辐射安全系统与防护状况年评价资料报告材料

1、玉田县中医医院2014年度辐射安全与防护状况年度评估报告玉田县中医医院（盖章）2014年11月目录一、项目概况 1二、辐射安全和防护设施的运行与维护情况 2三、辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况 3四、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况5五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同 位素、射线装置台帐 11六、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据 13七、辐射事故及应急响应情况 14八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况 17九、存在的安全隐患及其整改情况 18十、其他有关法律、法规规定的落实情况 19十一、年度评估结论 20'、项目概况单

2、位名称玉田县中医 医院地址法人代表 名称薛宝松联系人项目名称川类射线 装置项目地点辐射安全许可申请玉田县中医 医院申请日期审核玉田县环境 保护局审核时间辐射安全 许可证编号冀环辐证B0102辐射安全许 可证颁发 时间项目历史情况简介：2003年3月份开始引入设备 培训，同时进行环保审批。设备引 监测。请相关监察单位进行检测， 购买各种辐射防护设备，防止出现 始设备投入运行。2014年10月份新引入设备， 训，同时进行环保审批。设备引入 测。请相关监察单位进行检测，对 买各种辐射防护设备，防止出现辐 投入使用。未在进行其他改建或扩玉田县无终东街589号邮编064100吴静联系6159701影像科

3、 手术至项目用途临床诊断、治疗2009.12.30辐射安全许 可证颁发 部门市环境保护局匕提前组织人员参与操作资格 引入后对设备设置场所进行环境 对放射源周围环境进行检查， 辐射事故的出现。3月中旬开提前组织人员参与操作资格培 入后对设备设置场所进行环境监 放射源周围环境进行检查，购 射事故的出现。12月初准备建活动。3二、辐射安全和防护设施的运行与维护情况目前我院辐射安全和防护设施、设备的数量、种类以及运行 维护等情况如下：我院射线装置 DR HD100 X光机、XR600X光机、GE单排CT 机、 GE16 拍 CT 机、透视造影机、乳腺钼靶机、移动 X 光机，使用位 置在医院 2 号病房

4、楼 1 楼的影像科检查室； GE OEC9900EIte 移动式 C 型臂 X 射线机、 HMC-50 移动式 C 型 臂X光射线机使用位置在新病房楼 7楼手术室1朮间。射线检查室与操作台隔有铅板玻璃。生产厂家对射线装置的运行进行了调试、维护和保养，设备 运行良好。三、辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况 我院制定了辐射安全和防护制度及措施的落实， 在醒目位置 悬挂了各种规章制度及警示标志， 定期组织工作人员认真学习各 项规章制度及操作规程。#辐射安全防护规章制度1. 所有操作和管理射线装置的工作人员必须进行辐射防护和安全培训，并进行考核，合 格后方可上岗。2。放射工作人员应佩带个人剂量计

5、，当仪器进行维修时，要关闭射线，应尽量远离短 时间操作。3. 在操作仪前，要做好各项防护准备，包括关闭门窗，防止无关人员进入。检查核实后 开机操作4. 工作场所门口及仪器上要设置明显的电离辐射警示标识。监测方案1. 本监测方案，包括个人剂量监测，射线装置和工作场所环境监测。2. 个人剂量监测包括：放射性工作人员在工作时必须佩带个人剂量计，并每季度请有资 质的单位监测累计受照情况，如果累计受照剂量超过了相应的国标规定的限制，则应调 离放射工作岗位，从事放射工作人员每年进行 1 次体检，并建立相关的健康档案。3. 射线装置监测包括：每年 1次请专业人士对射线装置的工作性能进行监测，并记录存 档。4

6、. 工作场所监测包括：每年 1次邀请有资质的单位对项目周围环境辐射剂量率进行监测， 并编制监测报告，按规定上报环境保护行政主管部门。5. 要定期对辐射工作场所进行自检，并将检测结果记录。人员培训计划1. 辐射工作人员包括管理人员和操作人员需经过辐射防护专业知识和培训， 考核合格后 方可上岗，从事辐射工作。2. 培训证书需两年复训 1次，过期无效。3. 有人员变动，要做好上岗前的培训工作。4. 单位部要做好培训计划安排，将培训证书存档。四、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况我院暂无工作人员变动，我院对工作人员均采取持证上岗并定期到有关部门培训。到目前为止，我院辐射工作相关人员的

