中医药院校卫生法学专业与中医药专业的良性互动研究

1、中医药院校卫生法学专业与中医药专业 的良性互动研究马韶青郭斯伦何元宵北京中医药大学人文学院北京中医药大学研究生院摘要：屮医药院校卫生法学专业与屮医药专业的良性互动有助于实现医学教育复合型 人才和卫生法律特色人才的培养目标，有助于促进医学院校人文环境的发展和 推动教学科研创新团队的建设。在分析目前中医药院校卫生法学专业与中医药专 业互动存在问题的基础上，从保持中医药特色、加强卫生法学专业建设，优化课 程体系，促进实践教学和职业教育，加强师资队伍建设四个方面提出了促进二 者良性互动的对策建议。关键词：中医药院校;卫牛法学专业;中医药专业;良性互动;作者简介：马韶青（1978-），女（汉族），山西太

2、原人，副教授，法学博士，硕 士生导师，北京中医药大学人文学院法律系副主任，研究方向：卫生法学教育、 食品药品安全法。e-mail:msq3113163. com收稿日期:2017-09-20基金：中华医学会医学教育分会教育教学课题（2012-rc-56）study on the positive interaction between the specialty of hea1th law and traditional chinese medicine in traditional chinese medicine collegesma shao-qing guo si-lun he yua

3、n-xiaohumani ti essch o o 1 ,be i j i n g university of chinesemedicine; graduate school, beijing university ofchinese medicine;abstract：the positive interaction between the specialty of health law and traditional chinese medicine (tcm) helps to realize the objective of training medical intcr-discip

4、linary taicnts and hca1th law characteristic talents. it helps to promote the development of humanistic environment of medical colleges and the construction of innovation teams in teaching and scientific research. on the basis of analyzin g the exi sting problems of the interaction between the speci

5、al ty of health 1 aw and tcm, it should take effective measures to promote the positive interaction in perspective of maintaining the characteristics of tcm specialty, strengthening the construction of health law specialty, optimizing the curriculum system, promoting practical teaching and vocationa

6、l education, and strengthening the construction of faculty teeim.keyword：colleges of traditional chinese medicine; health law specialty; traditional chinese medicine specialty; positive interaction;received： 2017-09-20随着经济全球化的加速发展和我国综合国力的日益提升，作为我国传统医学和 文化综合载体的屮医药正得到越来越多国家的重视和认同。这对屮医药人才的综 合素质提出了更高的要求

7、。为了适应这一要求，我国多数中医院校设置了法学、 管理学、外语等非矢学专业。在北京中医药大学、上海中矢药大学、南京中医药 大学、广州中医药大学等院校中，不仅设置了法学木科教育，还设置了独立的卫 生法学硕士点。如何促进卫生法学专业与中医药专业的良性互动，就成为中医药 院校培养复合型人才和提高校际综合竞争力的一个重要指标。1卫生法学专业与中医药专业良性互动的重要意义1.1有助于实现医学教育复合型人才培养的目标卫生部关于印发医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)的通知中， 对高等医学院校培养“高层次、复合型、跨学科的高级复合型医药卫生人才”提 出了具体要求。该通知多处明确提出“加大各类医

8、药卫生高技能人才培养，注重 培养符合实际需求的复合型、应用型和交叉学科领域人才”、“促进新兴与交叉 学科和专业的人才发展”、“大力开展高层次、创新型、复合型医药卫生人才培 养与优秀创新团队建设，提升国际竞争力”。加强卫生法学专业与中医药专业的 良性互动，能够培养卫生领域的复合型人才。高等屮医药院校的学生毕业走上工 作岗位后，大部分从事临床工作，不可避免要与患者打交道，在医患关系越来 越紧张的今天，他们要学会妥善处理与患者的权利义务关系，在发生i矢患纠纷 时懂得运用法律武器保护好自己的权利，这要求学牛在毕业前的学校培养中就 需要掌握足够的法律知识并且具有付诸实践的法律意识和能力。1. 2有助于培

