2273614271注射室护理质量检查标准.1

1、山东省千佛山医院注射室护理质量检查标准（100分）检查时间： 检查人签名： 得分：项目（分值）工作要求及标准检查及减分方法减分减分原因护士仪表仪态5分1. 着装规范、整洁，佩带胸牌于工作服左上口袋处。（0.5分）2. 淡妆上岗，忌浓妆艳抹。（0.5分）3. 不留长指甲，不涂有色指甲油。上班不戴耳环、戒指、手链、脚链等夸张首饰，不佩戴有色眼镜。（0.5分）4. 头发前不过眉后不过肩。（0.5分）5. 不得着护士服离院外出或进入餐厅。（1分）6. 爱护、体贴病人，称谓尊重。 耐心解答问题，满足患者合理要求（1分）7. 使用文明用语，服务热情，态度和蔼。（1分）一项不符合要求减 0.1-0.5分 护

2、士工作行为5分1严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。（0.5分）2耐心答询，实行首次接待负责制。（0.5分）3不谈论病人的隐私，暴露病人的操作注意遮挡。（0.5分）4上班时间不做与工作无关的事情，不嬉笑、闲谈、大声喧哗，不在病人面前窃窃私语。（0.5分）5工作时做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。（0.5分）6严格遵守劳动纪律，不迟到，不早退，不电话请假。（0.5分）7坚守工作岗位，不脱岗，必须外出时向护士长请假。（0.5分）8. 团结协作、配合默契、服从领导、服从分配。（1分）9. 按要求规范接听电话。（0.5分）一项不符合要求减 0.1-0.5分护士执行力5分1. 严格遵守各项

3、操作规程、工作制度 。（1分）2. 对护士长提出的各项改进措施、创新的工作方式模式、护理新举措等能有效实施。（1分）3. 对护士长传达的上级各项会议精神、标准能积极学习领悟，并有效实施。（1分）4. 服从领导，能按时完成护士长交办的各项工作。能按照要求完成护理业务学习、科内讲座等项目。（1分）5. 有必要的健康宣教措施和资料，随时为病人做好健康宣教工作。（1分）一项不符合要求减 0.1-0.5分护士长督导 5分1. 护士长了解患者整体情况（1分）2. 护士长日常培训落实情况（1分）3. 护士长日常督导情况（1分）4. 护士长现场点评（1分）5. 护士长对护士能力的评估（1分）护士长了解不全面、

4、督导培训不及时、点评不到位扣0.1-0.5分工作区域管理10分病室环境管理（3分）1及时通风，保持空气清新、无异味。环境安静温馨（1分）2床头橱上物品摆放整齐、有序、一橱一抹布，每日擦洗一次。（0.5分）3床铺平整、清洁、干燥无污迹，枕口背门，湿法扫床，四角打开，每床一床套，床单更换及时。（0.5分）4床底、窗台、暖气、设备带上无杂物。（0.5分）5病室门窗玻璃明亮，阳台、走廊地面清洁。（0.5分）治疗室管理：（5分） 1清洁区与污染区界限分明，有标牌，人走灯灭，及时上锁。（0.5分）2物品放置整齐、合理，按要求消毒。（1分）3. 各类物品摆放区标识清楚，按标识规范放置，无菌物品均在有效期内（

5、1分）4. 冰箱清洁、整齐、禁放私人用品，有温度检测与记录（1分）5. 药品标签清楚，备用药固定数目，高危药品管理规范，严格交接，帐物相符。看似相似药品有标识（1分）6. 橱上、窗台上禁放杂物。（0.5分）办公室、休息室、更衣室管理：（2分）1办公室、更衣室、休息室内有管理制度，人走灯灭，及时上锁（1分）2办公室禁止聊天、干私活、吃东西，保持清洁整齐，物品摆放有序，禁放私人用品及食物，班班清扫（0.5分）3更衣室工作服悬挂整齐，个人物品入橱，洗漱用品统一摆放整齐，休息室被褥清洁整齐、床下无杂物（0.5分）一项不符合要求减 0.1-0.5分1、一项不符合要求减0.1-0.5分2、无菌物品过期减1

6、分一项不符合要求减 0.1-0.5分护理质量与安全管理30分查对专项身份确认：（10分）1. 护士明确识别患者身份的两项基本信息，必要时另加性别、年龄等相关信息进行患者身份确认。（2分）2. 确认患者身份的方法符合要求（包括普通患者、无法陈述姓名的患者、无名氏等）。（1分）查对专项用药查对：1. 护士熟知“三查九对”内容，执行医嘱及时准确。（1分）2. 清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，查对有效。如不符合要求不得使用。（1分）3. 使用毒麻局限药时要经过反复核对，给予多种药品时注意配伍禁忌，高危药品配制符合要求（1分）4. 静脉给药要注意有无变质、异物、瓶口有无松动、裂缝

