分娩室应急预案

1、分娩室应急预案产后出血应急预案采取措施，预防产后出血询问病史，对羊水过多、巨大儿临产后做好输血输液及急救贫血等，应考虑到产后出血的可能药物的准备工作性，早期采取预防措施发生产后出血通知医生按摩子宫，运用缩宫素检查胎盘胎膜是否完整，软产道有无裂伤严密观察生命体征准确及时记录评价标准：1 采取预防产后出血措施不到位，扣1 分。2 未询问病史，对有可能发生产后出血可能的产妇未及早采取预防措施扣1 分。3 未对有可能发生产后出血临产的产妇做好输血输液及急救药物准备扣1 分。4 未及时通知医生扣1 分。5 未及时采取措施扣1 分。6 未检查胎盘完整性及软产道有无裂伤扣1 分。7 未及时观察生命体征扣1

2、分。8 无准确及时记录扣1 分。新生儿窒息抢救应急预案发生窒息新生儿通知医生吸痰，保证呼吸道通畅，轻拍背部出现自主呼吸若未出现自主呼吸，给予吸氧， 人工呼吸， 肌肉注射纳络酮01mg/kg，脐静脉推小苏打，vk1 肌肉注射重度窒息，早期行气管插管，加压给氧窒息儿复苏，仍给予吸氧，保暖，预防感染评价标准：1 未及时通知医生扣1 分。2 吸痰操作不规范，呼吸道不能保证良好的通畅扣2 分。3 刺激不到位扣1 分。4 抢救技术操作不熟练扣2 分。5 不了解抢救药品的用法，药理作用扣1 分。6 气管插管物品准备不到位扣1 分。7 未做到有效的保暖扣1 分。脐带脱垂应急预案采取措施 ,预防脐带脱垂已破膜者

3、 ,抬高床尾严密观察宫缩注意胎心变化足先露者 ,绝对卧床休息发生脐带脱垂者立即使产妇取仰卧臀高位同时通知医生立即给以吸氧静推二联, 胎心监护阴道检查宫口部分开大, 宫口开全 ,胎心正常胎心消失 , 胎心正常立即做好术前准备行会阴助产等待自然分娩评价标准 ：1 采取预防脐带脱垂措施不到位一项扣1 分；2 未及时采取合适的体位扣2 分；3 胎心宫缩监测不到位扣1 分；4 未及时通知医生扣1 分；5 发生脐带脱垂后应急措施未到位一项扣1 分；6 不了解助产方式扣1 分。羊水栓塞应急预案采取预防措施，防止发生羊水栓塞在宫缩间歇时人工破膜运用缩宫素时避免使羊水缓慢流出宫缩过强发生羊水栓塞通知医生纠正呼吸

4、衰竭，吸氧，吸痰防治凝血功能障碍，早期应用肝素防治肝功能衰竭防止感染迅速结束分娩评价标准：1. 采取羊水栓塞措施不到位扣2 分；2. 人工破膜操作不规范扣1 分；3. 应用催产素时观察不严密扣2 分；4. 未及时通知大夫扣1 分；5. 不了解肝素的使用扣1 分；6.不了解如何防止并发症扣1 分。前置胎盘应急预案怀疑前置胎盘绝对卧床休息禁忌肛诊及灌肠严密观察出血情况胎心变化、血压、脉搏及产妇一般情况做好输液输血准备做好阴道检查及剖宫产术前准备注意产后出血，必要时给予子宫收缩剂评价标准：1. 怀疑前置胎盘护理措施不到位扣1 分； 2.不了解前置胎盘禁忌及注意事项扣1 分；3. 未严密观察产妇生命体

5、征及一般情况扣1 分；4. 未做好输血输液准备扣1 分；5. 未做好阴道检查及剖宫产术前准备各扣1 分。6. 产后出血情况不了解用药不到位扣1 分。胎盘早剥应急预案发生胎盘早剥通知医生严密观察产妇一般情况, 通知大夫测血压、观察子宫收缩及出血量做好输液、输血准备备好急救药物、氧气做好剖腹产或阴道助产术前准备工作胎儿娩出后及时注射宫缩剂观察胎盘剥离面积之大小严密观察流血情况评价标准 : 1.发生胎盘早剥后, 未及时通知大夫扣1 分; 2.未严密监测产妇生命体征扣2 分; 3.观察子宫收缩及阴道流血情况不到位扣1 分; 4.抢救仪器设备、药物、输血、输液工作准备不到位一项扣1 分；5.未及时做好术前准备工作扣1 分；6.胎盘剥离情况检查不到位，不了解扣1 分。胎儿窘迫应急预案发生胎儿窘迫通知医生吸氧 ,静推二联，静滴小苏打,左侧卧位胎心监护胎心好转 , 胎心仍不好转 , 宫口开全 , 宫口未开或部分开大行会阴助产根据情况决定是否剖宫产评价标