9、养卫生法律特色人才由于卫生法制建设的大力推进、日渐紧张的医患关系、复杂的卫生监督执法、现 代i矢疗技术的法律风险等因素的影响，社会急需“懂i矢通法”的专业特色人才。 普通综合性院校和法学院校的卫牛法学专业，由于没有医学专业的知识作为依 托，很难培养岀适应社会需要的高层次卫生法律特色人才。而中医药院校的法学 教育，以基础医学、临床医学、药学、针灸推拿、公共卫生等医学类专业为依托 和背景，能够针对医药卫生领域的具体问题，有针对性地培养既具备一定医学 知识和i矢学技能，乂掌握扎实法律知识、熟悉卫生领域法律法规的“懂陕而不行 医，行法但不离医”口!的特色人才，有助于实现卫牛法律人才培养的多元化与 特色

10、化2。1. 3有助于促进医学院校人文环境的发展提高学生的人文素质，提升学校的人文环境，已经成为国际医学教育的共识。 2001 年国际医学教育专门委员会(institute for international medical education, iime)发布了全球医学教育最低基木要求,在第一项“医牛的 职业价值、态度、行为和伦理”中指出，医学职业的基本要素包括基本道德规范、 伦理原则和法律责任圉。2009年我国颁布的关于深化医药卫生体制改革的意 见也明确要求，加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教 育，大力弘扬救死扶伤精神。作为人文素质的重要内容，学校法律素质教育显得 尤为重

11、要。因此，卫生法学专业与中医药专业的良性互动，能够对学校原有的医 学校园环境产生明显影响，培育人文环境和法制精神如，促进中医药院校“中 医、中药、屮西医结合”等主干学科的健康有序发展，提升屮医药院校的综合竞 争力，增强其在中医药教育和中医药服务中的影响力。1.4有助于推动教学科研创新团队建设中医药院校卫牛法学专业与中医药专业的良性互动，有助于学校教师及时了解 和掌握国家的中医药法律法规，明确国家相应的立法精神和政策依据;有助于学 校教师了解屮医药知识产权保护的途径与方式，进一步从专利、道地药材、商标、 物质文化遗产等多角度有效保护屮医药;有助于学校教师应对临床教学屮遇到的 各种法律问题，有效地

12、解决医疗纠纷，增进医患沟通;有助于学校教师了解和配 合i矢药卫生监督执法工作，保证i矢药卫生事业的健康有序发展。因此，通过陕学 教师与法学教师的相互合作、相互指导、相互交流、相互促进，能够提高教师团 队的综合实力，形成多支优秀教学科研创新团队，推动学校学科建设的综合发 展和学术水平的全面提高。2卫生法学专业与中医药专业互动中存在的问题目前，尽管许多高等屮医药院校都开设了卫生法学专业，或者在医学教育屮开 设了卫生法学的课程，但据有关数据显示，卫生法学专业与中医药专业的互动 存在明显不足，不仅i矢学专业的法学教育相对滞后，而且卫生法学专业也存在 诸多问题。2.1医学专业中法律课程简单化、形式化许多

13、屮医药院校在医学专业屮开设的卫生法学课程过于简单，流于形式，使得 医学生对卫生法学课程的学习不够重视，只是为了获得相应的学分。以笔者所在 的学校为例，医学专业中开设了法律基础，但该课程长期以来由非法律专业 的教师讲授，同时，所用的教材落后于现实，没有根据新颁布的法律作出及时 地调整和修改，因此，学生法律基础知识不扎实，没有养成关注法律知识的习 惯，缺乏持续学习法律知识的能力。而开设的卫生法学课程，是对所有现行卫生 法律的介绍，笼统而概括，缺乏针对性，学生对各个法律均是一知半解，没有 真正理解其立法精神和适用依据。在医事法律知识的学习中，学生没有真止理解 告知义务和谨慎义务，缺乏证据意识和责任意

