关于医院固定资产管理的浅见

1、关于医院固定资产管理的浅见摘要：通过简析医院固定资产管理存在的问题和原因, 初步探讨医院固定资产管理的应对方案。关键词：医院固定资产；管理；方医院固定资产，是指医院在医疗服务活动过程中，使用 期限在一年以上，单位价值在规定标准以上（一般设备单位 价值在500元以上，专业设备单位价值在800元以上），并且 在使用过程中基本保持原有实物形态的资产。单位价值虽未 达到规定标准，但使用时间在一年以上的大批同类物资，也 应作为固定资产管理。固定资产是医院资产的重要组成部分，固定资产的管理, 在整个医院管理的过程中起着举足轻重的作用。为了尽量保 证固定资产发挥其最大、最持久的工作能力，充分发挥其最 大效力

2、，延长使用年限，就必须做好固定资产的管理和维护 工作。但在现实工作中，固定资产管理往往不尽如人意，这是 为何？一、目前医院固定资产管理存在诸多阻碍性因素1、固定资产制度不健全，各部门职责不明以严谨的、科学的、切实可行，行之有效的医院固定 资产管理制度来约束医院固定资产的管理使用是良好的管 理手段。在现实工作中，各个单位的具体情况不同，制定的 医院固定资产管理制度也各有千秋，但无论是从制度内 容还是从具体条款来说，大多流于形式，缺乏明确的奖惩机 制，相关职能科室的职能、权限不明确，遇到具体问题时，相 互推诿，“踢皮球”现象比比皆是。2、管理理念出现偏差：重钱轻物，重购轻管在传统的管理误区中，钱是

3、第一位的，物是其次的，采购 是大家争相抢做的事，而买回来以后该如何管理则少人问津。 以至于固定资产愈发不正常加速折旧，固定资产毁损、遗失 加剧，重复购置的现象也逐渐升级。3、固定资产的入库和出库手续不健全固定资产的采买使用应有一套完善的手续。在日常的工 作中，固定资产的入库和出库是两个重要的环节。采买固定 资产后，库房应根据固定资产的品名、规格、型号、产地、 性能及用途、金额等内容入库，再根据领用科室（部门）、存 放地点、保管人等基本信息出库，但在实际工作中，往往有些 许内容的缺失。4、清查、盘点制度不严密按照规定，医院应在规定的时点对固定资产进行不定期 或定期的清查、盘点工作。但仅仅是开展清

4、查、盘点工作而 已，前清后乱，边清边乱的现象较普遍，有些单位盘点后延期 生成盘点表甚至连盘点表也没有生成。5、在会计核算中，存在固定资产增减票据不全，不按照 规定计提固定资产折旧等现象会计核算时，没有严格按照固定资产核算的规定执行， 在原始票据不全的情况下，个别会计人员仅凭个人想象及判 断，就现有会计凭证，思维延伸做账，随意增减单位固定资产; 在期末计提固定资产折旧时，也没有按照医院财务制度 的要求执行，造成不提、多提、少提、任意提的确混乱局面。二、医院固定资产管理难以落实的原因医院固定资产管理存在着不容乐观的局面，这对医院固 定资产的管理极为不利，对医院整体的稳定、健康、可持续 性发展是重大

5、的阻碍，同时也造成了国有资产的有形和无形 流失，日积月累，也不不断地侵蚀着着社会主义经济大厦。追 根究底，不外乎与固定资产的当事人有着莫大的关系：1、管理层的主观意识不强在医院的管理层当中，大量存在对医院固定资产管理重 视不够，首先，从源头上来说，领导们的意识中，有没有充分 认识到固定资产管理的重要意义，也许还是个问号；其次，部 分管理人员对固定资产的认定仅限于对其实体的认可，在固 定资产的价值方面没有足够的认识。2、相关职能科室职责分工不明确囿于医院的体制建设及人员配备等多种制约，部分医院 的固定资产管理制度不完善，制度中对相关职能科室的 职责分工不明确，造成许多资产各相关科室共同管理，往往

