肥胖病得有效率达 64。肥胖病具有头晕目眩，心烦易怒，面红目赤，肢麻，脉弦等肝阳上亢表 现者可选用。剂型为茶剂，每袋 5克。每日 2次，每次 l 包，服 2个月为 l 疗 程。19、降脂减肥冲剂：本药用黄芪、淮山药健脾益气；首乌、麦冬滋阴养 血；泽泻、茶叶利水渗湿；山楂消食化积。诸药合用，共奏益气养阴、活血消 积化湿之功效。肥胖病人具有神疲，少气懒