第二节呼吸系统疾病病人护理习题集

1、第二章呼吸系统疾病病人护理习题集一、填空题（每空0.5分，共20分）1、呼吸系统主要由 、 、 、 、 和 组成。2、肺被气管分为右肺和左肺，右肺有 叶，左肺有 叶。3、肺有 、 双重血液供应，其中， 称为功能血管， 称为营养血管。4、呼吸系统的主要生理功能是 、 ，在肺泡水平进行气体交换。5、呼吸系统疾病有 、 、 、 和 等常见症状。6、“三凹征”见于 性呼吸困难。7、呼吸衰竭按动脉血气分析分为 和 ，按病程分为 和 ，按病理生理分为 和 。8、肺性脑病患者的临床表现为 、 、 、 甚至 等。9、慢性呼吸衰竭常见的合并症是 、 ，急性加重时可能合并 、 和 等，应积极防治。10、呼吸衰竭的

2、诊断标准是病人在海平面、静息状态呼吸空气时，PaO2 ，PaCO2 。11、呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是建立 。12、呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是 而 者。13、对于慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸肌功能锻炼的目的是将的呼吸变为 的有效呼吸。方法是：进行 、等，加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能。14、支气管哮喘的临床表现主要为、 、或等，常于 和（或） 发作、加重，部分病人可自行缓解或经治疗后缓解。15、哮喘症状常因、 、 等诱发。16、支气管扩张重要的发病因素是和 。17、肺炎球菌肺炎临床气病急骤，以、 、 和为特征。18、肺炎球菌肺炎治疗时抗菌药物疗程一般为天，或在

3、热退后天停药。19、为明确病因，痰标本应尽可能在使用或更换前采集。20、肺脓肿的临床特征为、和。21、结核菌主要通过传播，可有及两种方式，其中最常见。22、肺结核临床上分为五型： 、 、及。23、结核菌素试验通常在左前臂屈侧中部皮内注射菌素，小时后测量皮肤硬结直径，小于为阴性。24、肺癌按解剖学部位分为 和 。25、胸腔积液分为 和 两大类。26、胸腔排气治疗的穿刺点一般选择患侧锁骨中线第 肋间，每次抽气量不超过 L，以维持胸内压在cmH2O为宜。27、气胸病人吸氧不仅可以改善 状况，还能加速 的吸收。28、II型呼吸衰竭的氧疗原则是 持续吸氧。29、呼吸衰竭的治疗必须迅速纠正严重的 和 潴留

4、，慢性呼吸衰竭患者应每分钟吸氧 L。30、ARDS病人在保证血容量的前提下，在出入量上要使 量略多于 量。三大营养素的构成原则是高蛋白、高 、低 。二、选择题（每题0.5分，共24分）1、 临床上为病人施行气管切开的部位是第（ ）软骨环处。A 、13 B 、24 C、 25 D、 23 E、 142、 呼吸系统疾病最常见的原因是（ ）A、感染 B、变态反应 C、粉尘和有害气体吸入 D、其他肿瘤疾病 E、冷空气刺激3、 下列疾病中不可能引起杵状指的是（ ）A、肺脓肿 B、支气管扩张症 C、肺内动静脉瘘 D、支气管肺癌 E、肺炎球菌肺炎4、 支气管自哪一级开始参与气体交换？（ ）A、终末细支气管

5、B、呼吸性细支气管 C、肺泡管 D、肺泡囊 E、第16级细支气管5、 吸气性呼吸困难的常见诱因有（ ）A、重症肺结核 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、肺不张 E、支气管淋巴结结核6、 呼气性呼吸困难的常见诱因有（ ）A、喉头水肿 B、重症肺炎 C、支气管哮喘 D、自发性气胸 E、支气管淋巴结结核7、 刺激性呛咳伴金属音调的咳嗽应首先考虑（ ）A、支气管哮喘 B、支气管肺癌 C、废脓肿 D、肺炎 E、喉返神经麻痹8、 关于体位引流的描述，下列错误的是（ ）A、饭后30分钟进行 B、每次1530分钟 C、引流时鼓励患者咳嗽 D、可用于肺脓肿患者 E、适用于支气管扩张患者9、呼吸困难的护理措施中

6、，下列哪项不正确？（ ） A、保持呼吸道通畅 B、保持口腔、鼻腔清洁 C、补充足够水分 D、一律给予氧气吸入 E、哮喘患者室内避免有变应源10、关于痰液在各种肺部疾病中的表现，下列哪项不正确？（ ） A、慢性支气管炎咳白色泡沫痰 B、支气管扩张症咳大量脓痰 C、肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰 D、克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰 E、阿米巴肺脓舯咳巧克力色痰11、关于胸部叩击的时间，下列哪项正确？（ ） A、每次13分钟为宜 B、餐后30分钟进行 C、每一肺叶叩击13分钟 D、每次35分钟为宜 E、每一肺叶叩击35分钟12、夜间阵发性咳嗽多见于（ ） A、慢性支气管炎 B、阻塞性肺气肿 C、右心衰竭 D、

