个体化健康教育记录表格模板1

1、个体化健康教育记录表姓名彭克智性别男年龄76就诊时间2021年08月26日疾病诊断原发性高血压病人主诉我坚持运动每天走路90min,每天按时服药；饮食限制不好,血压限制的不稳定,过来检测一下血压今天怎么样.客观检查血压：130/64mmhg身高:168cm体重：74.4kgBMI=26.26问题评估血压限制满意,体重肥胖；通过询问,发现主食量摄取用超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用用超标.食用含盐量高的腌制品饮食日志记录不全.十枚方案(1)、继续遵医嘱服药(2)、烹饪中少加盐,并限制腌制品食物.(3)、记录每天饮食日志(4)、保持良好的心态.(5)、公卫人员隔天打随访病人(监督限制主食量,

2、低盐、锻炼、饮食记录等)(6)、锻炼身体,限制饮食,减体重.预约复诊下周复诊复诊一周后复诊姓名胡晓燕性别女年龄54就诊时间2021年09月02日疾病诊断原发性高血压病人主诉我坚持运动每天走路90min,每天按时服药；饮食限制不好,上次血压限制的稳定,过来检测一下血压今天怎么样.客观检查血压：128/72mmhg身高:168cm体重：74.4kgBMI=26.26问题评估血压限制满意,体重肥胖；通过询问,发现主食量摄取用超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用用超标.食用含盐量高的腌制品,饮食日志记录全.十枚方案(1)、继续遵医嘱服药(2)、烹饪中少加盐,并限制腌制品食物.(3)、记录每天饮食日志

3、(4)、保持良好的心态.(5)、公卫人员隔天打随访病人(监督限制主食量,低盐、锻炼、饮食记录等)(6)、锻炼身体,限制饮食,减体重.预约复诊复诊一周后复诊姓名胡晓燕性别女年龄54就诊时间2021年09月09日疾病诊断原发性高血压病人主诉我坚持运动每天走路90min,每天按时服药；饮食限制不好,上次血压限制的稳定,过来检测一下血压今天怎么样.客观检查血压：128/72mmhg身高:168cm体重：74.4kgBMI=26.26问题评估血压限制满意,体重肥胖；通过询问,发现主食量摄取用超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用用超标.食用含盐量高的腌制品,饮食日志记录全.十枚方案(1)、药物暂不调整,

4、稳固成果(2)、继续每周检查空腹,血压和体重.二个月复查一次糖化血红蛋白.(3)、慢病专干三个月在随访.(4)、经常保持良好的心态.(5)、锻炼身体,限制饮食,减体重.预约复诊个体化健康教育记录表姓名彭克智性别男年龄76就诊时间2021年08月26日疾病诊断原发性高血压、II型糖尿病病人主诉我坚持运动每天走路30min,每天按时服药；饮食限制不好,不能忍受饥饿,血糖限制的不埋想,我来听听课.客观检查血压：158/96mmhg血糖：10.9mol/L身身：165cm体重：68kgBMI=24.98问题评估血压和空腹血糖限制不满意,体重超重；通过询问,发现主食量摄取量超标,烹饪用盐、味精等调味品多

5、,盐的使用用超标.食用含盐量较高的腌制品,没有严格执行糖尿病膳食方案,饮食日志记录不全.十枚方案(1)、幺、：、】(4)、1(5)、心(6)、4(7)、上续遵医嘱服药烹饪中少加盐,并限制月已录每天饮食日志'呆持良好的心态.公卫人员隔天打随11食记录等)段炼身体,限制饮食,1安照糖尿病饮食方案安才奄制品食物.方病人(监督限制主食量,低盐、锻炼、或体重O在饮食.预约复诊下周复诊复诊一周后复诊姓名彭克智性别男年龄76就诊时间2021年09月02日疾病诊断原发性高血压、II型糖尿病病人主诉我坚持运动每天走路30min,每天按时服药；饮食限制不好,不能忍受饥饿,血糖限制的不理想,听说咱们这举办什

6、么活动？我来听听课.客观检查血压：158/90mmhg血糖：8.1mol/L身身：165cm体重：68kgBMI=24.98问题评估血压和空腹血糖不限制满意,体重超重；通过询问,发现主食量摄取量超标,烹饪用盐、味精等调味品多,盐的使用用超标.食用含盐量较高的腌制品,没有严格执行糖尿病膳食方案,饮食日志记录不全.十枚方案(1)、继续遵医嘱服药(2)、烹饪中少加盐,并限制腌制品食物.(3)、记录每天饮食日志(4)、保持良好的心态.(5)、公卫人员隔天打随访病人(监督限制主食量,低盐、锻炼、饮食记录等)(6)、锻炼身体,限制饮食,减体重.(7)、根据糖尿病饮食方案安排饮食.预约复诊复诊一周后复诊姓名彭克智性别男年龄76就诊时间2021年09月09日疾病诊断原发性高血压、II型糖尿病病人主诉我坚持运动每天走路30min,每天按时服药；饮食限制不好,不能忍受饥饿,血糖限制的不理想,听说咱们这举办什么活动？我来听听课.客观检查血压：144/84mmhg血糖：6.7mol/L身身：165cm体重：68kgBMI=24.98问题评估血压和空腹血糖限制满意,体重超重；通过询问,发现主食量摄取用超标,烹饪用盐、味精等调味品多,盐的使用用超标.食用含盐量较高的腌制品,没有严格执行糖尿病膳食方案,饮食日志记