7、。（1分）查对专项环节查对：1. 输血前，须经两人查对并签字（1分）2. 标本采集前仔细核对病人姓名、就诊卡号、检验项目、标本类型及特殊要求；采集完毕再次核对上述信息（1分）3. 注射及更换输液瓶时能严格遵守“三查九对” 制度。（1分）输液护理（15分）1. 了解患者的病情（姓名、病情、观察要点、治疗、身体状况、心理）。（2分）2. 用药及时准确，安排合理（时间、顺序、速度、方法）。能说出药物的作用及副作用。（2分）3. 液体滴速符合要求。（2分）4. 选择合适的穿刺部位，并注意观察注射部位无红肿、外渗、疼痛、硬结等。（2分）5. 胶布固定牢固、整洁、美观。（1分）6. 能正确识别各种输液反应

8、的症状并能采取及时有效的抢救措施，。7. 患者有病情变化时，能及时给予相应的护理措施。（2分）8. 能熟练掌握各种抢救、监护仪器的使用。（2分）9. 能处理专科急救情况、掌握监护基本理论（2分）10.需做皮试、注射时间有限制的药物如青霉素类，要及时为患者开具注射证明，并口头告知下一次注射时间。11.留置静脉穿刺患者，标记留置日期、时间。并根据情况及时更换敷贴。健康教育（5分）1. 责任护士负责患者健康教育。（2分）2. 采取至少两种宣教方式（书面、口头、播放宣教片等）；（1分）3. 宣教内容：用药指导；饮食、活动、休息要求及注意事项；心里调节方法和重要性等（2分）一项不符合要求减0.5-1分

9、一项不符合要求减0.5-1分一项不符合要求减0.5-1分急救物品药品管理20分1. 抢救仪器设备有管理制度及简易操作流程，有状态标识（3分）2. 抢救仪器设备严格交接，班班清点，定期保养、及时维护并按要求进行记录（3分）3抢救仪器设备用后及时清洗、消毒、整理、定位放置，处于完好备用状态（3分）4. 护理人员掌握仪器设备的管理制度、操作流程（3分）5抢救车（急救箱）定位放置，定量储存，定人管理，定期检查，定期消毒，药品按批次使用，不同批次有标识，无近效期（三个月内）药品，药品使用遵循“先进先出”原则。使用封条管理的科室，每月开封检查，及时更改封条时间，检查者签全名。责任人和药学部分管药师每月检查

10、，有记录（5分）6. 护理人员急救意识强，能熟练掌握急救护理技术，掌握急救药物剂量、药理作用。（3分）1、无制度、流程、标识一处减1分2、仪器设备交接内容不全、未按时保养维护减1分3、仪器不清洁减0.5分，未处于完好备用状态减2分4、提问护理人员对制度、流程、药理作用掌握不全减0.5分 消毒隔离10分1. 无菌操作前洗手、戴口罩、按无菌操作原则和规程进行操作。（1分）2. 治疗室布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚，清洁整齐。每天空气紫外线消毒并有记录。 检查室每天紫外线消毒并有记录. （1分）3. 无菌物品、抽出的药液、开启后的无菌液体及消毒液等应注明时间；保存方法、时间符合无菌原则要

11、求（2分）4治疗车各层物品摆放有序，符合无菌原则，上层为清洁区，下层为污染区（1分）5紫外线灯管无灰尘，记录灯管使用时间，每周用75%酒精擦拭灯管并记录（1分）6止血带、氧气装置、氧气湿化瓶等要一人一用一消毒，消毒后干燥保存。湿化液为灭菌注射用水，每日更换（1分）7弯盘、治疗盘、三联盒、体温计等使用后按要求消毒处理。血压计袖带每日消毒并有记录（1分）8医疗垃圾分类放置，按要求管理，严格执行转运交接登记手续（1分）9. 科室有完整的消毒隔离制度及措施，手卫生执行率95%； 手卫生知晓率100%（1分）一项不符合要求减0.5分 操作技能10分落实各项查对制度和身份识别制度，详见具体操作标准。按操作

12、标准扣分 注：护士仪表仪态4.5分为合格 护士工作行为4.5分为合格 护士执行力4.5分为合格 护士长督导4.5分为合格 工作区域管理9分为合格 护理质量与安全管理27分为合格 急救物品药品管理18分为合格 消毒隔离9分为合格 操作技能9分为合格以下红色的为简历模板不需要的可以编辑删掉，谢谢x x x 个 人 简 历基本信息姓 名：xxxx婚姻状况：未婚照片出 生：1987-06-24政治面貌:团员户 籍：性 别：男学 历：本科民 族：汉专 业：英语学 位：毕业学校：教育背景2006.9-2010.6吉林工程技术师范学院-外国语言文学系主修课程本科阶段主修大学英语精读，大学英语泛读，英语口语，英语听力，英语写作，英语口译，翻译学，词汇学，语法学，英美概况，英国文学，美国文学，语言学，日语，中外名胜。特长及兴趣爱好除了有专业的英语方面知识外，我在校生活部工作一年, 在系宣传部和秘书处各工作一年。为全面发展，大三上学期，我加入系文学社，参于了我系心韵杂志的创刊和编辑工作。在这些活动中锻炼了我的领导和团队协作能力，学会了更好的与人相处，这些在我以后的工作中一定会有很大的帮助。计算机能力能熟悉使用office工具以及photoshop、flash等软件。获国家计算机二级等级资格证书。外语水平通过英语专业四级考试，能熟练进行听说读写译。奖励情况2007-2008 优秀学生会干部 20