脑卒中患者的康复护理方法综述论文

1、脑卒中患者的康复护理方法综述论文脑卒中患者的康复护理方法综述朱琦海宁市人民医院浙江省海宁市31 4400【摘要】目的：探讨脑卒中患者的康复护理方法。方法：收 集2 01 3年7月-2 015年9月我院诊断为脑梗死的患者，随机分为: 50例研究组和5 0例对照组。对照组接受常规脑卒中护理，研究组 接受优质康复护理。对比研究组和对照组护理前后barthel指数评分 和护理满意度。结果：研究组和对照组护理前barthel指数结果比较 无差异(p>0. 05);研究和对照组护理后barthel指数及护理满意 度结果比较有差异(p<0. 05) o结论：本次研究认为优质的康复

2、护 理能够促进脑梗塞患者康复，提高护理满意度。【关键词】脑卒中；康复;护理脑梗死起病突然，常于安静休息时发病，起病在数小时或1-2 天内达到高峰。临床表现有言语不清，肢体瘫痪，吞咽困难等多种情 况，脑梗死若不及时地进行康复护理，会留下严重的后遗症"。本 次研究中我们拟收集2013年7月2014年12月我院诊断为脑梗死 的患者，探讨康复护理的价值。1资料与方法1.1病例选择收集2013年7月-2015年9月我院诊断为脑梗死的患者，随 机分为：50例研究组和50例对照组。研究组平均年龄(54.2+15.2) 岁，男性28例,女性22例；对照组平均年龄(55. 7 ± 14. 3

3、)岁，男性26例，女性24例;2组人员性别，年龄无差异。对照组接受常规脑卒 中护理，研究组接受优质康复护理。12常规护理(1)体位摆放平卧时，患肢保持外展，避免不良的功能位。床 尾放置护架，避免脚背长期受压。(2)帮助患者进行生活能力锻炼，如穿、脱衣服，解系衣扣， 穿脱鞋袜，入厕及进食等。表1：研究组和对照组治疗前后barlhel指数对比此反复进 行，一组动作进行10次，每日训练2组，分2次进行。1.3.5心理护理患者进入陌生康复室后，难免会产生紧张、焦虑等负性情绪, 因此在患者进入康复室后，护士耍陪同病人，以轻松的语调、亲切地 说：“您好，你有什么不适，尽管告诉，我是本次为康复的护士”。 与

4、患者沟通中，通过表情、眼神来拉近两者的距离。同时在使用康复 训练前，提前与患者沟通，减少患者不适感。14观察指标对比研究组和对照组护理前后barthel指数评分和护理满意 度。1. 4. 1 barthel 指数主要项目有进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、 用厕、轮椅转移、平地行走、上下楼梯组成，>60分为优;60-41 分良:<40分为差。13优质护理1.5统计学1.3. 1姿势镜训练患者站立在姿势镜前，护士不断调整患者姿势，让患者通过视觉调整躯干平衡。1.3.2桥式运动患者仰卧位，抬起臀部同时保证与躯干处于同一直线上，护 士左手放放在患侧股前面，下压膝

5、关节，同时向足前方拉股骨内、外 侧髀，帮助患者伸髓。1.3.3翻身训练锻炼患者患者仰卧位从患侧翻向健侧，护士在患者翻身时给予一定阻力，每fl训练2次，每次持续时间为20分钟。1.3.4躯干前屈抗阻训练护士掌根放于患者双肩，告知患者做前屈抗阻运动，然后返 回中立位，动作如研究数据录入spss1 &0分析系统，计量资料采用 (x±s)表示,采用使用student's t检验。当p&lt ;0. 05,判断 有统计学意义。2结果2. 1研究组和对照组护理前后barthel指数评分和护理满意 度对比研究组和对照组护理前barthel指数结果比较无差异 (p&a

6、mp;gt;0. 05);研究和对照组护理后barthel指数及护理满意度结果 比较有差异(p<0.05),见表1。3讨论在我国，脑卒中每年新发患者约150万，肢体运动功能障碍 是最常见的遗留症状。脑卒中患者肌张力和肌力下降，造成身体两侧 的失平衡状态。本次研究中我们对研究组釆取优质的康复护理，结果 显示研究组在berg平衡功能量表护理满意度上优于对照组。可以看 出康复护理可以激活患肢运动和感觉能力，增强或减弱肌张力，促进 患肢恢复。还有学者认为通过康复护理应及早进行，训练越早机体功 能恢复越好。因此我们认为康复护理可以起到以下作用：（1）促进大 脑病灶周围的神经细胞通过轴突再生。（2）通过调整肌张力，为肢体 提供良好的稳定基础。（3）前庭觉、视觉和本体感觉互相作用，达到 身体的平衡与稳定"。因此，本次研究认为质的康复护理能够促进 脑梗塞患者康复，提高护理满意度。参考文献1高振丽，张珂，孙菲，等，咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难的临床观察j河南实用神经疾病杂志，2004, 7 (1)： 4 0-41.2】刘孔江针刺与康复治疗假性延髓麻痹所致吞咽障碍临床 研究j中国康复医学杂志，2003, 9 (18)： 536.3徐晓红急性脑卒中伴吞咽障碍应用改良鼻饲模式的体会j 护理实践杂志，2003, 19 (6)： 222.4】王文明，许春胜，盛玉国，等急诊