健康教育在临床护理路径中的意义

1、健康教育在临床护理路径中的意义林红(内蒙古额济纳旗人民医院 内蒙古额济纳旗735400)【摘要】目的临床护理路径的实施作为一种新的管理理念和模式，要将护 理程序思维贯穿其中，使得健康教育更加系统化、个体化、人性化。【关键词】健康教育 临床护理路径【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2013) 43-0123-01现代社会人口老年化，人民群众对医疗需求不断增加，医疗费用快速攀升已 成为当今社会面临的重要问题，寻求一种既能持续改进医疗质量，提高工作效率, 又能控制医疗成木和费用的途径十分必要，临床路径就是在这种背景下产生的一 种为患者提高品质，高效率、低成木的医

2、疗护理新模式。健康教育作为护理服务的重要组成部分己在临床广泛运用，护士进行健康教 育的目的是利用她们的专业知识，职业权限，帮助病人恢复健康，认识健康提高 自我保健能力，由于目前护士受学历水平差异的影响，对相关学科知识的掌握程 度参差不齐，表现在对疾病动态观察处理的连续性、系统性、全面性，均存在较 大差异。要注意健康教育语言的通俗性，尽量选择人们一听就懂的词汇。避免用 医学术语如给长期卧床的患者及家属作预防褥疮指导时可将“定时协助翻身及皮 肤护理”说成“每2-4小时翻身一次，翻身后用手掌轻轻按摩身体被压过的地方， 并加上示范性的动作”这样一来患者及家属易于理解与接受。从而提高了护理效 果。实施健

3、康教育临床路径缩短住院日、降低医疗费用，提高患者满意度，健康 教育路径是以严格的时间框架为指导，制定并实施了医护均认可的标准化流程, 不但使护理人员有预见性、有计划地按照路径流程工作，同时也可使患者有明确 的学习目标和任务,增强了患者的主动参与意识，使其积极配合护理和功能锻炼, 有效减少并发症。在实践过程中，充分调动了护士的主管能动性，增加了护士与 患者接触的机会，也能使护理人员尽早发现患者的病情变化，尽快采取相应的护 理措施，促进了护理质量的提高，参考健康教育在小儿肺炎的临床护理路径中作 用，如下；入院当天：评估：1、一般评估：注意体温、脉搏、呼吸、精神状态及神志的改变。2、专科评估：注意咳

4、嗽、气促、肺部罗咅等情况。治疗：i、吸氧、吸痰、雾化吸入、肺部理疗、中药穴位贴敷治疗。2、静脉输液、退热、镇静、止喘治疗。检查：做好相关辅助检查，如胸部x线检查，重症肺炎应作血气分析判断病 情及预后，协助患者留取各项标本。药物：i、正确使用药物，注意观察用药后不良反应，如激素类观察消化道 反应：强心利尿平喘药观察心率、呼吸、并注意调节输药物液速度。2、特别注 意用药顺序（强心利尿一平喘一抗菌素一其它）。注意给药剂量、途径、吋间。活动：卧床休息。饮食：1、根据辩证指导饮食。2、根据年龄、病情调节饮食。护理：i、保持室内空气新鲜、通风，按呼吸道隔离，以免交叉感染。2、保持皮肤、口腔清洁。重症者采用

5、头高位或半卧位，并需经常翻身更换 体位，拍背助排痰。3、注意及时清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通畅，减轻缺氧。必要时使 用吸痰器。4、每次喂养必须将头部抬高或抱起，如患儿有呼吸困难，应少量多餐，并 需小心谨慎，以免呛入气管。5、加强巡视，密切观察病情。6、做好安全防护、防止跌仆、走失、烫伤等意外发生。健康宣教：1、向家属及患儿介绍病房及医院的设施使用须知及相关住院制 度。2、向家属和患儿讲解疾病的相关知识、服药须知、安全须知、各项检查治 疗护理的知识，连心卡作用等。入院第二天：评估:1、一般评估：评估病情，注意生命体征，精神状态。2、专科评估：注意咳嗽、气促、肺部罗音等情况。治疗:按医嘱执行治

6、疗活动:卧床休息饮食:根据辨证和病情指导饮食。护理；1、加强基础护理，注意口腔、皮肤及会阴清洁。2、做好隔离制度， 防止交叉感染。3、做好安全防范措施。4、与家属共同制定治疗、护理计划。健康宣教：1指导家长细心护理，合理喂养。2、保持室内环境安静，空气 新鲜，小儿避免串房。第37天：活动；可根据患儿的病情及精神状态进行适当活动健康宣教；健康宣教出院前一天活动：可进行适当活动，避免剧烈活动。可根据病情适当安排文娱活动，使 患儿精神愉快。健康宣教：i、耐心、详细地解答家属育儿知识。2、指导家长按时、正确地 为患儿服药。3、避免带患儿去人多杂乱的公共场所，防止互相交叉感染：随气 候变化及吋为患儿增减

7、衣物。4、多到户外活动，加强体格锻炼。5、注意培养小 儿良好的卫生、饮食、唾眠习惯。6、防治营养不良、佝偻病、贫血、上呼吸道 感染和急性传染病，对肺炎的预防有重要意义。出院随访：第一次电话随访在出院后第一周内，第二次在出院后第二周内， 第三次在岀院后一个月内。临床护理路径是通过临床医师、临床护理人员等不同学科的专业人员共同讨 论解决护理过程中的问题，排除了不同专业之间的障碍，也让各专业人员明白自 身的角色及专业在患者康复过程中所提供的服务，增强医务人员的团结协作精神, 健康教育实际是病人进行健康教育的时间表和计划表，具有计划性、预见性、针 对性、吋限性和可视性的特征，是指导临床护士工作的有效手段和工具，由主管 的责任护士具体落实，它以严格的时间框架为指导，依据健康教育的标准化护理 流程，进行从入院到出院健康教育的宣教、咨询和指导，避免“填鸭式”的教育， 使护士知道做什么、怎么做，逐项落实，避免疏漏，以成效护理为标准，全面落 实健康教育的计划、执行、检查和修正的循环过程，达到护理工作流程清晰，减 少工作的盲目性与随机性，提高患者的遵医行为、自护能力和生活质量，避免了 急躁、厌烦或焦虑等