普外科三基试题

1、滁州市第一人民医院普外一科住院医师培训试题单项选择题1外科急腹症的特点是A有停经和阴道流血史B卧体休息后腹痛好转C腹痛在前，发热、呕吐在后D以呕吐、心悸为主要症状E腹部压痛一般不明显2 急性腹膜炎腹痛的特点是A阵发性绞痛B持续性疼痛阵发性加剧C腹痛向肩胛部放射D持续性疼痛，多较剧烈E钻顶样绞痛3有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的护理措施是A禁食、禁饮、输液B胃肠减压C应用抗生素D安置半卧位E保持腹腔引流通畅4关于急性腹膜炎的护理，哪项是错误的A一般取半卧位B大剂量应用抗生素C胃肠减压D禁食E绝对不能使用镇痛剂5诊断急性腹膜炎最可靠的体征是A腹胀B肝浊音界缩小或消失C压痛、反跳痛和肌紧张D

2、肠鸣音减弱或消失E移动性浊音6急性腹膜炎的主要体征是A腹部压痛B肠鸣音亢进C腹膜刺激征精品文库D移动性浊音E腹肌紧张7患儿，男， 8 个月，阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1.5 3.0cm压痛性肿物，应考虑A急性肠炎B肠套叠C腹腔肿瘤D肠扭转E阑尾炎8为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的的措施是A胃肠减压B半卧位C早期活动D禁食E大剂量抗生素9 胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的A病人应禁食及停口服药物B随时观察吸引是否有效C注意口腔护理D及时更换收集瓶E若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引10护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的A及时更换引流瓶B观

3、察并记录引流液数量及性状C注意口腔护理D在口服药物后胃肠减压仍应持续进行E维持水和电解质平衡11持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有A预防褥疮发生B注意口腔卫生C及时更换收集瓶D记录吸出液的量和质E保持引流通畅12安置胃肠减压的病人拔管指征是A腹痛消失B体温正常C肠鸣消失欢迎下载2精品文库D腹胀减轻E肛门排气13. 持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是 A. 开放灌洗吸引停止灌洗B. 开放灌洗随即吸引停止灌洗C. 开放灌洗随即吸引停止灌洗关闭吸引器D. 吸引关闭吸引器14胃大部切除后第1 天应注意观察的并发症是A吻合口破裂B吻合口出血C吻合口梗阻D十二指肠残端瘘E倾倒综合征15胃大部切除术后一

4、般病人，其饮食护理是A第 1 日进流质，第 4 日进半流质B第 2 日进流质，第 4 日进半流质C第 3 日进流质，第 5 日进半流质D第 3 日进流质， 1 周进半流质E第 4 日进流质， 2 周进半流质16 术后急性胃扩张的处理，下列哪项措施最重要A给予输液B洗胃C灌肠D禁饮食E胃肠减压17女， 50 岁，胃大部切除术后2 周，患者进食 10 20min后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为A吻合口炎症B吻合口梗阻C倾倒综合征D低钾血症E代谢性酸中毒18陆先生， 70 岁，胃癌根治术后第8 天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是A用蝶形胶布固定B

5、无菌盐水纱布覆盖包扎C将脱出肠管还纳腹腔欢迎下载3精品文库D立即将病人送往手术室E静脉滴注抗生素19杨先生 ,50 岁, 胃大部切除术后 5 天,切口疼痛 ,发热 38.5 ,应考虑A外科热B盆腔脓肿C腹部切口感染D肺部感染E膈下脓肿20男性， 50 岁，毕式胃大部切除术后第5 天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑的并发症是A吻合口梗阻B倾倒综合征C输出段梗阻D输入段完全性梗阻E输入段不完全性梗阻21在观察肠梗阻患者时，发现下列哪项，应警惕为绞窄性肠梗阻A阵发性腹痛B呕吐血性液C肛门不排气D腹胀明显E肠鸣音亢进22肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A胃肠减压后腹痛减轻B呕吐后腹