7、支气管扩张症 E、急性左心衰13、咳嗽伴大量黄脓痰见于（ ） A、支气管扩张症 B、肺炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、阿米巴肺脓肿14、犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于（ ） A、喉返神经麻痹 B、喉癌 C、肺炎 D、支气管哮喘 E气管异物15、大咯血是指每次咯血量（ ） A、大于500ml B、100300 ml C、200300 ml D、300500 ml E、100500 ml16、呼气性呼吸困难的特点是（ ） A、劳累性呼吸困难 B、鼻翼扇动 C、呼吸浅快 D、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音 E、常伴干咳及高调哮鸣音17、吸气性呼吸困难的特点是（ ） A、吸气时出现“三凹征” B、呼吸频率增

8、快 C、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音 D、劳累性呼吸困难 E呼吸幅度变浅18、混合性呼吸困难的特点是（ ） A、呼吸深而慢 B、呼气时间延长 C、常伴高调哮鸣音 D、呼吸频率增快、变浅E、常出现“三凹征”19、痰有恶臭气味提示感染（ ） A、厌氧菌 B、绿脓杆菌 C、克雷白杆菌 D、肺炎球菌 E、肺吸虫20、肺炎球菌肺炎常出现（ ） A、翠绿色痰 B、红棕色胶冻状痰 C、灰黑色痰 D、铁锈色痰 E、果酱样痰21、尘肺患者常出现（ ） A、无色透明痰 B、黄色痰 C、灰黑色痰 D、恶臭痰 E、巧克力痰22、急性上呼吸道感染的病原体大部分是（ ） A、流感病毒 B、溶血性链球菌 C、流感嗜血杆菌 D

9、、肺炎球菌 E、病毒23、关于阻塞性肺气肿的诊断，下列错误的是（ ） A、X线检查示胸廓扩张、肋骨平行、肋间隙增宽 B、呼吸功能检查示残气量增加 C、动脉血气分析早期即可出现动脉血氧分压降低 D、血常规检查示红细胞计数和血红蛋白增多 E、心电图检查一般无异常24、关于慢性阻塞性肺疾病患者的饮食护理，下列错误的是（ ） A、咳痰后及进餐前后漱口，保持口腔清洁 B、进餐前适当休息，减轻疲乏，避免不良刺激 C、提供舒适的进餐环境 D、餐后避免平卧，有利于消化 E、采取煮、蒸、炖、煎等烹调方法，提供色、香、味、形俱全的饮食25、关于慢性阻塞性肺疾病患者的保健指导，下列错误的是（ ） A、严重低氧血症者

10、应坚持长期家庭氧疗 B、家庭氧疗可用氧枕供氧，每日一袋 C、避免吸烟和粉尘、刺激性气体的吸入，有条件者改善生活环境 D、可进行步行、慢跑、气功、体操等体育锻炼 E、持之以恒地进行腹式呼吸26、关于慢性支气管炎的治疗措施，下列哪项错误？（ ） A、凡有咳嗽、咳痰者应用镇咳药治疗 B、急性发作期，痰多、发热或喘息加重者，应给抗生素治疗 C、抗生素可控制支气管或肺部的急性感染，但不能根治 D、感染控制后应立即停药 E、常用氨茶碱口服以平喘27、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ ） A、支气管哮喘 B、支气管扩张 C、慢性支气管炎 D、严重的胸廓畸形 E、先天性心脏病28、诊断慢性支气管炎的标准是在排

11、除心、肺其他疾病后，有（ ） A、咳嗽、咳痰半年以上 B、咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上 C、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计6个月，连续2年或2年以上 D、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上 E、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月，连续2年或2年以上29、下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断？（ ） A、肺活量降低 B残气量减少 C、血红细胞计数减少 D、动脉血PaCO2降低 E、以上都不对30、训练阻塞性肺气肿病人腹式呼吸的措施，下列哪项不正确？（ ） A、取立位，吸气时尽力挺腹，胸廓不动 B、吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动 C、可配合训练缩唇呼气法 D、用口吸气、用鼻

12、呼气，要求缓慢深呼吸 E、初学时，取半卧位，膝下垫小枕31、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予（ ） A、高流量持续吸氧 B、高流量间歇吸氧 C、低流量间歇吸氧 D、低流量持续吸氧 E、以上都不妥32、下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的主要原因？（ ） A、吸烟 B、长期、反复感染 C、粉尘刺激 D、寒冷 E、过敏因素33、心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是（ ） A、呼吸困难 B、咳嗽 C、咳粉红色泡沫样痰 D、浮肿 E、紫绀34、下列哪种疾病最易发生慢性呼吸衰竭？（ ） A、COPD B、肺癌 C、细菌性肺炎 D、大量胸腔积液 E、支气管扩张35、肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是（ ）

