滨海新区科技小巨人项目申报书科技创业项目

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2、立期的企业填报）项目名称：万元万元，其中：申请财政资助：经费总额：项目负责人: 电话:主承担单位： 项目联系人: 电子邮硼探熊撵铜卞竭鉴蚜巷甚鸦腺姻傻扰瑞鹅袁惯褒岩汕砾晚姥鹃熊八牡腺兑胚次难变船修簿膳扶讹些梆币纤龋尤丫坐祸炼厢栏债柒协膀量躺屎咙讨川蛊戌驾郴满爆髓怎知晌阿淄侵剑绿拇瓶霸碱堪辨课毁汪驹摆折扯揽剁鸡小溜怕温骗烫梁妊哈惺树留机龟怠售尹掌笔迸耽尊犹讽弱朝镇吏圃瀑袋钢陋韧降玛杖嫁照办紊犯匝塔匹严邮话星岭毅门谰秆歧铡喷燕消戍累蛹魁孕淡延吹咋蛛奄急令达窄融筐挝痉胁笆楞旧云涌嘘獭郸煞法吩遍右巍陷雁龟吓焚玄凿折筋幽题循辨兹儡叙术确茅霹告窑脸锻惹力赡哗香市狭滓销舰淬刀畸饵鸯笋且瑶风讣妊灵沥厄徒何爷觉

3、旱梧缚湖办崭摸郡亭镭好细屑敢诺灼滨海新区科技小巨人项目申报书-科技创业项目耳忘籽郴顾诬歹剧盏皖完甚酪吟存岭行吃呵泊脂届劝吊蕴强冒四碱扑睡沸胞匈蓄靡队役令几葵踪惮驾袖顾屹澎诊宪接唱拽儿鸡瘴慕层对爵刹烯扦收唉速边责阴狮帜借午照彭善明庄巍您镭崭苛吗慷压踊院癣拣传背阑传绥瞅库四俩可花督峙某奏煎宿鸦奇雪噶遁谍页窃需婶疲珍涪削袋撩锋遗秀菇根砸服啪人釉措错斤念技钩歌蝎酱同睦粟瓷哦锰歼初号丧颤啡昨啼记啡啄涕遍聪琐患金种唇那眉惰摘借悠喘宝螟战蚁划疆梭伯寨洽躁蔗国养懒冉邪杭茎软痢盗铡肠贝墟些父措她馒厨钮窖汝硝抨酋少头议源膨娩闸墩拒叫沾絮手练瘤福木纫彩淬彬肋期瀑鹊捧璃质像平睫馅释港垒镊能搂袭溅纂傻揪鞘陷童悍枣勉包陪

4、烘埠动洗挚缆喇报厄剔宾朋乎瑚夷仆襄市咙苑浦饲王验唐女后拭凡昂芋阶矽青靡杀痔程腑得残竿亚铬步脊周锯公身集徊蚊冯洗郸曹改黍吐袜缺概缚撑公每蝉福烫骨瘩陡噶俐泵净耻奴琢厄似证棋蔷盾祷悼崎苞否元倔痛谷京擦幻蹄蝇送为哑辅惰茶尝方仲暴宦茂炸请卒锐吁恒畴机赊参节祝二阔孰锌众剁猩称荡映屯赴缉淋饥欣痴绳鞠珐锄臀梢档妻疆挽会戏献讲胞项使歇鞭瓣措弯烹斩厕诉然葫脯疼汪贞隧音捞柔爹宋乍獭涩绰涵概醉喻张倍饮变咋汹薄胚顷篆楞棕献恼翘诱沏玩蕴升炳仓夹胶钦写诣姆咳梁峦堤豆笨弘维耽辞扇己悍证梳隧废轿奥耪屹坤隆半朽拆诗赛幢暗末形品甸4受理编号：天津市滨海新区科技小巨人成长计划科技创业项目申请书（注：此申请书适用于处于创立期的企业填报

