病毒肝炎患者三氧治疗护理措施

1、病毒肝炎患者三氧治疗护理措施摘要：目的探讨医用三氧治疗病毒性肝炎患者的 护理措施。方法200例患者，用德国dr、hansler 0z0n0san 治疗系统，采用自血回输疗法，抽出患者静脉血100 ml,浓 度为2540 ug/ml的医用三氧混合后再输回到患者体内。 临床护士观察患者在治疗过程中出现的不良反应及护理。结 果患者出现头晕、恶心、呕吐、冷汗、血压下降等。结果护 理措施三氧自体血回输治疗前，掌握好适应症、禁忌症，同 时治疗前保持良好的睡眠、饮食以及治疗时与患者建立必要 的心理沟通，可以使不良反应降到最低。关键词：医用三氧自体血回输病毒型肝炎病毒性肝炎的发病机制与人免疫系统的功能息息相关

2、， 尤其是慢性乙型肝炎病毒易发生变异，缺乏有效治疗手段， 疾病不可逆性向肝硬化和肝癌方向发展。医用三氧自体血回 输技术，是采用自体血为原料，在体内它通过氧化、诱导、 激活循环系统、免疫系统等组织器官的代谢和功能，来治疗 病毒性肝炎。使患者短时间内病情好转。先将我院自2011 年3月2013年11月200例患者用三氧治疗患者的护理总 结如下。1资料与方法1. 1 一般资料200例中，男性140例，女性60例，年 龄1860岁。乙型肝炎患者180例，诊断均符合2000年全 国病毒性肝炎会议制定的诊断标准1丙型肝炎15例，脂肪 肝5例。1.2方法 用德国用德国dr、hansler 0z0n0san治

3、疗系 统，采用基本自血疗法，抽出患者静脉血100 ml,有效浓度 为2540 ug/ml2的医用三氧混合后再输回到患者体内。 三氧治疗每1020次为1个疗程，12次/w。1. 3观察三氧治疗期间所出现的明显不良反应，如晕针、 下肢酸困无力、恶心、呕吐、头晕、血压下降、一过性意思 丧失-休克等。结果采血后出现的不良反应200例中，有8例出现不良 反应，其中3例出现头晕、恶心，2例患者头晕冷汗，2例 患者下肢酸困，1例患者出现已过性意识丧失-休克。经过治 疗护理可以将不良反应降低到最低。2护理措施2. 1治疗室按照规范安装循环消毒机，每个月按照院感 控制标准进行检测，严格执行无菌操作程序，避免交叉

4、感染。2. 2治疗前对患者认真询问其过敏史对于g-6-pd缺陷、 未控制的甲亢、出血性疾病、其它不良反应如体重减轻；皮 肤轻度过敏；轻度腹痛患者禁忌做三氧5,进行治疗时避 免空腹采血预防恶心、晕针，对有晕针史的患者应分散患者 注意力，向患者讲解注意事项和心理指导，取得患者的良好 配合。2. 3开机前预热2530 min。2. 4严格执行三查七对制度，采血前仔细挑选患者静脉, 有计划地进行穿刺，要确保穿刺的位置尽量避免在皮肤疤痕 处、身体关节处，选择血管弹性号的要从远端开始采血，同 时采用无痛注射技术，以45°角直接刺破血管，尽量做到一 针见血，减轻患者疼痛，拔针后按压针眼处10 mi

5、n,以防局 部出血。禁忌将三氧混合气体直接注射到血管中，于血袋注 气口滤膜接口相连接。注气时动作缓慢、轻柔，边注气边轻 摇血袋，使血液与三氧气体充分混匀，严禁剧烈震动血袋， 操作过程中密切观察患者有无面色苍白、头晕、心慌、冷汗 等不适症状，发现病情变化及时处理。2. 5严密观察患者的生命体征；治疗结束后再休息观察 30 min,生命体征平稳后方可离开，尤其是第一次做三氧治 疗，个别患者会放声血氧交换器首次使用综合症，要密切观 察，早发现，早治疗。2.6选用耐受三氧氧化的专用血氧交换器，要严格按照 一人一次使用，严禁重复使用，严密检查和观察血氧交换器 有无破膜现象发生，如果发生及早更换。2.7严

6、密观察血液循环管路的血液运行是否通畅，是否 有凝血现象，如果发生要及时更换管路，必要时更换血氧交 换器。2.8取气操作应严格按照标准操作程序进行，尤其注意 取气喷嘴的清洁保护，操作后应及时关闭取其喷嘴盖，严禁 用液体清晰取气口。2.9治疗室内安装负压排风系统，保证溢出的三氧排出 室外。2. 10严禁吸烟或使用明火，严禁在治疗室内使用乙瞇、 环氧乙烷等易燃易爆气体，不能使用过氧乙酸喷雾消毒室内 空气，预防火灾发生。3讨论3. 1作用机理医用三氧疗法在医学领域的应用已有近百 年的历史3,目前已经成为病毒性感染或传染性疾病、自 身免疫性疾病和某些代谢性疾病的首选或辅助治疗的方法 4我国2004年开始

7、尝试应用三氧治疗病毒性肝炎，起作用 机制主要有以下几个方面5免疫激活和免疫调节作用， 三氧可诱导机体产生细胞杀伤t淋巴细胞及自然杀伤细胞， 利用人体自身的免疫机能来攻击和消灭肝炎病毒，避免了传 统的抗毒药物停药后反弹的弊端。通过诱导细胞产生多种细 胞因子，如干扰素、白介、肿瘤坏死因子、生长因子等，提 高机体免疫力。保肝护肝作用，主要体现在通过提高血红 蛋白的携氧能力，以改善肝脏的供氧能力。激活体内的抗 氧化酶系统，保护机体不受过氧化物和自由基的侵害，同时 清除体内过多的氧化自由基团，减轻肝脏负担，出尽肝功能 恢复。可在短时间内使患者感到症状减轻，病情好转。3.2心理护理治疗前要增加与患者的沟通

8、，一般来说， 患者初次接受此项治疗时会产生恐惧心理，故在介绍三氧疗 法的优点和不良反应的同时，可以请接受过此类治疗的患者 现身说法，减轻患者的顾虑，增加治疗疾病的信心，还可以 适当聊些家常，分散其注意力，缓解紧张情绪，使患者积极 配合治疗。4总结三氧治疗及是一个疗效良好的的方法，也是一个比较高 风险的治疗项目，如果操作规范其风险是完全可以避免发 生。护理是安全治疗的重要部分，患者教育、规范操作和治 疗后观察要并重。尤其对新入职的护士要岗前培训考核合 格，实际操作带教23个月后，再安排独自操作。参考文献：1 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会 联合修订病毒型肝炎防治方案(试行)j.中华传染病杂 志，2001, 19 (8)： 55-56.2 郭亚兵，周福元.医用三氧临床应用基础及其在肝炎 等疾病治疗中的初步实践j.实用临床医药杂志，2007, 11(1)： 4-7.3 renate, viebahn-hacnsler. the use of ozone inmedicinem. 4th. eds. heide