食品用包装容器工具等制品生产许可申请书示范文本

1、食品用包装、容器、工具等制品生产许可申请书（示范文本）产品类别:食品用塑料、包装、容器工具等制品严品名称:申报产品单元的名称企业名称:填写企业营业执照上的注册名称（企业法人印章）联系电话:填写有效的企业联系电话，包括座机和手机联系a：张xx （填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）申请类别:发证回迁址增项其他口根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“”中打“厂, 集团公司增加所属单位在“增项”后的“”打“v”申请日期：二oo七年七月十五日填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二o o七年七月十五日”。国家质量监督检验检疫总局监制一.申请企业基本情况企业名称xxxxx（

2、金业名称应与营业执照、公章及封面的填写严格一致）住所应与企业营业执照上的住所严格一致生产地址xx省xx市（地）xx区（县）xxx乡（镇）xxx路（街道） 填写申请企业的实际生产场地的详细地址，耍注明省（口治区、直辖市）、 市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、镇）、号（村）等邮政编码xxxxxx电话xxx xxxxxxxx 保证能够随时联系上金业传真xxx xxxxxxxx应按企业实际情况填写；尽量填 全，保证能够随时联系上金业电子邮箱xxxxxx组织机构代码xxxxxxxxa（按纽织机构代码证填写）经济类型填写营业执照上的经济类 型工商登记机构xxxi商行政管理局 （背业执照上的登记机构）

3、营业执照 注册号用阿拉伯数字填写企业营 业执照上注册的编号：要 填全，例如编号后面的（1-1）等也要填全成立日期与营业执照注册日期相同经营期限与营业执照的规定相同； 注意：冇企业的经营期限 为无限期占地面积xxx米 2建筑面积xxx米 2固定资产xxxx万元注册资金 （万元）xxxxz/7c （同营业执照）年总产值xxxx万元（填写企业上一年度实际完成 情况）年销伟额xxxx（填写企业上一年度实际 完成悄况）年缴税金额xxxx万元（填写金业上一年度实际完成 情况）法定代表 人xxx（应与营业执照一致）联系人和身份证 号xxx（应以企业主管质量负责人为 佳，同封面）联系电话xxx xxxxxxx

4、x或 13xxxxxxxxx 联系方式要求能时时畅通从业人员总数xxx人（按企业实际填写）专业技术 人员xx人（按金业实际填写）其他需要说明的 情况填写小证产品关键控制检验项目检验方式：口行检验还是委托检验，并分别 列出详细的关键控制检验项目（企业实际住产未满一年的可不填写年总产值，年销售额，年缴税金额）二、申报产品基本情况项冃总投资x. xx亿元（项目总投资额）年设计生产能力x. xx亿元 （年设计生产量）涉及国家产业 政策的情况无0.015mm超薄塑料袋问题产品单元 （填写单元名称）产品品种、规格型号 产品名称（对应到细则及补充 规定中的和应产品）产品标准（按照产品实施细则规 定和与取证产

5、品相关 的企业明示标准填写）申请类别非复合膜袋xxxxxxxxxxxxxx发证（同封而）复合膜袋xxxxxxxxxxxxxx发证（同封面）xxxxxxxxxxxxxxxxxx发证（同封而）xxxxxxxxxxxxxxxxxx发证（同封而）xxxxxxxxxxxxxxxxxx发证（同封而）按照产品实施细则的规定填写；一次川报产品数量多的川请企业可附页，附页注明“小报产晶基木情况附 页”三、企业主要负责人和技术人员情况是指与生产该产品有直接关系的人员，主要包括:企业主要负责人（包括企业法定代表人或个体负责人）、负责产品开发设计、生产、工艺、采购、设备管理、检验等的主 管人员序号姓名性别身份证号码职

6、务职称学历所学专业工作年限工作岗位如实填写如实填写如实填写-般应填写担任的 行政职务，如总经 理、总工程师、车间 主任、检验室主任（主管）等一般按工程技术 人员职称资格证 书填写如实填写如实填写从事本岗位工作的年限，不是工龄般按其所在的部门或者岗位填写1黄xx男xxxxxxxxxxxxxxxxxx总经理高级经济师硕士经济管理】0年管理岗位2张xx女xxxxxxxxxxxxxxxxxx副总经理高级工程师硕士工商管理8年管理岗位3陈xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx技术经理工程师本科材料科学3年管理岗位4赵xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx技术员助理工程师专科髙分子化工5年管理岗位5周

7、xxxxxxxxxxxxxxxxxxx技术员助理工程师专科卬刷工程7年管理岗位四、主要生产设备、工艺装备明细序号产品单元名称规格型号数量完好状态使用场所生产厂及国別生产日期购置fi期对照该产品实施细则规定的 耍求，填写企业实际具备的生 产设备、工装。一般按生产工 艺流程填写。填写设备名称时 不得填写俗名和别名；设备. 工装按该产ai1!实施细则的规 定，如有外协的,应在明细表 中生产设备名称后增加“外 协”字样予以说明指设备铭牌、说 明书中标明的尺 寸、规格、等级 等按企业实 际所配备 的生产设 备、工艺装 备的数b 填写指设备的完好程度，一 般分为完好、待修和报 废三种，按照设备、工 装的实