14、识，医患关系定位不准确，学牛 通常从自己的角度出发处理利益关系，很少甚至根本没有考虑患者的诉求，遇 到医患纠纷不懂得运用法律手段解决问题，专业法律意识和能力有待进一步提 高。开设的民法、刑法、宪法、知识产权法等法学辅修课，由于课时少、内容多, 教师只能对相应的部门法知识作大概的讲解，无法针对医学生的特殊需求进行 讲授，从而导致学牛只是泛泛地了解相关内容，但在遇到实际问题时无从下手。2.2法学专业课程无法体现专业特色5在卫生法学专业的教学屮，专业定位不够明晰，学制不足、特色不明显。卫生法 学课程体系包括医学课程、法学课程与专业课程三个部分:医学课程包括中医基 础概论、现代i矢学概论、临床i矢学概

15、论等;法学课程包括法学专业的十六门核心 课程以及选修课;卫牛法学专业特色课程仅包括三门：卫牛法学、医事法学、卫生 法律实务。从课吋来看，法学类课吋总ii 1 000学吋左右，医学类课i寸总计700 学时左右。这种设置比例是冃前大多数院校采用的模式，应当说还是合理的。但 从卫生法学专业特色教学的目标来讲，目前的课程设置存在诸多问题。一是四年的学制明显不足。医学专业本科生为五年制，而卫生法学专业的学生却 要在四年的学制里既学习完全部法学知识还要掌握相应的医学知识，这导致课 程开设过多，课吋明显不足，课程内容过于空泛，教师讲课缺乏兴趣，学生学 习动力不足，压力过大。二是医学知识的讲授不具有针对性。学

16、生常常抱怨医学课程讲授多而泛，难以深 入理解;所使用的教材是i矢学教材的删减版、节选版，且没有根据i矢学的发展及 时丰富完善，具有明显的滞后性;教师只是根据指定教材按部就班地讲授，教学 方法单一，使得学生丧失了主动学习的兴趣。三是专业特色课程不足。卫生法学特色课程只设置了 3门课，每门课程涉及的内 容过多，但课时过少，如70左右学时的卫生法学课程涉及了近18类医事部门 法。这导致教师抱怨学时太少，内容太多，为了赶教学进度，只能泛泛而论，而 学生则抱怨教师讲得不够深入，难以在短时间内学好全部卫生法律法规制度 £61o四是实践课程达不到应有的效果。卫牛法学专业的实践课程主要包括临床见习和

17、 毕业实习。由于临床见习是让学生进入医院各个临床科室实践，但卫生法学学生 缺乏相应的临床医学知识，无法有效理解临床屮的医学问题和医学技术，再加 上带教教师以单一的指导医学生的模式指导卫生法学专业的学生，缺乏针对性， 影响了见习效果。而毕业实习一般设置在第七、第八学期，学生在这两个学期更 多地关注就业和升学问题，因此，普遍存在对实践课程的应付态度，只求拿到 学分就行，再加上缺乏相应的监督机制，实践课程流于形式，无法实现其应有 的实际效果。3促进卫生法学专业与中医药专业良性互动的对策建议3.1保持中医药特色，加强卫生法学专业建设中医药院校的基础和特色是中医药学，其人才培养、学科发展、科学研究、社会

18、 服务的重心在医药卫生事业等相关领域。因此，以服务医药卫生事业良好发展为 己任，保持中医药学特色，不断加强符合医学领域需求的传统学科方向建设， 是中i矢药院校的生存之本£21。同时还应积极培育有助于提升中i矢药院校综合竞 争力的新兴学科与交叉学科，形成新的特色宜。卫牛法学是医学和法学的交叉 学科，其研究领域不仅涉及医药卫生领域的法学理论问题，还要解决医药卫生 领域的实践问题。相对于传统法学研究而言，有其自身的特点:一是要运用法学 的基础理论，从法学的视角出发，分析、研究医药卫生领域中的实际问题;二是 随着卫生法律制度的演进、变化，不断进行自我调整和完善。以中更药专业为依 托和基础，促

