纳络酮治疗脑血栓临床研究

1、纳络酮治疗脑血栓临床研究【摘要】目的观察纳洛酮治疗脑血栓的临床效果。方法 选取88例脑血栓的患者病例，将其分为对照组和观察组， 平均每组44例。对照组患者采用疏血通注射液进行治疗;（现 在临床那啊有啊？）观察组患者采用纳洛酮进行治疗。结果 观察组患者脑血栓症状治疗效果明显优于对照组；患者病情 治疗起效时间和住院接受治疗的时间明显短于对照组；治疗 前后神经功能缺损评分的改善幅度明显大于对照组；两组患 者治疗期间没有观察到不良反应和并发症。结论纳洛酮对 脑血栓的患者进行治疗的临床效果非常明显。【关键词】纳洛酮；脑血栓；治疗脑血栓在西医临床中属于脑梗死病症的一种常见类型， 该类疾病的最常见形式为动脉

2、硬化性脑梗死。脑动脉粥样硬 化会导致血管壁发生病变，管腔处于一种狭窄或闭塞的状态 下，使局部脑组织由于血液供中断而随之也处于缺血、缺氧 状态在，最终导致坏死，出现神经系统症状和体征1 。本次研究选取88例患有脑血栓的患者病例，对 应用纳洛酮对其进行治疗的临床效果进行研究分析。现将分 析结果报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料 本次研究中选取88例2010年7月至2012 年7月我院就诊的患有脑血栓的患者病例，将其分为对照组 和观察组。对照组患者中男26例，女18例；年龄51至86 岁，平均71.8岁；观察组患者中男24例，女20例；年龄 52至88岁，平均71.4岁。研究对象自然资料差异无

3、显著统 计学意义（p>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组：静脉滴注疏血通注射液，每次20ml, 每天两次；观察组：静脉滴注纳洛酮，每次0. 4mg,每天两 次。对两组患者脑血栓治疗效果、不良反应和并发症情况、 治疗起效时间和住院时间、神经功能缺损评分改善幅度进行 对比研究。1.3治疗效果评价方法临床治愈：患者治疗后意识状 态恢复正常，肌力检测可以达到4至5级水平，生活完全能 够自理；显效：患者治疗后偏瘫失语等脑血栓主要症状已经 明显减轻，肌力检测结果的提高幅度超过2级；有效：患者 治疗后自觉症状已经减轻，肌力检测结果的提高幅度达到1 级，但患者仍然不能够自理生活；无效：治疗后症状表

4、现与 治疗前基本没有差异 2 o1.4数据处理研究过程中所得所有资料均采用 spss18. 0统计学软件系统进行处理，采用均数加减标准差形 式（x±s）表示计量资料，对计数资料进行t检验，对组 间对比结果进行x 2检验，当p0. 05）,治疗后组间差异显 著（p<0. 05,详见表3。2.4并发症和不良反应 两组患者治疗期间没有观察到 不良反应和并发症。3讨论相关临床研究结果表现，纳络酮对脑组织具有非常明显 的脑保护作用，该药物对脑组织进行保护的主要作用机制可 能包括与以下几大因素：使溶酶体膜的稳定性提高；对 蛋白质的水解起到抑制作用；具有明显的抗血小板聚集作 用；使血管进一步

5、扩张，使脑血流量明显增加；使膜的 通透性得到显著改善，进而使脑水肿程度减轻3。纳络酮对阿片受体具有非常明显的拮抗效应，患者的脑组织 在出现缺血缺氧状态后会有大量的b-ep释放，并迅速与阿 片受体发生结合反应，使脑缺血灌注损害的程度加重，纳络 酮对这一过程所具有的拮抗作用，可以使脑组织内的血流量 明显增加，使脑灌注的损害程度明显减轻，对细胞膜的稳定 性起到积极的保护作用，使脑组织的正常生理功能得到充分 维持。本次研究结果显示，采用纳洛酮对脑血栓患者进行治疗 的效果明显优于疏血通，药物起效时间明显早于后者，可以 使患者的神经功能缺损程度得到更大幅度改善，且不会导致 出现药物不良反应和并发症，进而缩短患者住院接受治疗的 时间。这一结果与相关临床文献报道结果一致，提示纳洛酮 是临床对脑血栓进行治疗的一种安全、有效药物。参考文献1 全国第四届脑血管病学术会议脑卒中患者临床神 经功能缺损程度评分标准j.中华神经科杂志，2010, 29(16)： 382-383.2 魏江磊，邵念方.醒脑静注射液治疗急性缺血性脑 卒中临床疗效的研究j.中西医结合实用临床急救，2009, 16 (15)： 1