6、 是“共管地带，共而不管”。3、工作人员责任心不强医院是事业编制的单位，从某种意义上讲,也算是“铁饭 碗”的单位，有一部分人员以为躺在社会主义的“摇篮”里, 安全、舒适。工作上马马虎虎，责任心不强，对于固定资产的 管理不上心，也不用心，总认为：管和不管差不多，反正都是 国家的，“肉烂了在锅里”，导致医院现存仅有的固定资产 管理条例形同虚设。三、加强医院固定资产管理的方法及措施随着医院建设的不断推进，新医改的渐行渐近，加强医 院固定资产管理日显突出。由于医院的固定资产种类繁多， 数量较大，使用地点分散，用途各异，根据'管和用”相结合 的原则搞好固定资产的管理，不仅要依靠各相关职能部门的

7、努力，而且要将管理权限落实到具体使用部门和有关人员， 加强各部门、各级单位及相关职工的责任感、使命感。只有 真正落实了，固定资产的有效管理才有下文。对医院固定资产的管理可以分为实物管理和使用价值 管理:所谓实物管理，是指针对固定资产本身实体进行管理, 也是传统意义上的具体管理，管理对象是实实在在的资产物 品；而所谓使用价值的管理，是指针对固定资产表面的和潜 在的是使用价值进行管理，也是现代管理理念指导下的抽象 管理，管理对象是资产物品在使用过程中发挥出来的现实和 延伸的作用。实物管理和使用价值管理是对固定资产进行的 横向和纵向，平面和立体的综合性、全方位管理，只有将二者 有机地结合起来进行切实

8、、有效的定位，才能让医院固定资 产管理迈上一个新的台阶，不妨从以下几个方面入手进 行：1、重塑医院固定资产管理理念，还医院固定系产管理一 个应有的地位医院固定资产的管理，是一个长期以来一直存在于会计 领域和财务管理领域的重要内容。在工作中，存在重视“重 要”的、“重大”的事件，对诸如“医院固定资产的管理”之 类的课题，普遍提不上议事日程。或者即使说“重视”，也仅 仅是在口头上说说而已，根本没有从观念上真正引起重视, 钱才是钱。殊不知钱是钱，资产更是一种不易于管理、易于 忽视的“钱类”。从个人观念、头脑中滋生的错误认识比更 正现实中的错误要难上何止千倍万倍！只有从思想源头上看 清固定资产管理的实

9、质，才有可能端正我们的态度，将资产 管理放在一个应有的高度；2、建立健全医院固定资产管理制度，制定完善相关 的规章细则，点亮固定资产管理工作的指明灯医院固定资产品名众多，形式各异，涉及的面较广，专业 性较强，客观上要求管理人员有知识，懂技术，这是实现对医 院固定资产科学、有效、合理管理的先决条件。在此基础上, 明确的医院固定资产管理制度及相关的规章细则，是管 理人员如何在规定的时间内完成规定的动作的行动指南。各 医院的具体情况各有千秋，如何制定适合本单位院情的规章 制度，使一个值得商讨的难题。现在业界普遍以“固定资产 归口分级管理制度”为基本指导思想，把医院不同的固定资 产按照不同类别交由相应

10、部门负责具体管理，对医院固定资 产的使用、保管和维修责任，具体落实到各级使用单位负责 管理，以保证固定资产处于良好的状态，达到合理、高效利用 的目的。我们设计了这样一套关于医院固定资产的管理方 案：全院的固定资产由院长统一领导；下设行政副院长负 责控制实施过程，行政副院长对院长负责，并直接指挥财务 科、设备科、总务科三个职能部门；三个职能部门负责固定 资产管理的具体事项，对行政副院长负责。财务科负责建立 固定资产总账，并负责对财产物资会计进行业务指导；财产 物资会计负责对分属于设备科、总务科设置固定资产一级明 细账及使用科室固定资产明细账，进行数量、金额核算；设备 科对专用设备、一般设备进行管

11、理，下设采购人员、维修保 养人员，分别对相关设备进行采购、维修、维护；总务科对除 专用设备、一般设备以外的其他固定资产进行管理，包括房 屋及建筑物、图书、其他固定资产等。下设采购人员、维修 保养人员，分别对相关设备进行采购、维修、维护;使用部门 对固定资产的具体使用情况负责，并指定专人管理科室固定 资产清单。固定资产的管理可采取以下的程序：由使用科室提出采 购固定资产的申请,分类别（如：专用设备、一般设备、通用设 备、网络设备、其他固定资产等）填写申购单,若为大型专业 设备,应组织专家组进行专业论证，申购单由使用人、使用科 室负责人、采购科室负责人、分管院领导签字后，交相应的 采购人员，按照规