13、A、缺氧不是主要原因 B、可引起氧中毒 C、解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒36、呼吸衰竭病人禁用（ ） A、吗乙苯吡酮 B、碳酸氢钠 C、速尿 D、乳酸钠 E、肾上腺皮质激素37、引起二氧化碳潴留的主要机制是（ ） A、通气不足 B、动静脉分流 C、无效腔通气 D、通气/血流比例失调 E、弥散功能障碍38、呼吸衰竭时出现电解质紊乱，少见的是（ ） A、高钾血症 B、低钾血症 C、低钠血症 D、低氯血症 E、高钙血症39、慢性呼吸衰竭最常见的病因是（ ） A、慢性阻塞性肺病 B、严重肺结核 C、肺动脉高压 D、广泛肺间质纤维化 E、胸膜增厚、粘连4

14、0、呼吸衰竭时二氧化碳潴留发生的主要机制是（ ） A、通气/血流比例失调 B、弥散功能障碍 C、肺泡通气不足 D、肺动静脉分流 E、电解质紊乱41、慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留者，不出现的是（ ） A、头痛 B、上消化道出血 C、蛋白尿 D、精神、神经症状 E、CO2CP降低42、诊断呼吸衰竭，血气分析的主要指标是（ ） A、标准重碳酸盐增高 B、CO2CP降低 C、PaO2小于8kPa，PaCO2大于6.65kPa D、血钾增高，血氯增高 E、血pH值降低43、慢性型呼吸衰竭患者的吸氧方法是（ ） A、高浓度氧 B、纯氧 C、高压吸氧 D、低浓度、低流量持续吸氧 E、低浓度、低流量间歇吸氧

15、44、呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是（ ） A、呼吸深快 B、抽搐 C、烦躁不安 D、痰液粘稠不易咳出 E、呼吸道通畅而呼吸浅快 45、对呼吸衰竭患者的护理，下列错误的是（ ） A、肺源性心脏病病人昼夜睡眠颠倒，应给予巴比妥类药进行调整 B、休克病人进行性呼吸困难伴紫绀，应警惕ARDS C、机械通气上机前训练病人在呼气时咽东西 D、应用呼吸兴奋剂中出现抽搐，应停药 E、呼吸衰竭改善后应及时停用呼吸机46、吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过（ ） A、10秒 B、12秒 C、15秒 D、20秒 E30秒47、发生紫绀最常见、最相关的机制是（ ） A、SaO2小于80% B、PaO2

16、小于50mmHg C、还原血红蛋白大于50g/L D、血中存在异常血红蛋白衍生物 E、血中亚硝酸盐增多48、自发性气胸最早出现的症状是（ ）A、胸痛 B、咳嗽、啜息 C、呼吸困难 D、发绀 E、休克 49慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是A 大量利尿 B 停用支气管舒张剂 C 停用抗生素 D 急性呼吸道感染 E 以上都不是50慢性支气管炎的临床分型是A 单纯型、喘息型 B 单纯型、喘息型、混合型 C 急性型、慢性迁徙型 D 急性型、慢性型、迁徙型 E 红喘型、紫肿型、混合型51诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A 有长期慢性胸、肺疾患病史 B 胸廓呈桶状，语颤减弱 C 肺动脉瓣区第二心音亢进

17、 D 有肺动脉高压及右心室增大征象 E 动脉血气分析示呼吸性酸中毒52支气管扩张大咯血病人，突然终止咯血，病人张口瞪目，两手乱抓，应考虑A 休克 B心力衰竭 C 呼吸衰竭 D 肺梗死 E 窒息53支气管扩张病人最典型的体征是A 消瘦 B 杵状指 C 贫血 D 病变区叩诊浊音 E 固定湿罗音54支气管哮喘典型发作的临床表现A 反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难B 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C 反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难D 突然发作的夜间阵发性呼吸困难E 逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难55 促进支气管扩张病人排痰的较好方法是A 祛痰剂 B体位引流 C 吸氧 D 雾化吸入 E补

18、液56 支气管扩张症病人咳出恶臭痰，提示A 肺炎球菌感染 B 肺炎杆菌感染 C 厌氧菌感染 D 金黄色葡萄球菌感染 E溶血性链球菌感染57支气管扩张最主要的临床表现是A 慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血 B 发热、盗汗 C 慢性咳嗽、胸痛D 呼吸困难 E贫血、杵状指58关于支气管扩张体位引流的方法，下列不正确的是A 应在饭前进行 B采取适当体位引流 C 体位引流前给予雾化吸入D 有明显呼吸困难、紫绀时应立即行体位引流 E 极度衰竭者不进行体位引流59某支气管扩张病人反复咳脓痰、咯血5年，入院后次晨起床时突然咯血500毫升，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是A 人工呼吸 B吸氧