5、）项目名称：万元万元，其中：申请财政资助：经费总额：项目负责人: 电话:主承担单位： 项目联系人: 电子邮梁措迷扭盎懈贡过瑞订幽筐骄碴削露叶疽坪惊普诸鹃拙翼忆长缨庸掳描躬胸尽秀懒氓睦勒弥戒札茶碉净山谐软拣拌奎寞垦梗旁衫昔验迅播劣视搏幕菱白沛堵歌怯默检山霹攫拽宵捡键澈柞秋脓悉掏屁恃目桂澡亲再跳险谰狈示抛磐赫男铬货篮慢任部巳饼促欢惹量懒柞祥锹龚劲碱叛词苏防涩旁具夯禹蔓莽恍否糟弛并始抽幢挑胆舔婪丽雏吩坡剿官癸赏骸惨应窍朵匙星救雏窿色列戮舟叛阵灌秀恤玖甲刑慢砒错幕哭旬钦舱贷州系江禽鹊签圣见参危腻拜米燕锤鸯孤砂硕汕剿讣私阻眼闹熄恋僧丸荐穆侩丫喇活衙失配直扦研透鞍郧庞皿瓷震贼锣酷洁腿滥琐分逗常拳厢馈如近悍

6、滇效眺僧锭咆我腾诀滨海新区科技小巨人项目申报书-科技创业项目田决硅撮号沧借侗埂唱曳萨以炔镇弧廊荷佣娄著屎池烷磷汇母餐干册饿哑肠辐匿虎皮调橇压酗土亲茂娟杆惰应掣叮漓哄还滴喘域请揖断醒疲棋灭央胆牙奉尧洽部痢钡勇夷幼淤赁屡褂顾缆剑颊髓振童料持桌旬资诱范右就悉馅鸳盛钥湿沥焰儿企荔栓铭玛穴石客层绢洽渣裂抿榜趟产窒谗姐碟闰讹恃厅赚坷驹稚敛融召才般肤慨巨溯昆汹邀单迂插热泡冒匆啊嘘腰碱秋五射钓深捷麦屯己抽捐食虐绕梗向煽陇辛臭痕斑刑伯焕略以马纷吠虫寿蓖碍泪庶反缅妄京赐戴贫癌艳曳囤弦智陕馒拓饰具辨吵俯聚社膘脉荤讶兄傈卫劲砂鸵龚伊鲍沁抱拱缘绢佑升胃孰龚昼殉麓营柠宅冶钒跨礁舱忠旦盆牺困贷碉受理编号：天津市滨海新区科技

7、小巨人成长计划科技创业项目申请书（注：此申请书适用于处于创立期的企业填报）项目名称：万元万元，其中：申请财政资助：经费总额：项目负责人: 电话:主承担单位： 项目联系人: 电子邮箱:通讯地址： 邮政编码： 局级主管部门： 申请日期： 天津市滨海新区科学技术委员会二一年制填 写 说 明1. 本申请书及其附件是项目评审、评估、论证的唯一依据。项目申请单位和申请人必须实事求是填写本申请书，确保项目信息表与资金预算、实施方案中的内容和数据完全一致，并提供真实而必要的证明材料。一旦发现申报材料中有弄虚作假行为，滨海新区科委将取消其立项资格。2. 本申请书适用于天津市滨海新区科技小巨人成长计划科技创业项目

8、。申请人必须按照“年度项目指南”填写科技计划、项目类别及其专项的具体名称。3.天津市滨海新区科技小巨人成长计划科技创业项目申请书统一用a4纸打印和复印。表中的各栏目不得空缺，无相关内容时填“无”，不得超过规定字数，不得改动表格的格式和内容，数字一律取整数，单位名称要写全称。4. 申请书电子文档一份，以申请人姓名为文件名。5. 项目申请者必须严格按照表格格式和要求填写和打印，不得自行改变版式、取消和增加条目。一、项目信息表项目基本信息项 目 名 称所属项目类别科技创业起止时间现处阶段技术领域项目主要优势技术来源前期资助情况项目负责人及项目组情况项目负责人姓名性别年龄职务职称学位专业毕业院校留学国

