全科规培出科考试

1、1.急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.表皮葡萄球菌D . A族链球菌E.衣原体2.支气管哮喘病人 PaC02增咼表示：（A.没有临床意义B.病情好转C.病情严重D.发作早期E.呼吸性碱中毒3.以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：（诊断A.尿沉渣内白细胞多显著增加 ，常有脓尿B.白细胞管型有助于肾盂肾炎的C .急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D.尿沉渣中不会出现红细胞E.尿中可出现少量蛋白4.主动脉夹层最常见的临床表现是A.突发剧烈胸痛B.休克C.头痛D.昏迷E .无脉症5 .青年男性，哮喘持续状态,端坐呼吸,发

2、绀，两肺喘鸣音，PaO27.98 kPa （60mmHg ) , PaCO2 7.45 kPa(56 mmHg ),PH7.34.病情严重的主要原因是A.支气管扩张药物不起作用B.端坐呼吸C.发绀D.低氧血症E .二氧化碳潴留6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：（A.休息时心电图B . 24 h动态心电图C .心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查7.以下病例中应慎用或不用全血D .大量失血E.器官移植&狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：（）A.病理转型 B.病变活动E.以上情况均应考虑9.以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是A.血友病A B.血友病B小板无力症

3、E.巨血小板综合征10 .急性左心功能不全时的表现是：（C.急性肾小管坏死D .急性间质性肾炎:（ ）C .遗传性出血性毛细血管扩张症D .血A.颈静脉充盈B.二尖瓣听诊区可闻及双期杂音)D.双C.肝肿大下肢浮肿E.双肺底湿啰音 11.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360 mol /L,下一步将采取何种诊治方案：（ ）A.抗核抗体谱检查B . C3、C4检查C .肾脏穿刺病理检查D .利尿等对症处理E .中医药治疗12.患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是：（

4、）A.纤维支气管镜检查B.胸部CTC .肺穿刺活检D .支气管造影E .痰脱落细胞检查13 .溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：（）A.暴发型病型B.磺胺类药物治疗无效C.病情较重、病变范围较广D .并发结肠周围脓肿或痿管形成E.急性发作期14 .房颤发生后易引起的合并症是：（）A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐 E.肺内感染15 .确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）A.心电图 B. DSA C.选择性动脉造影D.经胸超声心动图E. MRI 或 CT16 .对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：（）A. AFP阳性B. AFP

5、阴性 C.肝功能严重损害D . HBV-DNA阳性E. AFP和ALT动态曲线17 .慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：（ ）A.低钠血症B.高钾、低氯血症C.低钙血症D .低钾、低氯血症E.咼氯血症18 .关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：（）A.结核菌素试验阴性亦不能排除本病B.不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C.诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D .腹水动物接种较细菌培养阳性率高E.首选诊断手段是腹腔镜检查19 .消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是：（）A.辐射状黏膜B.痉挛性切迹C .球部激惹D .局部压痛E .龛影20 .再生障碍性贫血最主要的诊

6、断依据是C.骨髓增生A.全血细胞减少，有出血或感染表现B.网织红细胞减少不良 D 肝、脾、淋巴结不肿大E.铁剂、叶酸治疗无效简单题：1.急性房颤的治疗原则有那些？2慢性支气管炎的诊断标准是什么？1.选择题答案1. A2. C3. D4. A5. E6. C7. A8. E9. C10. E11. C12.A13. D14 . C15 . E16. E17.D18 . E19 . E20 . C2简答题一、急性房颤的治疗原则有那些 ？ 1应先寻找引起房颤的可能病因（肺部感染，高血压等）2最初治疗的目标减慢快速的心室率（洋地黄、B受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂）3.大多数可以在24小时内自行转复，必要时静脉药物转复或同步直流电转复。48小时之内的复律治疗不需抗凝 。