8、际状态填写指设备、工装实 际使川的场所或 工序，如某车间、 某工序等对国产设备，填写生产企 业的全称：对进口设备， 可只填写国家名称；对自 行设计.制造的设备、专 用机械、工装填写自制按设备铭 牌、合格 证.或说明 书中主要 的生产日 期填写台备期制设中期 备 设日自按案日 设中进9备档工写 按帐购眞设备竣埋1复合 膜袋xxxxxxxxxxxxxx1良好生产车间h?|kxxxxx株式会社2xxxxxxxxxxxxxx1良好生产车间广东xxxxxx机械厂xxxxxxxxx-xx-xxx1良好生产车间h本xxxxx株式会社xxxxxxxxx-xx-xxxx1良好生产车间英国xxxxx冇限公司五.主

9、要原、辅材料产品明细和供应方目录（指申请収证产品生产所需的所有原辅材料）序号产品单元名称规格型号年需量标准名称和编号供应方目录按照产品实施细则的规定填写按所购的原辅材料对应的产品标准规定的名称、规格 熨号填写；要求填写具体的产品名称，例如油墨：不 能简单填写汕墨，耍填写具体汕墨类型等等每年需要使用的数量指原辅材料的产品名称和标 准代号。所采用的标准可以是 国家标准、行业标准、地方标 准，也可以是企业标准，但标 准版本应为现行有效应填写原材料、外购件、外协件的生产厂家全称。使用的原辅材料等若是列入目录产品,这些产品的 生产金业也应取得相应的生产许可证。如果是从供 应商处购买原辅材料，在填写以上内

10、容的基础上， 要写清楚供应商1复合膜袋薄膜bopp500吨xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx有限公司2铝al150吨xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx有限公司3塑料粒子pe30吨xxxxxxx-xxxx上海xxxxx有限公司4xxxxxxxxx吨xxxxxxx-xxxx北京xxxx化工厂5xxxxxxxxx吨xxxxxxx-xxxx北京xxxx化工厂六、主要检测仪器、设备明细序号产品单元名称规格型号精度等级数量完好状态使用场所生产厂国別生产日期购置fi期按产品实施细 则的规定填写按与中报产品单元相关 的采购.过程和出厂检 验所需的检测仪器、设 备的实际名称填写按检测仪器、设 备的规

11、格型号填 写按检测仪器、设 备所具备的精 度等级填写按企业实际所 配备的检测仪 器、设备的数杲 填写按检测仪 器、设备的 检定状态 填写按检测仪器、设 备的实际使用 场所填写，如在 生产线或实验 室使用生产厂国别、生产日期、购置日期填 写同生产设备、工装1复合膜袋测厚仪xxxxxxx1良好检验室日本20032001.72复合膜袋拉力测试仪xxxxxxx1良好检验室上海xxx仪器厂20012001.73复合膜袋热封试验机xxxxxxxxx1良好检验室h木xxx2000.34复合膜袋摩擦测试仪xxxx-xxxx1良好检验室美国xxx2005.15复合膜袋气相色谱仪xxx-xxxxx1良好检验宗英国

12、xxx2006.7七.主要工艺流程及关键控制点按单元填写填写食品用包装、容器、工具等制品生产许可证申请书屮的主要工艺流程及关 键控制点，应注意：（1）企业制定产品的工艺流程图耍合理、清楚；（2）企业应结合工艺流程制定关键控制坏节的操作程序，耍详细填写关键控制点及 其要素。一页不够，可以增加页数，附页注明“某某产品主要工艺流程及关键控制点”。（可附页）八、集团公司所属单位明细（本表适用于集团公司取证的情况。集团公可和其所屈单位-起屮请生产许可证的，由集团公司填写与 其-起申请的所属单位的情况。非集团公司企业此表可不填）序号所属单位名称与集团公司关系填写与集团公司一起申请办理生产许可 证的所屈单位名称填写了公司、分公司、生产基地及其他 情况。一页不够，可以增加页数，附页 注明“集团公司所属单位明细附页”九、提交的文件资料目录（填写食品用包装、容器、工具等制品生产许可证申请书屮的提交的文件资料h录应注意：按实际情况如 实填写文件资料名称，按顺序编号，复印件作为附件按顺序编号随申请书一起巾报，复印件婆加盖公章）序号文件资料名称页数（通则3.1.2.2）营业执照复印件（通则3.1.2.4）企业自我声明（通则3.1.2.5）超范围原辅材料使用安全评价报告（通则3.1.2