6、胀减轻C轻度压痛无肌紧张D肛门排便排气E肠鸣音亢进转为消失23绞窄性肠梗阻的表现不包括A持续性剧烈腹痛B呕吐带臭味的粪样物C腹膜刺激征D触及有固定压痛的包块E腹腔穿刺抽出血性液24腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是A保持腹腔引流通畅B遵医嘱使用抗生素C及时拔除腹腔引流管欢迎下载4精品文库D鼓励病人早期活动E保持有效的胃肠减压25肠梗阻的四大症状是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D腹痛、腹胀、呕吐、发热E腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热26结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项A. 控制饮食 B. 口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠

7、道抑菌剂27男， 50 岁，因绞窄性肠梗阻入院，病人呈休克状态，正确的处理是A用升压药B加快输液，补充血容量C用强心剂D输液、输血，同时手术E立即手术切除坏死肠段28章先生，近 3 个月来排便次数增多，每天3 4 次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原29疑为直肠癌的病人，首先应做的检查是AX 线钡灌肠摄片B乙状结肠镜C腹部 B 超D大便细菌培养E直肠指检30对人工肛门病人护理，下列哪项不妥A指导病人学会人工肛门护理B保护腹部切口不使其污染C用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄E应坚持长期使用肛袋欢

8、迎下载5精品文库31张小姐 ,20 岁, 恶心、呕吐 , 上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温 38 ,右下腹有固定压痛点 ,有腹肌紧张及反跳痛 ,WBC 15 ×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,首先考虑诊断是A急性阑尾炎B急性胆囊炎C胃十二指肠穿孔D急性化脓性胆管炎E弥漫性腹膜炎32男， 56 岁， 1 天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E阑尾穿孔33急性阑尾炎非手术治疗期间，体温升高，全腹疼痛，腹肌紧张，其病情判断为A并发腹腔脓肿B阑尾穿孔腹

9、膜炎C阑尾坏疽D并发门静脉炎E形成阑尾周围脓肿34男， 65 岁，肝癌肝叶切除术后第1 天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 90/60mmHg（ 12 8kPa ），首先应考虑为A胆汁性腹膜炎B肠梗阻C肝断面出血D膈下脓肿E阑尾炎35肝癌病人术前准备中哪项不妥A. 教会病人做深呼吸、有效咳嗽B. 练习卧位排便排尿C. 肥皂水清洁灌肠D. 术前补充维生素 K36门静脉高压症患者，术后康复期护理中哪项不妥欢迎下载6精品文库A保证足够的休息，避免劳累和较重的体力劳动B忌烟酒C心情乐观愉快D避免粗糙，过热，刺激性强的食物E定期高压氧治疗37男性， 60 岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3

10、天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A胆汁性腹膜炎B膈下脓肿C肝性脑病D内出血E休克38王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后，错误的护理是A术后 48h 内取平卧位B定时监测呼吸、脉搏、血压C翻身动作宜轻柔D定期查血小板E卧床休息 3 天后可下床活动39患者，男性， 50 岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要A继续卧床休息B服用护肝药物C经常服用维生素KD少吃脂肪和蛋白质类食物E饮食细软，不过烫40门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后，不正确的护理措施是A平卧 48hB 1 周内不下床活动C定期复查血小板计数D高蛋白、低脂饮食E避

11、免使用止血药物41孙先生， 41 岁，有吸烟史 20 年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是A保持呼吸道通畅B约束肢体活动C防止输液针头脱出欢迎下载7精品文库D监测生命体征E做好保暖42胆囊手术后，正确的卧位是A平卧位B膝胸位C头低足高位D半坐卧位E头高足低位43梁先生， 60 岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏 120 次/min，血压 9.3/6.6kPa，应考虑A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性重症胆管炎E急性胃肠炎44急性梗阻性化脓性胆管

12、炎的治疗原则A禁食抗炎、解痉止痛B解痉止痛、中药溶石C输液使用有效抗生素D抗休克、同时手术治疗E胆管减压、先抗休克，疼痛缓解后手术45夏柯三联征表现是A腹痛、畏寒发热、呕吐B腹痛、黄疸、胆囊肿大C腹痛、寒战高热、黄疸D腹痛、寒战高热、低血压E腹痛、黄疸、休克46 胆道手术后 T 管引流病人护理，下列哪项不正确A妥善固定 T 管B观察 24h 胆汁引流量C必要时可用无菌盐水冲洗导管D置管 7 天可以拔管E拔管前须试行夹管1 2 天47 胆道术后病人在T 管拔管前，哪项护理措施必不可少A无菌盐水冲洗欢迎下载8精品文库BB超C抗生素D试验性夹管 2 3 天E检查血胆红素48下列胆道 T 管的护理，哪

