中草药内服灌肠治疗慢性结肠炎临床效果观察

1、中草药内服灌肠治疗慢性结肠炎临床效果观察摘要：目的：探讨中草药内服加灌肠治疗慢性结肠 炎的临床疗效。方法：选取我院收治的48例慢性结肠炎患者，随机均 分为对照组和观察组，对照组给予西药治疗，观察组给予中 草药内服加灌肠治疗。比较两组患者治疗总有效率和不良反 应发生率的差异。结果：观察组治疗总有效率为91.7% (22/24),显著高 于对照组的 66. 7% (16/24) (po. 05)o结论：中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎效果显著，不 良反应少，值得临床广泛推广使用。关键词：中草药内服灌肠慢性结肠炎【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号)1671-8801 (2013) 11-05

2、08-01慢性结肠炎是直肠结肠因各种致病原因引起的肠道炎 性水肿、溃疡和出血病变，具有慢性、反复性和多发性等特 点1。本研究以我院收治的48例慢性结肠炎患者为研究对 象，旨在探讨中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗 效。现将研究结果报道如下：1材料与方法1. 1 一般材料：选取我院2011年6月-2013年10月收 治的48例慢性结肠炎患者，主要临床表现为持续或者反复 发作的脓血便或粘液便，腹痛，肠鸣和里急后重等，结肠镜 下可见肠粘膜有多发浅溃疡伴充血水肿，或粘膜粗糙呈细颗 粒状，粘膜血管模糊、偏粗，或附着脓性分泌物，或见假性 息肉，结肠袋多变钝或者消失，排除肠结核、细菌性痢疾、 阿米巴痢疾

3、和慢性血吸虫病等疾病，随机均分为对照组和观 察组。对照组男15例，女9例，年龄22-63岁，平均 (41.28±5.48)岁；病程 7 个月-9 年,平均(7. 63±0. 73) 年。观察组男16例，女8例，年龄21-65岁，平均 (41.29±5. 62)岁；病程 1-10 年,平均(7. 35±0.66)年。 两组患者在基本资料、病情和病程等方面差异无统计学差异 (p>0. 05),具有可比性。1.2方法:对照组给予柳氮磺胺毗噪(sasp) 口服，lg/ 次，4次/d；观察组给予中草药内服加灌肠治疗：秦皮止泻 汤(秦皮20g,败酱草30g,黄

4、连10g,黄柏15g,蒲公英30g, 石榴皮20g,金银花30g),煎煮后取汁150-200ml保留灌肠, 1次/d,内服健脾消炎汤(党参15g,淮山药15g,白术15g, 黄k 30g,炒扁豆15g,茯苓15g,木香6g,莲子10g,甘草 5g)加减治疗，1剂/d,分三次服，随证加减。1.3疗效评价标准：根据中药(新药)临床研究指导 原则中的评价标准2：显效：临床症状消失，结肠镜示 肠粘膜恢复正常；有效：临床症状显著改善，结肠镜示肠粘 膜轻度炎症反应，部分假息肉形成；无效：临床症状及结肠 镜检查示肠粘膜病变均无变化。治疗总有效率=（显效+有效） /总例数x100%o1.4观察指标：比较两组治

5、疗总有效率和不良反应发生 率的差异。1.5统计学方法：本研究采用spss 17. 0进行数据统计， 计量资料用t检验，定性资料比较用卡方检验，设检验标准 po. 05）o3讨论慢性结肠炎是一组病因尚未明确的直肠及结肠炎性疾 病，主要临床表现为腹痛、腹胀、便秘或腹泻、粪便中带脓 血或粘液，西药糖皮质激素及柳氮磺氨毗噪能有效改善患者 的临床症状，但副作用严重，停药复发率高。在治疗上标本 兼顾，遵循整体治疗和局部治疗、对因治疗和对症治疗、中 西医结合治疗等原则，可显著缓解临床症状，消除炎症和溃 疡，减少并发症及预防复发3。在中医学中，慢性结肠炎的发病机制是脾肾两虚、湿热 阻滞大肠，属本虚标实之证。研

6、究表明，中草药内服加灌肠 治疗慢性结肠炎疗效显著4。内服中草药能调节机体的免 疫功能，改善微循环，促进肠炎性病变的修复，控制结肠的 炎症反应，同时解痉止痛及收敛作用较好。灌肠药液在肠内 停留时间长，药物能充分发挥功效而直达病灶，联用口服中 草药治疗慢性结肠炎疗效更佳。本研究结果显示，观察组治 疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66. 7% (po. 05)o 提示中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎安全有效。综上所述，中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎疗效确 切，可显著改善临床症状，值得临床广泛推广使用。参考文献1 黄爽姿，皮茂，宾东华，等中药灌肠配合内服治疗 慢性结肠炎临床观察j.中国当代医药,2010, 17(4)： 75-762 张，符思，王微，等中药内服加灌肠治疗慢性溃 疡性结肠炎31例临床观察j.中医杂志，2012, 53 (03)： 225-2273 彭智勇，叶小英，张惠珍中医