简易精神状态评价量表[MMSE量表]

1、简易精神状态评价量表（MMSE ）项目积分1.今年是哪一年10现在是什么季节？10现在是几月份？10今天是几号？10定向力今天是星期几？10（10 分）2.你住在那个省？10你住在那个县（区）？10你住在那个乡（街道）？10咱们现在在那个医院？10咱们现在在第几层楼？10记忆力3.告诉你三种东西，我说完后，请你重复一遍并记住，待3210（3分）会还会问你（各1分，共3分）4.100-7= ?连续减 5 次（93、86、79、72、65o 各 1注意力和计算力分，共5分。若错了，但下一个答案正确，只记一次543210（5分）错误）回忆能力5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西？3210（

2、3分）6命名能力语言能力出示手表，问这个是什么东西？（9分）出示钢笔，问这个是什么东西10107.复述能力我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍（四十四只石狮子）！108.阅读能力（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！109.三步命令我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。”（每个动作1分，共3分）321020.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子1011.结构能力（出示图案）请你照上面图案画下来！10、操作说明I. 定向力（最高分10分）首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，女L您能告诉我现在是什么季节：每答对题得一分

3、.请依次提问，"您能告诉我你住在什么省市吗"（区县街道什么地方第几层楼）每答对一题得一 分.II. 记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚，缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如:皮球，国旗，树木，大约2秒钟说一个）说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.（答对2个得2分,最多得3分）如果他 们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那 么对于回忆能力的检查就没有意义了.（请跳过IV部分“回忆能力”检查）.III. 注意力和计算力（最高分：5分

4、）要求病人从200开始减7,之后再减7,直减5次（即93,86,79,72,65）.每答对2个得2分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分.IV. 回忆能力（最高分3分）如果前次被测试者完全记住了 3个名称，现在就让他们再重复一遍.每正确重复2个得丄分.最高3分.V. 语言能力（最高分:9分）1命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的 问题2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是”四 十四只石狮子：只有正确，咬字清楚的才记1分.3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求

5、对方按你的命令去做，注意不要重复或示范. 只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分.4. 阅读能力（0分）：拿出一张”闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去 做只有他们确实闭上眼睛才能得分5. 书写能力（0分）：给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语，动 词，并有意义注意你不能给予任何提示语法和标点的错误可以忽略.6. 结构能力（0分）：在一张白纸上画有交叉的两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来.评分标准五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时，两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和 图形的旋转可以忽略判定标准:最高得分为30分，

6、分数在27-30分为正常，分数27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE三22分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE W9分二、使用指南1定向力：每说对一个记丄分，总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如 受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的 内容。2记忆：要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查 员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给2分，总 共3分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习

7、最多6次， 若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。3注意和计算： 记分方式为0或2分，没有2分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说20-3等于27, 调查员不能说17-3等于多少？而只能说再减3等于多少。 要求患者从200连续减7。记分方式为0或2分，没有分。调查员不能帮助受访者记答案。 记分方式为0或2分，没有2分。 记分方式为0或2分，没有2分。4判别能力：该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。 按照3个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征，给2 分。如受访者说出'能吃的”则再给2分。而说出都是水果或果实再给2分。总共3分。这个项目的记分 不是受

8、访者说出任意一个相同点就给1分，如果说出的几点都是表面特征只能给1分。 按照3个部分分别给分。说出形状上的不同（如高/矮，外形）给丄分。如果说出用途的不同 单独给2分。如果说出两者设计依据上的不同（椅子以人腿的长度为设计依据，而桌子以人上半身高度 为依据）再给2分。5复述：考查受访者的短期记忆。说对一个给1分，总共3分。不论受访者第18项的完成情况如何，这里都要求受访者复述一遍。6语言：从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。命名：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。语言复述：是检查语言复述能力，要 求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次，正确无误复述给

9、分。 三级命令：准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，放在左腿上。三个动 作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作C -1阅读理解：让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”，请患者先朗读一遍，然后要求患者按 纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。-2书写：让受访者看右边纸上第二个命令，受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者不能用 口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。语法和标点符号不作要求。 如果受访者在2分钟之内仍不能写出合格的句子给0分。-3临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形，五角形的各 边长应在2.5c

10、m左右，但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形，交叉的图形必须是四边 形，但角不整齐和边不直可忽略不计。三、判定标准2、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常，分数27为认知功能障碍2、痴呆划分标准：文盲W17分，小学程度W20分，中学程度（包括中专）W22分，大学程度 （包括大专）w 23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSEN22分;中度MMSE 10-20分;重度MMSE W9分Hachinski缺血指数量表1.介绍 缺血指数可以通过临床发现明确血管性痴呆。2内容临床发现评分突发急性起病阶梯式恶化1波动式病程2夜间意识模糊1人格相对保持完整1抑郁1躯体不适叙述1情

11、感失禁1高血压病史1卒中病史2动脉硬化1局灶神经症状2局灶神经体征2缺血指数二所有分数总和3解释（1）最小分：0最高分：18评分诊断>7分血管性痴呆47边界，混合性痴呆< 4变性病性痴呆（Alzheimer等）画钟试验在白纸上独立画出一个钟，并标出指定的时间（例如9点15分），受检老人要在十分钟内完成。画钟测验的计分方法有多种，目前国际上普遍采用四分法计分：画出闭锁的圆（表盘），1分；将数字安置在表盘上的正确位置，1分；表盘上12个数字正确，1分；将指针安置在正确的位置，1分。34分表明认知水平正常，0-2分则表 明认知水平下降。长谷川痴呆量表（HDS ）项目内容评分1.今天是几月？几日？星期几？032 .这是什么地方？02.53 .你多大哪年龄024 .最近发生的事情如早（午）饭吃的什么？02.55 .你是什么地方出生的？026 .中华人民共和国（新中国）何时成立的？（年、月、日）03.57 .年有多少天？（或一小时有多少分钟？