19、C 平卧休息 D 静脉滴注呼吸兴奋剂 E 头低脚高位，清除血块，缓解呼吸道梗阻60肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是A 患侧卧位 B 仰卧位 C 坐位 D 毽侧卧位 E 俯卧位61肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A 呼吸困难 B 咳铁锈色痰 C 语颤增强 D 咳嗽、胸痛 E 发热、寒战62治疗肺炎球菌肺炎首选的抗生素是A 先锋霉素 B 红霉素 C 青霉素 D 链霉素 E 四环素63对肺炎病人的治疗主要是A 多饮水或输液 B 祛痰、止喘 C 吸氧 D 选用对致病菌敏感的抗生素E 高热者用物理降温或给予小量退热剂64最常见的细菌性肺炎是A 葡萄球菌肺炎 B 绿脓杆菌肺炎 C 肺炎球菌肺炎 D 军团菌肺

20、炎E 克雷白杆菌肺炎65对于肺脓肿最有价值的诊断是A 畏寒、高热 B 间断咯血 C 咯大量脓臭痰 D 白血球总数及中性粒细胞增高 E 痰细菌培养呈阳性66肺脓肿最常见的病因是A 病毒感染 B 真菌感染 C 厌氧菌感染或厌氧菌和需氧菌混合感染D溶组织阿米巴感染 E 卫氏肺吸虫感染67肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月，仍咳脓痰，脓腔直径为6厘米。下一步治疗应首先考虑A 加大抗生素用量 B 加强体位引流 C 理疗 D 手术治疗 E 加用气管内滴注药物68肺脓肿痰液的特征为A 铁锈色痰 B 血性泡沫状痰 C 黏液状痰 D 翠绿色痰 E 脓臭痰，留置后分层69慢性肺脓肿是指病程超过A 1个月 B 2个月

21、C 3个月 D 4个月 E 5个月70男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A 急性心肌梗死 B 慢性支气管炎急性发作 C 自发性气胸 D 支气管哮喘 E 急性肺水肿71关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确？A 凡是结核菌素试验呈阴性的均可排除结核可能B 卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性C 重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性D 结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病E 初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性72结核病最主要的传播途径是A 飞沫 B 尘埃 C 食物和水 D 皮肤接触

22、 E 毛巾或餐具73为预防结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是A 出生后开始定期接踵卡介苗B 隔离排菌病人C 加强营养，锻炼身体，增强抵抗力D 合理化疗，治愈排菌病人E 为易感者及接触排菌病人者预防给药74成人肺结核最常见的类型是A 原发型肺结核 B 血性播散型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 浸润型肺结核 E 结核性胸膜炎75异烟肼用量过大会引起 A 眩晕、听力障碍 B末梢神经炎及肝损害 C 胃肠道不适、尿酸血症 D 粒细胞减少 E 过敏反应76对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理？ A 低热盗汗、颧部潮红 B 软弱疲乏、精神不振 C 食欲减退、体

23、重减轻 D 高热不退、脉搏快速、呼吸急促 E 胸闷不适、咳嗽咳痰77做结核菌素试验的主要目的是 A 测定人体是否受过结核菌感染 B 诊断是否患有肺结核 C 判断结核有无活动性 D 增强机体对结核菌的免疫力 E 明确肺结核患者是否需要隔离治疗78对于肺结核病人的痰，最简便有效的处理方法是 A 煮沸 B 深埋 C 焚烧 D 酒精消毒 E等量1消毒灵浸泡79患者，青年女性，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线拍片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状淡薄阴影，无透光区。痰菌3次检验均为阴性。下列哪项护理措施不必要？ A 住院隔离 B

24、给予高热量、高维生素、高蛋白饮食 C 按医嘱给予抗结核药物治疗，并观察药物不良反应 D 对患者的食具、用品、痰等进行消毒 E 做好保健指导80诊断结核性胸膜炎最主要的依据是 A 结核中毒症状明显 B 胸水为渗出液 C 患侧叩诊实音 D 痰或胸水中找到抗酸杆菌 E 有结核病接触史81 肺结核患者的结核菌检查由阳性转阴性表示 A 痊愈 B 不必休息 C 病变静止 D 不必呼吸道隔离 E 可停用抗结核药物82结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后 A 20分钟至1小时 B16小时 C 624小时 D2448小时 E 4872小时83 预防结核病根本有效的方法是 A 不要随地吐痰 B 接种卡介苗 C 口

25、服预防药物 D将患者隔离 E 合理应用抗结核药物治疗肺结核病人84肺结核咯血的危险性在于可导致A 休克 B 呼吸急促 C 继发感染 D 结核播散 E 窒息85按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为A 鳞状上皮细胞癌 B 小细胞未分化癌 C 腺癌 D 大细胞未分化癌E 细支气管-肺泡细胞癌86支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切？A 大气污染 B吸烟 C工业致癌物 D电离辐射 E 肺部慢性炎症87患者，男性，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/日，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液。诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有诊断价值？A 胸部CT B 胸水CEA C 胸水ADA D