13、项不妥A妥善固定B保持通畅C每日按时冲洗D每日更换引流瓶E记录引流量和性质49 胆道 T 管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是A保持引流管通畅B每天更换引流瓶C观察引流量和性状D拔管前夹管观察1 2 天E引流瓶不得高于引流出口50韩女士 ,39 岁, 胆道总管切开引流术后 ,T 管引流 2 周, 拔管前先试行夹管1 2 天 ,应注意观察的内容是A腹痛、发热、黄疸B饮食C睡眠、体重D引流口有无渗液E神志、血压、脉搏51观察 T 管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞的可能A胆汁混浊B胆汁量过多C胆汁量过少，色深D胆汁量少而色淡E胆汁棕色稠厚52伍先生，忠右侧腹股沟斜疝，1h 前背重物时疝块

14、突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。可能是A易复性疝B难复性疝C滑动性疝D嵌顿性疝E绞窄性疝53腹股沟斜疝手术后护理，下列哪项是错误的欢迎下载9精品文库A丁字带兜起阴囊B早期下床活动C平卧位，膝下垫软枕D咳嗽时用手按压伤口E手术区用沙袋压迫54斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是A平卧位，膝下垫软枕B预防便秘、尿潴留C切口处用沙袋压迫并托起阴囊D咳嗽时用手按压伤口E不宜过早下床活动55斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是A半卧位B仰卧位，膝下垫枕C俯卧位D斜坡卧位E侧卧位56 下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备A碘剂B普萘洛尔 ( 心得安 )C 镇静剂D丙基硫氧嘧啶E甲亢平（卡比马唑

15、）57关于甲状腺功能亢进术后护理，哪项不正确A病人清醒，血压平稳给予半卧位B床旁备气管切开包C鼓励病人咳痰D定时测体温、血压、脉搏、呼吸E继续服用碘剂，方法同术前58甲亢病人术前准备最重要的是A测定基础代谢率B心理护理C喉镜检查D抗甲状腺药物和碘剂的应用E钡餐和心电图检查59. 病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A半卧位B加压包扎伤口欢迎下载10精品文库C抬高同侧上肢D局部沙袋压迫E引流管持续负压吸引60马女士 ,40 岁 ,患乳癌准备行乳癌根治性手术,术前病人最关心的健康宣教内容是A手术方式和手术效果B术前备皮、用药的重要性C手术室的环境和设备D术后疼痛和不适的处理E术后

16、上肢功能锻炼的方法61胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备A黄疸进行性加深B低血压，意识不清C胆囊肿大，有压痛D体温升高，脉速E白细胞计数增高62 早期胃癌诊断的最有效方法是AB超BCTCX 线钡餐造影D胃液分析E纤维胃镜63诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A腹肌紧张B膈下游离气体C板状腹D腹腔穿刺抽出浑浊液体E腹腔穿刺抽出不凝血64 向先生， 39 岁，因溃疡穿孔手术后第9 天，体温 38.5 ，里急后重，每次解出少量黏液便，提示A并发急性菌痢B并发急性肠炎C盆腔脓肿D膈下脓肿E肠袢间脓肿欢迎下载11精品文库65 患儿 ,13 岁, 放牛时

17、不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出 ,面色苍白 , 脉搏 130 次/min,血压 12/8kPa（90/60mmHg）, 以下处理哪项不妥A禁食B静脉输液C止痛D给氧E为防休克加重 , 将污染肠管及时回纳腹腔66周先生，右上腹撞伤后，局部疼痛第5 天。咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先考虑是A胃破裂B十二指肠破裂C小肠破裂D肝破裂E胰腺损伤67下列哪项不是外科急腹症的临床表现A. 腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹膜刺激征D. 腹泻68. 急性胃扩张病人的呕吐物一般为A. 宿食，不含胆汁B. 咖啡色或草绿色C. 褐色混浊物D. 粪水样69 一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下