12、定的采购程序和要求实施设备采购；采购 完毕后入库：严格按照所采购固定资产的设备名称、规格型 号、产地名称、单位、价格、生产厂家、产地等信息与申购 单的相关记录相核对。一般设备须送到物资库房验明正身, 直接进入使用科室安装调试的特殊设备，须组织相关人员到 现场验收，设备入库的同时，资产物资会计根据核实后的单 据，登记固定资产一级明细账及科室明细账，并建立固定资 产卡片，粘贴于固定资产上。当事科室办理固定资产的领用 时，办理相应资产出库手续，完成相应的出库单，经财务科审 核后付款，财务科做账并登于固定资产总账，使用科室在科 室固定资产清单上进行登记；正常使用后，遇维修（分为日常 零星维修和大型维修

13、），由相关科室填写维修单，报告相应的 维修人员，分析维修原因，落实责任，将相关的维修费用计入 成本，如有责任人，则应扣罚当事人；固定资产需报废时（分 为院级审批权限范围内报废和院级审批权限范围外报废）， 由使用科室填写报废单，报告相关科室、人员，经过报废认定 及院级领导的签字核准、上级部门的审核同意，相关部门的 备案后执行报废，并分析报废原因，落实责任，将相关的报废 费用计入成本，如有责任人，则应扣罚当事人，同时，使用科 室、资产物资会计、财务科均应进行相应的固定资产核销工 作。3、加强固定资产日常的管理固定资产日常管理的内容很多，主要包括以下几个方 面：（1）固定资产需要量的核定。随着医院经

14、营规模的不断扩 大，新的医疗服务项目逐渐开展，使得医院对固定资产需要 量在结构和数量上都要发生相应的变化，在核定需要量之 前，必须对医院现有固定资产进行全面的清查与核实，逐一 登记造册。医院应以医疗服务的任务为依据，运用科学的计 算方法，财务、设备科、总务科及统筹规划办公室应密切配 合，广泛搜集信息、数据、指标,提出医院配置合理的固定资 产需要量；（2）搞好固定资产的使用管理。“三分修，七分养”， 设备平时的使用方式也很有讲究，我们应根据固定资产的分类不同，分门别类地制定相适应的管理措施：对房屋建筑物 要建设好、使用好、保养好;对专业设备应制定专人管理，严 格制定操作规范，保证设备正常运转，提

15、高设备使用效益；对 一般设备，可视艺员业务情况采取'定额定需，统筹兼顾”等 办法进行管理；对图书，要分类进行登记编号成册，若有损毁 一律照价赔偿；对其他固定资产，因其单价较小，数量繁多， 更应加强分管责任人的落实管理，在管理中见成绩，从管理 中见效益；（3）固定资产的维修管理。由于自然损耗和使用时 间的推移，固定资产虽然在使用过程中不改变其实物形态， 但基于各设备部分的耐用程度和使用条件的变化，在同一时 期内的磨损各异，各部门使用频率不同，使用人的使用方式 和爱护程度的不同等原因，固定资产会出现局部的损坏情况, 维修人员要根据不同的资产，开展不同的修理工作，为了尽 量减少修理的频率及修

16、理费用，相关部门应以预防为主、维 修保养与检修为辅，遵循执行好以下日常工作：建立固定资 产维修保养制度、定期做好检修并做好记录、拟定维修零配件配置计划、对医疗仪器设备的安全使用进行定期或不定期的抽查；（4）固定资产的清查盘点工作。医院应不定期对固定资产进行清理，定期对固定资产进行盘点，形成良性循环的长效管理机制。每次将清理、盘点的具体情况及结果形成书面的报告，将存在的问题一一列示，并提出修正意见及建议， 报经相关领导批示后及时处理，一般应在年终决算处理完毕, 如遇特殊情况，需经领导特批；(5)固定资产的档案管理。着 重于房屋建筑物、专用设备档案的管理：房屋建筑物档案管 理的内容包括修建的前期论证报告、建筑物的地质、设计、 招标情况、施工图纸、水电气管道安装图纸