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文档简介
1、围绝经期的经典之选围绝经期的经典之选随年龄随年龄FSHFSH,雌二醇和雌酮的变化,雌二醇和雌酮的变化n n257257“绝经绝经可被以为是一种激素缺乏形状可被以为是一种激素缺乏形状潮热潮热激惹,易怒激惹,易怒性欲降低性欲降低失眠失眠皮肤萎缩退化皮肤萎缩退化泌尿生殖道萎缩泌尿生殖道萎缩骨质疏松骨质疏松添加以下各项的风险添加以下各项的风险心血管疾病心血管疾病潮热直肠癌潮热直肠癌阿尔茨海默氏疾病阿尔茨海默氏疾病绝经期病症和不适主诉绝经期病症和不适主诉由于雌激素缺乏引起或与其相关由于雌激素缺乏引起或与其相关雌激素分类雌激素分类自然的方式自然的方式天然的天然的甾体激素的甾体激素的雌二醇雌二醇雌酮雌酮非自
2、然的方式非自然的方式天然的天然的甾体激素的甾体激素的马奈雌酮马奈雌酮非甾体激素的非甾体激素的植物雌激素植物雌激素合成的合成的甾体激素的甾体激素的炔雌醇炔雌醇非甾体激素的非甾体激素的他莫西芬他莫西芬雷诺西芬雷诺西芬他可自主选择他可自主选择1717雌二醇,人体天然的激素,雌二醇,人体天然的激素,是雌激素替代的最正确选择。是雌激素替代的最正确选择。其进展绝经后激素替代治疗后其进展绝经后激素替代治疗后不需再寻觅其他治疗方式不需再寻觅其他治疗方式雌二醇雌二醇雌二醇:来源雌二醇:来源来源来源谷脂醇,胆固醇谷脂醇,胆固醇源自豆类源自豆类薯蓣皂甙配基薯蓣皂甙配基源自大豆,洋芋源自大豆,洋芋雌二醇酯雌二醇酯戊酸
3、雌二醇戊酸雌二醇微粒化和酯化雌二醇微粒化和酯化雌二醇微粒化可加快溶解微粒化可加快溶解酯化戊酸雌二醇可获得以下优势酯化戊酸雌二醇可获得以下优势更快吸收更快吸收更平稳吸收更平稳吸收防止雌二醇血清浓度顶峰防止雌二醇血清浓度顶峰不改动性激素结合蛋白和运皮质不改动性激素结合蛋白和运皮质激素蛋白的合成激素蛋白的合成雌二醇酯雌二醇酯戊酸雌二醇戊酸雌二醇补佳乐补佳乐2mg 2mg 和微粒化和微粒化雌二醇比较雌二醇平雌二醇比较雌二醇平均血清浓度均血清浓度一种独特的结合序贯治疗一种独特的结合序贯治疗含抗雄活性的孕酮衍生物,含抗雄活性的孕酮衍生物,醋酸环丙孕酮醋酸环丙孕酮提供充分内膜维护提供充分内膜维护提供规那么可
4、估计的月经周期提供规那么可估计的月经周期促雌二醇对脂代谢的积极作用促雌二醇对脂代谢的积极作用改善肤质改善肤质克龄蒙克龄蒙2828配方配方克龄蒙克龄蒙2121的延伸可提供额外益处:的延伸可提供额外益处:排除排除7 7天间歇期引起的困扰天间歇期引起的困扰继续的雌激素运用可获得更多的依从性继续的雌激素运用可获得更多的依从性延伸延伸2 2天的醋酸环丙孕酮的运用,可提供天的醋酸环丙孕酮的运用,可提供: :更规律的月经周期更规律的月经周期更好的内膜维护更好的内膜维护 一种先进的结合序贯治疗一种先进的结合序贯治疗从克龄蒙从克龄蒙2121到克龄蒙到克龄蒙2828迅速减轻绝经病症迅速减轻绝经病症潮热患者比例潮热
5、患者比例n n6060安康改善安康改善Pharma Research Report AN 34(Data on file at Schering AG)多中心多中心1212个月实验中失眠患者比例个月实验中失眠患者比例n n293293迅速减轻绝经病症迅速减轻绝经病症睡眠改善睡眠改善Schneider HPG, Schmidt-Golbwitzer K., Editors: Dchnader HPG, Gemazzani AR. Berlin De Gruyter (1992) 17-28多中心多中心1212个月实验中心情抑郁患者比例个月实验中心情抑郁患者比例n n679679迅速减轻绝经病症迅