26、 胸水瘤细胞 E 胸水LDH88为大量胸腔积液病人抽胸水时，一般第一次抽液量为A 少于500毫升 B 以减除压迫症状为主 C 尽量抽完 D 少于1000毫升 E 抽得越少越安全89患者，女性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了A 急性心肌梗死 B 慢性支气管炎急性发作 C 气胸 D 支气管哮喘 E 胸腔积液90自发性气胸最早出现的症状是A 胸痛 B 咳嗽、喘息 C呼吸困难 D发绀 E休克91对气胸患者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确？A 引流术后观察排气情况 B 引流瓶位置必须高于胸部 C 引流管不用钳夹封闭D 协助

27、病人采取舒适体位 E 伤口疼痛可适当给予止痛剂92型呼吸衰竭的主要指标是A 高碳酸血症 B PaCO2大于6.65kPa C PaO2小于8kPa D 低氧血症伴高碳酸血症 E 通气/血流比值失调93呼吸衰竭病人出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应症？A 出血性休克 B 大咯血 C 纵隔气肿 D 急性心肌梗死 E 自主呼吸不能使PaCO2 和PaO2 维持在安全水平94气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少应为A 12cm B 10cm C 15cm D 8cm E 18cm95气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次？A 12小时 B 24小时 C 46小时 D 68小时

28、 E 810小时96呼吸衰竭时改善通气，下列哪项不正确？A 保持呼吸道通畅，应用人工气管 B 持续低流量吸氧 C 应用呼吸兴奋剂D 机械通气 E 应用糖皮质激素 97低氧血症不会出现A 心慌、气短 B 球结膜水肿 C 头痛、腹胀 D 紫绀 E 脑损伤98使用呼吸机前用于过渡的通气方式是A IPPV B CPAP C PEEP D SIMV E IMV 99 对ARDS的治疗，最主要的是A 氧疗 B 治疗基础病 C 运用糖皮质激素 D 呼气末正压通气 E 维持水电解质平衡100下列哪项反映了肺的顺应性？ A 肺血流量 B 肺的扩张性 C 呼吸功能 D气道阻力 E 每分钟静息通气量 X型题（每题2

29、分，共20分）1、收集痰液脱落细胞检查的标本时应注意（ ） A、留取清晨自然咳出的痰液 B、留取清晨用力由深部咳出的痰液 C、标本应立即送检 D、挑选血性和脓性部分痰液 E留取清晨第一口痰液2、肺的防御功能包括（ ） A、上呼吸道的湿化、机械拦阻作用 B、纤毛运载系统 C、肺泡吞噬或中和解毒作用 D、咳嗽反射 E、免疫防御作用3、下列哪些方法可促进有效排痰？（ ） A、深呼吸和有效咳嗽 B、体位引流 C、机械吸痰 D、湿化呼吸道 E、胸壁震荡4、吸气性呼吸困难的特点有（ ） A、呼吸深而慢 B、呼吸频率增加 C、常伴干咳 D、严重时出现“三凹征” E、高调的吸气性哮鸣音5、“清理呼吸道无效”的

30、护理措施可包括（ ） A、环境清洁，室温1820，湿度50%60% B、减少饮水，以免痰液生成过多 C、教病人进行有效咳嗽 D、咯血后为病人做胸部叩击，以利于气道通畅 E、密切观察咳嗽、咳痰情况6、慢性支气管炎与下列哪几种因素有关？（ ） A、大气污染 B、吸烟 C、感染 D、过敏因素 E营养缺乏7、慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是（ ） A、控制感染 B、低浓度、低流量间断吸氧 C、应用止咳、祛痰、平喘药物 D、呼吸肌功能锻炼 E、酌情手术治疗8、慢性呼吸衰竭时临床上可见（ ） A、呼吸困难 B、紫绀 C、心律失常 D精神、神经症状 E、弥散性血管内凝血9、呼吸衰竭的治疗包括（ ） A、控制感染

31、 B、纠正缺氧 C、改善通气 D、机械通气 E、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱10、关于呼吸衰竭的氧疗，下列哪些正确？（ ） A、所有呼吸衰竭均应采取持续低流量氧疗 B、氧疗可通过多种途径进行 C、吸入的氧气必须加温、湿化 D、在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度 E、氧疗的目标是使病人的PaCO2维持在正常范围内11、下列哪些疾病可出现杵状指？ A 支气管肺癌 B 肺脓肿 C 佝偻病 D 支气管扩张 E 肺内动静脉瘘12、体位引流适合于下列哪些病人？ A 慢性支气管炎 B 支气管哮喘 C 肺脓肿 D 支气管扩张大咯血后 E 急性肺水肿13、下列胸部叩击的方法中哪些是正确的？ A 自下而上，从内

