weed矫治技术初诊病例讨论模板ppt课件

1、患者姓名性别：年龄：主诉：患者面相患者面相患者合相患者模型曲面断层头颅侧位头颅侧位构图TWEED鉴别诊断和临床分析丈量工程丈量工程正常值正常值治疗前治疗前FMIA67FMA22-28IMPA88 SNA82 SNB78-82ANB1-5AO-BO0丈量工程丈量工程正常值正常值治疗前治疗前OCC-PLANE8-12Z-angle70-80UPPER LIPTOTAL CHINPOST FACIAL HT45ANT FACIAL HT 65FAC HT INDEX 0.65-0.75TWEED鉴别诊断和临床分析全牙列间隙分析A.前段牙列区 a.牙齿宽度 b.可用间隙 c.牙弓不调 d.头影矫正值

2、间隙缺乏 / 间隙剩余 全牙列间隙分析B.中段牙列区 a.牙齿宽度 b.可用间隙 c.牙弓不调 d.Spee 氏曲线 间隙缺乏 / 间隙剩余 全牙列间隙分析C.后段牙列区 a.牙齿宽度 b.可用间隙 c.牙弓不调 d.估计添加量 - 间隙缺乏 / 间隙剩余 丈量工程正常值丈量值难度系数难度指数FMA22-285ANB1-515Z 角70-802OP角8-103SNB78-825FHI后面高/前面高65-75%3颅面分析难度指数合计颅面分析难度指数合计难度值全牙列间隙分析丈量值难度系数难度指数前段牙弓不调01.50头影矫正值17.6117.6中段牙弓不调111Spees曲线212颌关系不调621

3、2后段牙弓不调140.57期望添加值-60.5-3间隙分析难度指数合计间隙分析难度指数合计35.635.6总难度指数总难度指数110.6110.6 难度指数：难度指数： 轻度轻度 060 ； 中度中度 60120 ； 重度重度120以上以上 。难度值问题列表1、2、3、4、5、诊断安氏 类 分类毛氏 根据全牙列间隙分析，骨型，面型，确定拔牙方式。A、前段牙列区1、间隙缺乏 -2 mm 0 mm，不需拔牙；2、间隙缺乏 3 mm 5 mm，没有拥堵，拔除 L8、U8 ；3、间隙缺乏 3 mm 5 mm，伴有拥堵，拔除 L5 、U5 ；4、间隙缺乏 5 mm 7 mm，前牙拥堵 小于 3 mm,

4、拔除 L5、 U4 ；5、间隙缺乏 5 mm 7 mm，前牙拥堵 大于 3 mm,拔除 L4 、 U4 ；6、间隙缺乏 7 mm 15 mm，拔除 L4、 U4 ；7、间隙缺乏 大于15mm ，拔除 L4 、U4 ，以及4颗磨牙。 拔牙导引B、中段牙列区1、间隙缺乏 0mm 3mm，不需拔牙 ；2、间隙缺乏 3mm 5mm，没有拥堵， 拔除 L8、U8 ；3、间隙缺乏 3mm 5mm，磨牙关系 2类，拔除 L5、U4 ；4、间隙缺乏 5mm 7mm， 拔除 L5 、U5 ；5、间隙缺乏 5mm 7mm，上牙前突， 拔除 L5、U4 ；6、间隙缺乏 7mm 15mm，拔除 L5、U4，以及4颗磨

5、牙 ；7、间隙缺乏 大于 15mm， 拔除 L5 、U4 ；以及4颗磨牙 。拔牙导引C、后段牙列区1、间隙剩余 5mm，第三磨牙位置正，等待其萌出；2、间隙剩余 5mm，第三磨牙位置不正，早期拔除；3、间隙缺乏 5mm15mm，下颌第三磨牙早期拔除， 上颌第三磨牙等到16岁拔除。拔牙导引D、程度关系不调II类1、ANB 3- 5，拔除 a. L8 , U8 ； b. U4； c. L5 , U4 ；2、ANB 5- 8，拔除 L8 、U7 ；3、ANB 9-12，拔除 L8 、U6 ；4、ANB 大于 12，正颌外科与正畸结合治疗。拔牙导引E、程度关系不调III类1、ANB 0- 5，a.假设

6、可以经过牙齿倾斜和转矩获得间隙，不需求拔牙；b.假设发育完成，可以拔除下颌切牙；c.假设间隙缺乏，拔除 L4 ， U5 拔牙导引F、垂直关系不调开合1、轻度， 定向力压低磨牙； 拔除 L4 、U4 是有利的；2、中度， 定向力压低磨牙； 拔除 磨牙是有利的；3、重度， 正颌外科与正畸结合治疗。拔牙导引G、垂直关系不调深覆合1、轻度， 定向力伸长磨牙后倾曲；拔除 L5 、U5 是有利的；2、重度， a.前牙合垫 + 后牙合间牵引； b.正颌外科与正畸结合治疗。拔牙导引H、颏部唇部关系1、轻度，经过切牙内收改善，拔牙矫治利于切牙内收；2、重度，正颌外科与正畸结合治疗。拔牙导引II类病例的矫治方案前

7、段牙列区 间隙缺乏 / 间隙剩余 中段牙列区 间隙缺乏 / 间隙剩余 前段、中段合计 间隙缺乏 / 间隙剩余 拔牙间隙 间隙缺乏 / 间隙剩余 假设间隙缺乏，参见A假设间隙剩余，参见BA-1 当一切的拔牙间隙被用于矫正牙弓前段和中段的间隙缺乏时， 前段和中段依然存在间隙缺乏的问题，这就提示： a.对矫治结果进展折衷； b.在下牙弓后段牙列区寻求处理方法。A-2 必需经过上颌牙列远中挪动，来矫正II类关系。 II类关系矫正 a.支抗很关键；b.后段牙列区间隙绝对缺乏；c.后段牙列区间隙缺乏必需消除,以便支抗预备；d.需求拔除上颌磨牙，根据治疗方案来决议。B.提示：下磨牙可以近中挪动，以填补剩余的拔牙间隙。 剩余拔牙间隙 II类关系矫正 间隙缺乏 / 间隙剩余 a.假设依然存在间隙缺乏，必需思索支抗和II类牵引； b.下颌磨牙近中挪动量参与到后段牙列区的间隙剩余；c.需求拔除上颌磨牙，根据治疗方案来决议。后段牙列区 间