(完整版)心脏体格检查评分表(考试用)_第1页
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文档简介

1、心脏体格检查评分表总分： 50 分姓名得分项目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分仪表和态度2 工作衣、帽穿戴整齐，对病人态度和蔼，做必要的交流。2 每项 1 分检查前准备3 患者取坐位或卧位，检查者站在被检者右侧。解开衣服，充分暴露前胸部。2 每项 1 分备齐用品（携带听诊器）1 心 脏 检查视诊5 其视线自上向下，必要时与胸部同水平视诊。观察心前区有无异常隆起与凹陷。观察心尖搏动范围。观察心前区有无异常搏动。3 每项 1 分正确叙述被检查者心尖搏动范围及位置。2 每项 2 分触诊7 检查者右手全掌开始触诊。然后逐渐以手掌尺侧小鱼际，或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊。触诊时手掌按压力

2、度适当。确认心尖搏动（用两指或单一中指指腹）2 每项 0.5 分指出正常心尖搏动的位置在左第5 肋间隙， 锁骨中线内侧 0.51.0cm 处（左室肥大 心尖搏动向左下移位） 。2 用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位。分清出现时期（收缩期、舒张期还是连续性的）检查顺序心尖 胸骨左缘第二肋间胸骨右缘第二肋间胸骨左缘第三肋间剑突下偏左（逆时针法）3 每项 1 分叩诊（心浊音界）14 左手中指为叩诊板指,平置于心前区拟叩诊的部位。取坐位时，板指与肋间垂直（消瘦者例外），平卧时，板指与肋间平行3 每项 1 分先叩左界，由下而上，由外向内。左侧在心尖搏动外 23cm 处开始叩诊，逐个肋间向上，直

3、至第2肋间。4 每项 1 分口述右界叩诊，先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2 肋间。3 每项 1 分叩出实际心浊音界，并能在胸廓体表量出心浊音界位置。4 超过2 厘米扣2分听诊16 二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区。肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2 肋间。主动脉瓣区：在胸骨右缘第2 肋间。主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3 肋间。三尖瓣区：在胸骨下端左缘（剑突下偏左或右） 。5 每项 1 分听诊顺序， 二尖瓣区开始 肺动脉区 主动脉区 主动脉第二听诊区 三尖瓣 （逆时针方向或称倒 8 字，主次法也可）3 错一项扣1 分能表达心脏听诊主心率（正常心率1 例）2 利津县中心医院要内容（在模型人上听诊）心律（房颤等1 例）2 正常心音或心音改变

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