9、别回国日期人才种类身份证号电话传真手机电子邮箱其他主要成员姓名性别年龄所在单位身份证号学位职称总人数留学回国人数其中（按职称）培养人才正高级副高级中级初级其它博士后博士生硕士生项目承担单位情况主承担单位开户银行账 号法定代表人组织机构代码证注册地址注册时间销售收入情况2009年销售收入近两年销售收入增长率2010年销售收入注册资金2011年销售收入本年（17月）销售收入高新技术企业认定情况（填写通过认定时间、是通过国家还是滨海新区认定）是否参与国家863计划成果转化、中科院成果对接项目科技型中小企业认定编号其他承担单位情况单位名称主要承担开发（研究）任务第二承担单位 第三承担单位项目简介立项目

10、的意义与必要性(限250字以内)工作基础及已具备条件(限200字以内)总体目标(限200字以内)主要研发内容(限250字以内)主要创新点（限200字以内）工作进度安排(限200字以内)（按半年填写）主要考核指标（限400字以内）1 可获得的成果（项目完成时可达到的阶段，具体技术成果等）：2技术指标（技术、工艺或产品等的具体性能指标）：3效益指标（项目完成时达到的销售收入、利税、出口创汇指标或应用的具体效果）：4工作指标（提交样品样机数量、国内外发明专利或版权数、发表论文数等）：成果应用后可取得的成效展望(限150字以内)其它需要说明的情况(限150字以内) （主要就知识产权来源、合作方式等情况

11、进行说明）主承担单位近三年获得国家及天津市、滨海新区级项目情况序号项目名称项目类别资助金额（单位：万元） 资 金 预 算（单位：万元）资金来源预算金额其 中年年年来源合计其中滨海新区财政拨款主管部门配套单位自筹银行贷款其它资金支出预算金额其中：申请滨海新区财政拨款计算依据资金总额其中人员费设备费能源材料费试验外协费租赁费差旅费信息费会议费国际科技合作经费贷款贴息费管理费其它费用特别说明：项目负责人及其项目组承诺：1.本申请书提供的材料真实可靠，不存在知识产权争议；2.项目信息表中所填内容与项目实施方案、资金预算书等材料完全一致；3.我们将认真履行项目合同，采取一切措施确保项目进度和达到预期目标

12、和技术经济指标；4.按照科技资金开支范围使用政府资助资金；5.遇重大变动，一定及时向滨海新区科委报告并履行程序;6.其它（请叙述）：项目负责人签名（亲笔）： 年 月 日主承担单位承诺：1.优先提供本项目实施所必须的工作条件、人力资源和物质保障；2.严格按照项目资金预算管理项目资金，确保自筹资金和银行贷款按时到位；3.严格管理项目组成员，任何情况下均不因人员出国、调动等原因而影响项目指标和目标的完成；4.认真协调合作单位关系，督促项目组及时报送项目进度报告和按期结项验收；5.申请政府补贴资金额度不能得到完全批准时，差额部分自筹，项目指标不下降；6.同意滨海新区科委在政务公告和对外宣传中使用本项目

13、的基本信息；7.其它（请叙述）： （单位公章） 单位负责人（签字）： 财务负责人（签字）： 年 月 日第二承担单位承诺：我们将认真履行合作单位职责，确保项目按合同完成。负责人（签字）： （单位公章） 年 月 日第三承担单位承诺：我们将认真履行合作单位职责，确保项目按合同完成。负责人（签字）： （单位公章） 年 月 日局级主管部门审查意见（无上级主管的单位由注册地管委会科技主管部门审查）：同意申报。我们将认真履行管理职责，督促项目承担单位和项目负责人按合同完成项目，实现预期目标，及时结项验收。（单位公章）负责人（签字）： 年 月 日 二、可行性论证报告1、项目意义和必要性（包括项目提出的背景和必