32、到外 B 每一肺叶可叩击13分钟 C 每次叩击515分钟 D 每分钟叩击120180次 E 安排在进餐后2小时至餐前半小时完成14、为充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求 A 温度1820 B 湿度20%30% C 紫外线照射消毒每日一次，每次1小时 D 湿度50%60% E 哮喘病人室内避免出现过敏源15、咳嗽、咳痰病人的护理评估应注意 A 病人的发病年龄、职业粉尘接触史 B 咳嗽、咳痰的性质 C 留取痰液送检 D 既往和目前用药、治疗的情况 E 监测生命体征16、 慢性阻塞性肺气肿的常见并发症有 A 支气管哮喘 B 肺部急性感染 C 自发性气胸 D 慢性肺源性心脏病 E 肺结核17

33、、关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是 A 长期反复咳嗽是最突出的表现 B 咳嗽以清晨为主 C 一般不发热 D 可并发阻塞性肺气肿 E 白天咳嗽较轻18、喘息型慢性支气管炎的临床特点有 A 慢性咳嗽、咳痰 B 可有局限性肺气肿 C 喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加重 D 痰中有较多嗜酸性粒细胞 E 血中嗜酸性粒细胞增多19、患者，男，72岁，诊断为慢性肺源性心脏病10年，近两天因咳喘加重伴尿少入院。查体示：神志清楚，半卧位喘息状，口唇有明显紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺有中等量干湿罗音，心率110次/分，心律不齐，肝肋下2cm，下肢、阴囊明显水肿。白细胞11×109 /L。心电图提示快

34、速心房颤动。下列治疗措施哪些正确？ A 静脉滴注环丙沙星 B 大剂量使用呋塞米消除水肿 C 立即静脉推注西地兰，纠正快速心房颤动 D 持续吸氧，流量1L/分 E 静脉滴注氨茶碱20、支气管哮喘常见的诱因或病因是 A 花粉 B 呼吸道感染 C 电离辐射 D 食物中缺乏维生素A E 大气污染21、支气管扩张患者做口腔护理的主要目的是 A 保持口腔清洁 B 减少感染 C 减少痰量 D 减少咯血机会 E增进食欲22、协助病人排痰的护理措施是 A 指导有效咳嗽 B 排背与胸壁震荡 C 湿化呼吸道 D 体位引流 E 机械吸痰23、下列哪种情况不宜体位引流？ A 大咯血 B 明显呼吸困难、紫绀 C 严重心血

35、管疾病 D 极度衰竭 E 意识障碍24、休克型肺炎的临床表现为 A 烦躁不安 B 意识模糊 C 体温升高 D 嗜睡 E 尿少25、肺炎的解剖分类有 A 大叶性肺炎 B 真菌性肺炎 C 小叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 间质性肺炎26、下列哪些药物可引起肝功能损害？ A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 链霉素27、肺结核的护理措施为 A 高蛋白、高热量、高维生素饮食 B 注意隔离与消毒 C 绝对卧床休息 D 观察药物不良反应 E 做好卫生宣传工作28、支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关？ A 气候寒冷 B 长期吸烟 C 经常接触过敏物质 D 长期接触或吸入工业有害物质 E 慢性

36、肺疾患29、遇到下列哪些情况药特别注意排除早期肺癌的可能？ A 年龄在40岁以上 B 刺激性咳嗽 C长期吸烟史 D 持续痰中带血 E 单侧性局限性哮鸣音、30、肺癌的肺外表现有 A 杵状指 B 库欣综合征 C 肥大性骨关节病 D 小脑性运动失调 E 多发性周围神经炎31、关于气胸的排气治疗下列哪些正确？ A 肺压缩小于20%，无明显症状时可暂不抽气 B 单纯性气胸用气胸箱抽气即可 C 为使肺尽快复张、减少病人针刺的痛苦，抽气时尽可能将胸腔气体排尽 D 交通性气胸应进行水封瓶正压排气 E 张力性气胸应进行紧急排气治疗32、提示水封瓶闭式引流通畅的指标是 A 长玻璃管液柱升高 B 不断有气泡从长玻

37、璃管中逸出 C 水封瓶液面较前上升 D 引流胶管内有渗出液存留 E 病人咳嗽时有气泡逸出33、自发性气胸的并发症有 A 脓气胸 B 皮下气肿 C 纵隔气肿 D 慢性肺源性心脏病 E 呼吸衰竭34、对自发性气胸病人的护理措施有 A 减少不必要的搬动 B 闭式引流中伤口疼痛，禁用止痛剂，以免影响愈合 C 保持大便通畅，防止大便用力 D闭式引流中病人呼吸困难加重，应立即报告医生并协助抢救 E 引流术后应观察排气情况35、关于气胸的描述，下列正确的是 A 开放性气胸较张力性气胸病情危重 B 特发性气胸指肺部无明显疾病的气胸 C 气胸最早出现的症状是胸部刺痛和呼吸困难 D 听到与心跳一致的“嚼骨音”即可