6、速减轻绝经病症心情改善心情改善Pharma Research Report 7927 (Data on file at Schering AG)多中心多中心1212个月实验中泌尿生殖道萎缩患者比例个月实验中泌尿生殖道萎缩患者比例n n679679迅速减轻绝经病症迅速减轻绝经病症泌尿生殖道萎缩改善泌尿生殖道萎缩改善Pharma Research Report 7927 (Data on file at Schering AG)多中心多中心1212个月实验中性欲降低改善患者比例个月实验中性欲降低改善患者比例n n679679迅速减轻绝经病症迅速减轻绝经病症性欲改善性欲改善Pharma Resear
7、ch Report 7927 (Data on file at Schering AG)提供规律可预见的月经周期提供规律可预见的月经周期点滴出血的病例比例点滴出血的病例比例n n293293点滴出血发生率降低点滴出血发生率降低Pharma Research Report 7927 (Data on file at Schering AG)突破性出血的病例比例突破性出血的病例比例n n293293提供规律可预见的月经周期提供规律可预见的月经周期突破性出血发生率降低突破性出血发生率降低Pharma Research Report 7927 (Data on file at Schering AG)
8、提供美丽的肤质提供美丽的肤质添加皮肤胶原含量添加皮肤胶原含量添加真皮和表皮密度添加真皮和表皮密度治疗治疗6 6月后左上臂皮肤病理测定皮肤胶原含量月后左上臂皮肤病理测定皮肤胶原含量n n1717醋酸环丙孕酮可协同醋酸环丙孕酮可协同雌二醇的积极作用雌二醇的积极作用Sauerbronn AVD et al. Intl J Gyn Ob 68(2000) 35-41Rauramo L, Editor. Campbell S. London MTP Press (1976) 253-262治疗治疗1212月后病变减少的比例月后病变减少的比例提供美丽的肤质提供美丽的肤质改善雄激素相关的皮肤病变改善雄激素相
9、关的皮肤病变Pharma Research Report 7927 (Data on file at Schering AG)体重稳定体重稳定克龄蒙治疗克龄蒙治疗1212个月后体重情况个月后体重情况n n164164Quereeua C., Alnamovici Y., Bohec M., et al.:Reproduction humatine et hormanes 1994:7:3-8有益的脂代谢有益的脂代谢醋酸环丙孕酮可协同雌二醇的积极作用醋酸环丙孕酮可协同雌二醇的积极作用克龄蒙克龄蒙“较结合较结合雌激素安宫黄雌激素安宫黄体酮提供更佳的体酮提供更佳的脂代谢,心血管脂代谢,心血管风险的降
10、低具有风险的降低具有可比性可比性Bissannette F et al Maturitas 27(1997) 275-284Palatti F et al Acta Obstet Gynecol Scand 78 (1999) 49-53克龄蒙治疗克龄蒙治疗1212月后血压的变化月后血压的变化n n177)177)有益的脂代谢有益的脂代谢醋酸环丙孕酮可协同雌二醇的积极作用醋酸环丙孕酮可协同雌二醇的积极作用24 Quereux C, Abramovici Y, Bohec M et al. Reproduction humaine rt hormones 1994;7:3-8添加骨质添加骨质骨矿物含量骨矿物含量BMCBMC和骨矿物密度和骨矿物密度BMDBMD的改动的改动n n4848Polatti F et al Ada Obstet Gynecol Scand 78(1999) 49-
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