7、培训、年度个人剂量、职业健康体检情况见下表：姓名工作岗位培训时间培训类别有效剂量体检时间、医院锐影像科2014424操作资格培训0.10msv市疾病预防控制中心立柱影像科2014424操作资格培训0.04msv市疾病预防控制中心王永莲影像科2014.4.24操作资格培训0.07msv市疾病预防控制中心宏伟影像科2014.4.24操作资格培训0.05msv市疾病预防控制中心郝建军影像科2014.4.24操作资格培训0.08msv市疾病预防控制中心学斌影像科2014.4.24操作资格培训0.02msv市疾病预防控制中心白艳玲影像科2014.4.24操作资格培训0.07msv市疾病预防控制中心王春秀

8、影像科2014.4.24操作资格培训0.05msv市疾病预防控制中心广明影像科2014.4.24操作资格培训0. 31msv市疾病预防控制中心胡静影像科2014.4.24操作资格培训0.02msv市疾病预防控制中心静影像科2014.4.24操作资格培训0.02msv市疾病预防控制中心何小强影像科2014.4.24操作资格培训0.05msv市疾病预防控制中心龚彦东影像科2014.4.24操作资格培训0.02msv市疾病预防控制中心杰影像科2014.4.24操作资格培训0.02msv市疾病预防控制中心姓名工作岗位培训时间培训类别有效剂量体检时间、医院王磊影像科2011.5.20操作资格培训0.02

9、msv市疾病预防控制中心兴玉影像科2011.5.20操作资格培训0.07msv市疾病预防控制中心王莹影像科2011.5.20操作资格培训0.02msv市疾病预防控制中心梁晨影像科2011.5.20操作资格培训0. 48msv市疾病预防控制中心连志影像科2011.5.20操作资格培训0.02msv市疾病预防控制中心景旺影像科2011.5.20操作资格培训0.02msv市疾病预防控制中心五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放 射性同位素、射线装置台帐我院无放射性同位素进出口、 转让或者送贮情况；对射线装 置台账有专人保管记录。表一：放射性同位素与射线装置统计表序号应用类型应用数量应用用途目

10、前情况1川类射线设备9医疗诊断治疗可用表二：密圭寸放射源统计表序号核素名称出厂日期出厂活度放射源 类别放射源 编码工作场所无9表三：非密封放射源统计表序号核素名称出厂活度类别批号用途年用量无表四：射线装置统计表序号设备名称数量（台）型号主要技术 指标安装位置备注116 排 CT1GEEIte16 排管电压160kv :输出电流380mA影像科机房2单排CT1GE CT管电压140kv :输出电流300mA影像科 机房3DR X光机1HD100管电压100kv :输出 电流200mA影像科 机房4DR X光机1XR6000管电压100kv :输出电流200mA影像科 机房5移动X光机1K101A

11、管电压110kv :输出 电流50mA影像科 机房6透视造影机1F113-5管电压150kv :输出 电流380mA影像科 机房7乳腺钼靶1HAWK-2m管电压72kv :输岀电流39mA影像科机房8移动式C型 臂X射线机1OEC99OOElite管电压240kv :输出电流240mA手术室 一朮间9移动式C型 臂X射线机1HMC-50G管电压200kv :输出电流50mA手术室 一朮间7六、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数 据我院组织技术人员对 X射线场所辐射监测和个人剂量监测及监测数据见下表（个人剂量监测见四）单位：x 10- 8Gy/h序 号测点位置测量结果开机关机1CT机控制

12、室与机房间防护门表面 30cm7.67.62CT机控制室铅玻璃前7.87.83CT机控制台前7.57.54CT机防护门外表面30cm19.18.25CT机防护门外1米7.97.96DR控制室与机房间防护门表面30cm8.28.27DR控制室铅玻璃前8.38.38DR控制前台8.08.09DR防护门外表面30cm20.37.510DR机防护门外1米8.08.011X线机控制室与机房间防护门表面 30cm9.29.212X线机控制室铅玻璃前9.09.013X线机控制前台9.39.314X线机防护门外表面30cm15.48.715X线机机防护门外1米8.88.8评价为：机房周围环境各检查点的辐射水平

13、均符合国家标准的限质。8七、辐射事故及应急响应情况医院根据辐射事故具有的突发性，应急响应的复杂性和政治社会的敏感性等特 点，制定本医院的应急响应制度。医院对辐射事故的应急响应采取预防为主， 安 全第一的方针。领导小我院成立放射事件应急小组，组织开展放射事件的应急处理救援工作, 组组成如下:#主管院长副院长 影像科主任 医务科长防保科主任组长: 副组长: 成员:宋德民黄俊敏锐学英胡兴云本院应急处理：0 0 省环保局：02:01 市环保局：0* : 0 应急处理领导小组职责:八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况我院暂无核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况。九、存在的安全隐患及其整改情况我院的X光室、CT室严格按照上级主管部门意见及国家的各项法律法规组建， 经上级部门及我院工作人员的自查未发现不 安全隐患。15十、其他有关法律、法规规定的落实情况 我院工