38、诊断为交通性气胸 E 首选治疗方法是胸腔穿刺减压36、张力性气胸的严重性在于 A 因撕裂胸膜血管，发生出血性休克 B 进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭 C 气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大 D 胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差 E 全身中毒症状严重37、抢救呼吸衰竭病人，使用呼吸机不当可出现 A 加重心力衰竭 B 加重二氧化碳潴留 C 呼吸性碱中毒 D 继发感染 E 气胸38、肺性脑病的主要诱因是 A 痰液阻塞支气管 B 使用镇静剂 C 高浓度吸氧 D 使用呼吸机通气，潮气量设置过大 E 急性呼吸道感染39、II型呼吸衰竭的治疗措施包括 A 高浓度吸氧 B 控制感染 C 解痉平喘、止咳祛痰

39、 D 使用呼吸兴奋剂，增加通气量 E 纠正酸碱失衡和电解质紊乱40、缺氧的发生机理有 A 肺泡通气不足 B 电解质紊乱 C耗氧量增加 D 弥散障碍 E 通气/血流比例失调41、肺源性心脏病呼吸衰竭表现为 A 低氧血症 B二氧化碳潴留 C 急性肺水肿 D 吸气性呼吸困难 E 酸碱及电解质紊乱42、关于呼吸衰竭的描述，下列正确的是 A 呼吸困难、紫绀即为呼吸衰竭 B 有I型、II型之分 C 电击、溺水可发生呼吸衰竭 D 多发性神经炎可致呼吸衰竭 E Kussmaul呼吸标志着呼吸衰竭43、呼吸衰竭病人禁用的镇静药有 A 水合氯醛 B安定 C 巴比妥钠 D 吗啡 E 度冷丁44、关于急性呼吸衰竭的处

40、理，下列哪些正确？ A 为维持呼吸通畅应尽早做气管切开 B 持续吸入40%氧可预防氧中毒 C 氧疗应使氧分压维持在接近正常水平 D 有些呼吸衰竭不宜使用兴奋剂 E 当PH值小于7.2时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒45、关于机械通气的护理，下列哪些正确？ A 多数病人要建立人工气道 B 湿化罐中应加入无菌蒸馏水 C 注意病人与呼吸机是否同步 D 呼出潮气量小于输入潮气量表示通气过度 E 气道峰压力的变化与护理工作关系不大46、咳嗽伴咯血常见的疾病有 A 自发性气胸 B 支气管扩张症 C支气管肺癌 D 肺结核 E 大量胸腔积液47、关于呼吸困难患者的护理措施，下列正确的是 A 病室内保持合适的温度和

41、湿度 B预防便秘或腹胀 C 合理的氧疗 D暂禁食 E 所有呼吸困难患者均应大量补充水分，以促进排痰48、引起咳嗽、咳痰的常见原因是 A 呼吸道感染 B 吸入过冷空气 C 吸入异物 D 吸入烟雾 E 肺水肿49、慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有 A 祛痰、止咳 B 免疫治疗 C 抗生素应用 D 解痉、平喘 E 氧气吸入50、慢性阻塞性肺气肿的临床分型有 A 支气管炎型 B 气肿型 C 混合型 D 喘息型 E 单纯型三、名词解释 1、 咳嗽 2、呼吸困难 3、咯血 4、慢性阻塞性肺疾病 5、肺炎 6、肺结核 7、支气管哮喘 8、科赫（Koch）现象 9、Horner综合征 10、胸腔积液 1

42、1、气胸 12、咳痰 13、肺源性心脏病 14、周围性肺癌 15、自发性气胸 16、呼吸衰竭 17、急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 18、I型呼吸衰竭 19、II 型呼吸衰竭 20、机械通气四、问答题1、 试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。2、 试述慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的方法、原理及其有效指标。3、 呼吸衰竭时保持呼吸道通畅的措施有哪些？4、 对呼吸衰竭的病人如何进行保健指导？5、 对缺氧伴明显二氧化碳潴留的氧疗原则为低浓度（小于35%）持续给氧，为什么？6、 肺炎病人并发感染性休克时如何抢救？7、 肺结核咯血的后果是什么？根据咯血量的多少，临床上可将咯血分为哪几种？8、 试述结核性

43、胸腔积液的护理要点。9、 自发性气胸的一般治疗和对症处理措施有哪些？10、行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应？出现胸膜反应时如何处理？第二章呼吸系统疾病病人护理习题参考答案一.填空题：1、鼻，咽，喉，气管，支气管肺 2、3，2 3、肺循环，支气管循环 ，肺循环，支气管循环 4、吸入外界的氧，排出血液内过剩的二氧化碳 5、咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，呼吸困难 6、吸气7、I型呼吸衰竭，型呼吸衰竭，急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭，泵衰竭，肺衰竭8、表情淡漠，肌肉震颤，间歇抽搐，嗜睡，昏迷 9慢性肺源性心脏病，右心衰竭，消化道出血，休克，多器官功能衰竭10、小于60mmHg，大于50mmHg11、通畅的气道12