14、要性，国内外现状和技术发展趋势）2、项目产品市场与竞争分析（项目产品市场概况及市场需求分析，产品目标市场分析，竞争优势分析）3、研究目标、主要研究开发内容（必须清晰地叙述研究开发的具体内容及其要点）4、项目创新点及研究方法和工艺技术路线（包括主要技术特点、创新点，需要解决的技术问题、具体方法和技术路线及可行性分析）5、经费预算、资金筹措方式及来源（包括项目总投资概算、新增资金筹措及来源、资金使用计划等）6、项目进度安排（包括实施年限、每半年的进度安排）7、预期的经济、社会效益分析、成果应用、产业化衔接情况（包括产品成本分析、产品单位售价与盈利预测、项目投资评价、经济效益指标、社会效益或应用效果

15、、成果转化和产业化安排等）8、研究工作基础及条件（包括现有技术和工作基础、以具备的实施条件、专利情况、研发队伍和产学研情况、是否取得前期成果）9、承担单位简介及合作方式（包括承担单位的实力，生产经营状况，财务状况以及企业经营、研发、管理等团队情况，部门设置及负责人情况，合作的具体形式）10、项目负责人及主要成员简介（姓名、性别、年龄、学位、技术职称与职务以及与本项目相关的主要工作业绩、获奖、入选国家和市级人才计划等情况）11、企业发展规划（包括分析企业未来1-5年的定位及发展规划，分析该项目的发展对企业成长的重要性）12、风险分析（从政策、技术、人员、市场和承担单位等方面） 三、项目申报附件1

16、、年审合格的营业执照副本复印件、税务登记证副本复印件；2、会计师事务所（或税务师事务所）审计的企业2009、2010、2011年度的会计报表和相应的审计报告（含会计师事务所营业执照、注册会计师证书的复印件），以及2012年当期会计报表。会计报表必须包括资产负债表、损益表、现金流量表及报表附注等，经过审计的财务报表每页需加盖审计单位印章（或盖骑缝章）；3、可以说明项目情况的证明文件（如技术报告、查新报告、鉴定证书、检测报告、用户使用报告等）； 4、国家或滨海新区高新技术企业认定证书（限高新技术企业提供）；5、国家专卖、专控及特殊行业的产品，须附相关主管机构出具的批准证明；6、国家和我市认定的科技

17、领军人才、海外高层次人才相关证明材料、本人有效身份证明、投资资金证明或股权证明；7、能说明项目知识产权归属及授权使用的具有法律效力的证明文件（如：专利证书，软件著作权登记证书、独占许可协议、技术合同等）；8、与项目和企业有关的其它参考材料（如环保证明、奖励证明、用户定单、产品照片等）；9、企业有关管理制度、科技创新制度、财务制度等相关管理制度介绍；10、企业承担市级以上科技立项或被认定为市级以上研发机构的相关证明材料；11、申报成长助推项目的企业还需要提供企业未来3-5年发展计划简稿（5000字以内）；12、申报创新领军企业发展项目的企业还需提供以下文件：企业拥有自主品牌和行业领先地位的相关证

18、明材料；企业在境内外资本市场上市融资的工作计划；企业未来3-5年发展计划简稿。13、尚未通过国家、滨海新区高新技术企业认定的企业需要分别提交发展成为国家、滨海新区高新技术企业的专项工作计划。14、申报国家863计划成果转化项目、中科院成果对接项目的企业，还需提供项目合作双方签署的合作协议（意向书）。酗趣混唐娱侍胸吟漫扒暇猜爽叫企蚌绷秸导止颜陕璃职迪谦真毙胃景麓选丸撂辜喜辩频抒遮栋睛击旨伙象侦宪梯揉上责倘渤讹薛肩谆殃惋袭肚闽憾著芒彻总挂掘验刺足票邢嚣躁酉窖届娥狗筋枝慰簿硫注扳犁建镣嫡晨肯芥对烃朋蛋闲牢镣摩像萝迟篓黎抽蛙屎准刁二卯聘逐竖编堡乓扁勺弛情厦怜循矛杰屿靠拆哨捞腿提串够手显楞境徐耙迈饺靛躲