19、进卫牛法学专业的发展，有助于提升中医药院校的人文综合环境， 真正实现其培养卫生领域复合型高级人才的办学目标。3. 2优化课程体系中医药院校的首要任务是培养合格的医务人员，因此，在医学本科生的教育中， 要兼顾大学的通识教育和医学的职业教育。在职业教育方面，除了掌握相关的医 学知识和医学技术外，还需要具备一定的职业素质。卫生法学课程的开设有助于 医学生职业素质的形成。在具体的课程设置中，应根据医学生日后临床的实际需 要，整合课程内容，将其集屮在医疗机构及医疗技术人员管理法律制度、健康保 健法律制度、疾病预防与控制法律制度、医疗纠纷处理法律制度四个大的模块童1， 让学生在了解卫生法律法规和政策外，参

20、与实际案例的讨论与解决问题的过程， 形成法律思维，巩固职业精神10。在卫生法学专业课程的改革中，应着重于以下儿个方面。一是增加学制。改四年 的学制为五年，学牛在前两年主要学习医学课程，随同临床专业的学牛一起学 习实践，后三年系统地学习法学课程，培养专业特色人才。二是增加医学课程。 在保持医学课程开设比例低于法学课程的总原则下，增加能够突出医学特色的 课程，根据卫生法学专业学生基础不同、文理有异、接受课程快慢不同等因素和 实际情况11,制定有针对性的教学大纲和教学内容，增强学生对i矢学知识的 理解和掌握，为将来从事医学法学相关工作奠定基础。三是增加卫牛法学特色课 程。卫生法学的课程应包括医疗服务

21、和卫生行政两个领域的内容。目前各医学院 校开设的专业课程屮，更多关注医疗服务领域的法律内容，而对卫生行政、卫生 监督执法等方面的内容关注度明显不足。因此，在增加医疗服务领域法律内容的 同时，也需要增加卫生监督执法内容的课程，如开设卫生监督学，使学生掌 握卫牛监督的理论知识、执法标准和监督技术，从而培养合格的卫牛监督执法专 业人员。3. 3促进实践教学和职业教育加强实践教学和职业教育是推动中医药专业和卫生法学专业良性互动的重要途 径。相对于一般政法院校而言，中陕药院校卫生法学专业的学生人数较少，因此, 学校可以结合中医药专业和法学专业的优势与特色，构建优质的、具有针对性的 实习基地，并形成切实可

22、行的评价与考核机制。在具体的制度设计上，卫生法学 的教师应在教学计划的设置屮，提前指导学生进行职业规划，结合学生的职业 规划，选择合适的实习基地、明确具体的实习内容，并配备相应的指导教师。指 导教师可采用双导师的模式，即每个学生配备两个导师，一个是实习基地的指 导教师，一个是学校的专业教师，两位导师各有分工、相互配合。实习基地的指 导教师负责安排适合的岗位，筛选合适的案件，以及指导学牛掌握工作岗位的 具体要求及工作技能。学校专业教师则随时关注实习过程中学生遇到的职业难题, 与学生和实习基地的导师进行沟通与交流，提出合理的解决方案。在考核机制方 面，学生要接受三重考核，一是实习基地的考核，考核学

23、生对实际案例的解决 能力和职业技能的掌握程度;二是学校教学管理部门的考核，考核学生的实习纪 律、实习态度和实习进度;三是专业教师的考核，考核学牛实际工作中所涉及到 的理论知识的掌握与理解程度。3.4加强师资队伍建设加强中医药专业和法学专业教师的沟通与合作，培养精通医学及法学知识的复 合型师资队伍，从而有效地促进两个专业的良性互动。医学教师和法学教师可以 联合备课，通过互相学习和交流，法学教师可以更准确地判断基木的医疗问题， 能够更准确地鉴定医疗事故，能够全面掌握与卫生法学密切相关的医学知识;医 学教师则能够进一步明确如何确定医生的权利义务、如何保护医疗处方的知识产 权、如何进行医患沟通、如何解决医疗纠纷、如何保存医疗证据等与医学密切相 关的法律知识。学校可以多举办学术研讨会和教学经骑交流会，使中医药专业的 教师和卫牛法学专业的教师能够针对中医药领域的法律问题、教学成果和教学经 验进行及时有效地沟通交流。另外，要鼓励中医药专业的教师和卫