18、哪项处理是错误的 A. 少食多餐B. 低脂肪饮食C. 控制甜食D. 餐后平卧 1020分钟70肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是A. 平卧位B. 头低足高位C. 端坐卧位D. 低半卧位71. 肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充A. 维生素 CB. 维生素 DC. 维生素 KD. 维生素 A72. 腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为欢迎下载12精品文库A.1 2日B.5 6日C.3 5日D.3 4日73. 门静脉高压症施行分流术后需卧床A.3 天B.5 天C.1周D.10天74. 直肠癌最常见的症状是A. 里急后重B. 腹痛C. 血便D. 尿频75. 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包

19、括A. 腹痛、寒战、高热B. 恶心、呕吐C. 黄疸D. 休克多项选择题1. 下列关于急性化脓性腹膜炎描述，正确的是 A. 原发病不同，腹痛性质不同B. 早期常有恶心、呕吐C.体温开始可正常D.肠鸣音持续亢进E. 直肠前窝饱满伴触痛2. 化脓性腹膜炎非手术治疗的措施有 A. 半卧位B. 禁食C.胃肠减压D.止痛E. 氧气吸入3. 胃肠减压的目的是A. 吸出积聚在胃肠道内的气体和液体B. 降低胃肠道内的压力和张力C.促进胃肠功能的恢复D.改善胃肠壁血液循环E. 有利于炎症局限4胃肠减压护理，下列正确的是A病人应禁食B保持减压管通畅欢迎下载13精品文库C胃管堵塞禁止冲洗D注意口腔护理E记录吸出液的量

20、及性质5李先生，胃大部切除术后10h 。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施错误的是A急查血常规B经胃管注入去甲肾上腺素C病人平卧，加快输液速度D静脉滴注止血剂E配血，做好术前准备6.男， 40 岁，肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理措施不正确的是A鼓励体育锻炼B高蛋白，低脂饮食C注射维生素 K1D术日晨放置胃管E术前用肥皂水灌肠7韩先生 ,28 岁,门静脉高压症 , 行脾肾静脉分流术 ,术后护理正确的是A术后早期活动B下肢肿胀者 , 可予适当抬高C保持大小便通畅D保持腹腔引流通畅E限制硬质饮食8 “ T”形管的护理，下

21、列不正确的是A“ T”形管接管要长，便于病人活动B管腔堵塞可用等渗盐水加压冲洗C每周更换引流瓶一次D引流瓶不宜放置地上E胆汁量越少，说明胆道越通畅9胰腺部分切除术后常见的并发症有A 胰瘘B 肠瘘C 胆瘘D 出血E 胆道感染10 护理疝修补术后病人时，下列正确的是A及时处理大便秘结欢迎下载14精品文库B切口部位压沙袋C咳嗽时注意保护切口D术后 3 个月内避免重体力劳动E鼓励病人早期下床活动11门静脉高压症病人饮食的护理，下列正确的是A高糖B低蛋白质C高维生素D低脂肪E有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物12. 下肢浅静脉曲张的临床表现包括A下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲B患肢肿胀、肿痛C小腿下段和踝

22、不皮肤色素沉着D溃疡形成E患肢皮肤温度降低13. 腹腔双套管灌洗引流的目的是 A. 引流作用B. 冲洗作用C.减少胰液对机体的损害D.减少胰腺坏死组织对机体刺激E. 减少毒素对机体的刺激14. 胃大部切除术后的护理要点是A. 定时测量生命体征B. 详细记录 24 小时出入量C. 鼓励早期下床活动D. 拔除胃管当天可给半流质饮食E. 控制甜食15. 胃大部切除术后的并发症有A. 胃潴留B. 十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂或瘘D.术后梗阻E. 术后胃出血16. 肠梗阻病人共同的临床表现是A. 腹痛B. 恶心、呕吐C.排便困难D.腹胀E. 停止排气17. 直肠癌早期诊断的方法有 A. 详细询问病史B. 大便潜血试验欢迎下载15精品文库C.直肠指检D.X 线E. 直肠镜18. 肠瘘的治疗原则是A. 控制感染B. 纠正水、电解质紊乱C. 加强瘘口护理D. 营养支持E. 预防并发症19. 结肠手术前肠道准备的意义是A. 减少术中出血B. 减少术中污染C.防止术后腹胀D.防止切口感染E. 有利于吻合口愈合20. 腹膜刺激