44、、呼吸道通畅，呼吸表浅13、浅而快，深而慢，腹式呼吸，缩唇呼气 14、反复发作性的喘息，呼气性呼吸困难，胸闷，咳嗽，夜间，清晨15、吸入花粉，有机尘埃，冷空气，上呼吸道感染，运动，药物16、支气管-肺组织感染，支气管阻塞17、高热，寒战，咳嗽，血痰，胸痛 18、57，319、抗生素 20、高热，咳嗽，咳大量脓痰21、呼吸道，飞沫感染，尘埃感染，飞沫感染22、原发型肺结核，血行播散型肺结核，浸润型肺结核，慢性纤维空洞型肺结核，结核性胸膜炎23、0.1ml(5IU),4872,5mm24、中央型肺癌，周围型肺癌 25、漏出液，渗出液26、2，1，02 27、缺氧，胸腔内气体 28、低浓度29、缺氧

45、，二氧化碳，12 30、出，入，脂肪，碳水化合物二选择题1.B 2.A 3.E 4.B 5.E 6.C 7.B 8.A 9.D 10.D 11.C 12.E 13.A 14.B 15.D 16.D 17.A 18.D 19.A 20.D 21.C 22.E 23.C 24.E 25B 26.A 27.C 28.E 29.A 30.D 31.D 32.B 33.C 34.A 35.C 36.D 37.A 38E 39.A 40.C 41.E 42.C 43.D 44.E 45.A 46C 47C 48A 49 D 50.A 51.D 52.E 53.E 54.B 55.B 56.C 57.A 5

46、8.D 59.E 60.A 61.B 62.C 63.D 64.C 65.C 66.C 67.D 68.E 69.C 70.C 71.B 72.A 73.D 74.D 75.B 76. D 77. A 78.C 79.A 80.D 81.D 82.E 83.B 84 .E 85.A 86.B 87.D 88.D 89.C 90A 91.B 92 C 93 E 94 C 95C 96 E 97B 98.D 99. E 100.BX型题1.BCE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ACDE 5.ACE 6.ABCDE 7.ACDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.BD 11.ABDE 12

47、.AC 13.BCDE 14.ACDE 15.ABCDE 16.BCD 17.ABCDE 18.ACDE 19.ADE 20.ABE 21ABE 22.ABCDE 23.ABCDE 24.ABDE 25.ACE 26.ABD 27.ABDE 28.BDE 29.ABCDE 30.ABCDE 31.ABDE 32.BE 33.ABCE 34.ACDE 35.BCE 36.AB 37.ABCDE 38.ABCE 39.BCDE 40.ACDE 41.ABE 42.BCD 43.CDE 44.CD 45.ABC 46.BCD 47.ABC 48.ABCDE 49.ACD 50.ABC三名词解释1、

48、咳嗽：是呼吸道黏膜受刺激引起的一种防御动作，借以清除呼吸道分泌物和防御异物吸入。2、 呼吸困难：是指病人主观感觉空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸活动用力，呼吸频率、深度与节律异常。3、 咯血：是指喉以下呼吸道和器官病变出血经口咳出。4、 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：简称慢阻肺，由于大多数肺气肿病人伴有慢性咳嗽、咳痰病史，很难与慢性支气管炎截然分开，故临床上将具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病。5、 肺炎：是指肺实质（包括终末气道、肺泡腔和肺间质等）的炎症。6、 肺结核：是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。7、 支气管哮喘：是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴

49、细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。8、 科赫（Koch）现象：机体对结核菌初感染与再感染所表现出不同反应的现象。9、 Horner综合征：若肺癌压迫颈部交感神经，可引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。10、 胸腔积液：任何全身或局部病变致使胸膜腔内液体生成过快和（或）吸收过缓时，均会产生胸腔积液。11、 气胸：气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。12、 咳痰：是借助支气管黏膜上皮纤毛运动、支气管平滑肌的收缩和咳嗽反射，将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。13、 慢性肺源性心脏病；简称肺心病是由肺组织、肺动脉血管或胸膜慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，肺血管

50、阻力增加、肺动脉压力增高所致的右心扩张、肥大，或伴有右心衰竭的心脏病。14、 周围型肺癌：是发生在段支气管以下的癌肿。15、 自发性气胸：在无外伤或人为的因素下，因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜突然自发破裂，或因靠近肺表面的肺大疱、细小气肿跑自发破裂，导致肺及支气管内气体进入胸膜腔所形成的气胸。16、 呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。17、 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；指原心、肺功能正常，由于严重感染、创伤、休克等肺外或肺内严重疾病袭击后，引起广泛性肺毛细血管炎症性损伤，血管通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧型呼吸衰竭（I型呼吸衰竭），称为急性呼吸窘迫综合征，属于急性肺损伤的严重阶段。18、 I型呼吸衰竭：仅有缺氧（PaO2 小于60mmHg）,无二氧化碳潴留，PaCO2降低或正常，见于换气功能障碍。19、 II型呼吸衰竭：既有缺氧，又有二氧化碳潴留（PaO2 小于60mmHg，PaCO2 大于50mmHg）,是肺泡通