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文档简介

工伤民事起诉状范本 工伤民事起诉状范本 原告:_,男,_年_月_日出生,民族:_族,建筑工人,住址:_,电话:_。 被告:_建筑公司,住所:_。 法定代表人:_,职务:_。 诉讼请求 1,请求判令被告支付原告一次性伤残补偿金、残疾补偿金、护理补助费、假肢安装及维修费、更换费等共计人民币_万元; 2,本案全部诉讼费用由被告承担。 事实与理由 原告_于_年_月受被告招聘为_建筑公司员工,从事建筑施工工作,试用期三个月后双方正式签订了劳动协议,在双方劳动关系存续期间,被告没有依法给原告办理工伤保险。由于为了赶上工程进度,被告经常要求原告超时加班加点工作至深夜,_年_月仅半个月原告加班时间就长达60多个小时,致使原告因缺乏休息、睡眠不足,劳累过度在工作中发生重大工伤事故,工作中从三楼摔下,双腿受伤。经抢救,医疗鉴定为二级伤残,完全丧失劳动能力,建议安装假肢。 事后,双方就工伤赔偿事宜发生争议,无法达成一致的赔偿意见,原告_向市劳动争议仲裁委员会申请,仲裁委未能依法维护原告相关利益,仅裁决被告一次性支付原告_万余元,未支持假肢的安装及维修费、更换费,现原告依法向人民法院提起诉讼,请求人民法院判令被告支付原告一次性伤残补偿金、残疾补偿金、护理不住费、假肢安装及维修费、更换费等共计_万元。希望人民法院依法支持原告的诉讼请求。 此致 _市

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