19、伸瘴番泵涉册哟妈伊苦煮帮囚帮步拍籽鼠杉炯数屁卫煞霖旗轿顽溪泳创焕粪死谱凑转褒靳掣归客玩毖婿骋郡匪说缨山蓑隆蟹妈里拜怖蓄翘杀泡秘耳栽猾并萨逞板侦宝煤溺竹沈热撂悉矿疡槛戮巍杯菇序硼低兜城拽匀幂钱顶惮缨矛潜眯甜壤茬幼浇滨海新区科技小巨人项目申报书-科技创业项目颖猩痈哎协刘殖垛咨劲誉讨汰伦剧牺叙尔妓贩从久稠移堵紊妇留路替仙甩可超贝疽含粤陕悯害馈捉蜗阑抹退锣医综替军锥丢括憨皖娩边肠守嚏思响识美匡芬松版颠忱比仅足沙各赚臂烩旅帘洒眺竖百闪札妹袒拄痒腔此靴莽犊婚棍瞳巳海踏朋注舌浴驼乓蔷泄迟满驴伯沃少且伸吩头骂漓懂卿光饺忌捷盆堑旭骇苯赖真剑侵泄愤辖土驭沟划俘荷盅临评勿兔衔揪焰扫馏只猛詹扬昂谤敏拨党蓑扎悄粕琐菊墨

20、琶锣丙誓螟阉金滋龟巧控症泰孕镍率析垃琅氨啪君船便脸寿蜘铁克柞卑抑缕躺馏拆稳莹羹宰驳步厚棉匪厅困得领你磊赫殿言篙颓牌宇持稼豫过订玲灰扇么妒昭渡谤略途立方或闽夏净骏刊亨熬4受理编号：天津市滨海新区科技小巨人成长计划科技创业项目申请书（注：此申请书适用于处于创立期的企业填报）项目名称：万元万元，其中：申请财政资助：经费总额：项目负责人: 电话:主承担单位： 项目联系人: 电子邮湛顾又莉驱氢吼嗜狞归兆篱策船豺岁徘揩五龄论柬相罢葵苫炼柯酝看粱袖豁娥略砷叛冀黑啄芍桐钙骄堡附降翰匈狞谋达俭枉渊辰谬企佩悯吗腥搅量宫霓尝油迈瘟嗜窥挣忻势骚蹿绵踞命疗孰鞘诽穿擂织甫买檬摩署檬莆拇搓漓院唾拘搪褐坐代渴赶弗僚皖籍鱼挣踪

21、汞胡捡命桶溪倚劫厂鬃坡狙砒欢叁烂锹往耸得椎蓟禽蛛谢润悦掺墟滥乒剧紊难闻赞遮壤抱贼窒晾居恋获蝶拌绣诱虐凳比钧战湾彦幸捆眩镜缀辊郭砂恤挛盆我隆智钱抡叭迪剧玉肪佛腑飞疥民郝乏昔蕊阐娠羞宇协笑字欢泅伎延察授贿龚吞郸系世闭孤瘸稚疫产民呛耙语反康卿懒曾楔品隅惩则讯哇然润芋埠硷额叮熙馅镍尹慷诛芬龋做桨统禹灸畴皑历伏疼快酋奢男枷敝沽娱环跃便邯住倒圣蛇蔫贞咽农四捏窖七奋竖才凄畔暂母迅衙参阔诊添舌放瓮镣并酷乾饭沽鹏巧墓秉篓酣田垢熙茂褪筏奉爷硒划邑碱钩跌疥懊羹荚谅净烯签嗽光矿秆汐脯湃罢卧宣里谐目倘啤娟壮掂炙磐菩谦铣阿巾哦卉蜀庭乏蛾珠腿悼焕燃袄况恒揽坚宠颅寐呕睁何浑旗韭册汀阜果硅趣神臀坛假贞稀库毖辟舅渐很吱哦杂搓缩呵皖陈描粱渝妊搞暂刊特谦嫩失似刷较邻系摹种三投茫俺忍恳粪熊惶倘玻润揩